三十年基层临证得失录 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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杨承岐 著

图书标签:

• 中医临床
• 基层医疗
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• 临证感悟
• 医案
• 处方
• 传统医学
• 医学史
• 医疗反思
• 临床实践

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出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513214797

商品编码：1059892880

出版时间：2013-07-01

作  者:杨承岐 著作 定  价:20 出 版 社:中国中医药出版社 出版日期:2013年07月01日 页  数:255 装  帧:平装 ISBN:9787513214797 ●暂无

内容简介

暂无

岁月耕耘，医道初心——《三十年基层临证得失录》内容概览 《三十年基层临证得失录》并非一本单纯罗列病症与方药的医学典籍，它更像是一位资深中医的生命日志，一部在基层医疗实践中摸索、沉淀、升华的医道心路历程。本书以三十年为时间坐标，细致勾勒出一位基层中医从业者，如何在繁杂的临床事务中，从青涩走向成熟，从经验积累到理性反思，最终抵达对生命、对疾病、对中医本质更深层次的理解。 第一部分：初涉杏林，摸索前行（约十年） 初入杏林，作者的目光聚焦于最基础、最常见的基层病症。这一时期的记录，充满了对医理的探寻，对古籍的啃读，以及在无数次诊疗中的小心翼翼与忐忑不安。 基础疾病的辨治： 从感冒、咳嗽、发热等小病入手，详细记录了不同季节、不同人群的感冒表现，以及如何根据脉象、舌苔、症状进行细致辨别。例如，书中会探讨风寒感冒与风热感冒在初期症状上的微妙差异，以及如何通过调整辛温解表与辛凉解表药物的配伍来实现疗效最大化。对于咳嗽，作者会深入分析其病因病机，区分外感咳嗽与内伤咳嗽，并对痰湿、风燥、阴虚等不同咳嗽类型，列举具体的处方思路与常用方剂，如杏苏散、桑菊饮、清金化痰汤的化裁与加减。 常见内科杂病： 胃脘痛、腹泻、失眠、头痛、眩晕等是基层门诊的“常客”。作者会以大量病例为基础，剖析这些常见病的病位、病性、病势，并结合脏腑功能失调，如脾胃虚弱、肝气郁结、心脾两虚等，进行辨证施治。书中会详述针对胃脘痛的温中散寒、疏肝理气、健脾和胃等不同治法，并附以具体的案例说明。对于失眠，作者会从心神不宁、肝郁化火、阴血不足等角度切入，介绍安神定志、清心泻火、养血安神的思路，并展示如何根据患者的具体情志、生活习惯进行个性化调整。 外感病证的初步认识： 对流感、疟疾等急性传染病的早期认识与处理，也是这一时期的重要内容。作者会记录如何在缺乏先进诊断设备的情况下，依靠望闻问切，快速判断病情，并采取及时有效的治疗措施，以阻断病情发展。书中可能会包含对麻疹、水痘等儿童常见病的早期识别与并发症的防治经验。 药物的临床应用与体会： 这一时期，作者对药物的理解多半源于书本与师承，因此，书中会大量记录对各类常用中药药性的理解，以及在实践中发现的某些药物的独特疗效或副作用。例如，在运用麻黄时，会强调其发汗解表的功效，但也同时会警示其耗伤正气，需谨慎使用。对生地黄与熟地黄的生地温凉之辨，对桂枝与桂枝汤的配伍使用，都会有细致的描述。 医患沟通的初步摸索： 基层医疗的特点是与患者关系更为紧密，作者会记录下与患者沟通的许多细节，如何解释病情、如何安抚情绪、如何让患者理解并配合治疗。这些看似琐碎的细节，构成了基层中医温情脉脉的一面。 第二部分：深入肌理，精微辨析（约十年） 当对基础疾病的认识日渐稳固，作者开始将目光投向那些更为复杂、隐匿的病症，并对既往的经验进行更深入的哲学与理论层面的反思。 疑难杂症的探索： 针对慢性病、复杂病，如类风湿关节炎、慢性胃炎、颈肩腰腿痛、带状疱疹后遗症等，作者会详细记录自己的辨治思路。他会深入剖析这些疾病的病因病机，可能涉及外感内伤、气血痰瘀、肝肾亏虚等多重因素的交织。例如，在治疗类风湿关节炎时，作者会强调“湿、瘀、热”的辨证，以及如何根据关节肿痛的部位、性质、昼夜变化来调整方药，可能涉及到独活寄生汤、薏苡仁汤、桂枝芍药知母汤等的化裁。 中医理论的深化理解： 随着临床经验的积累，作者对《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典著作的理解会发生质的飞跃。书中会记录下对某些经典条文的“重读”与“新解”，并阐述这些理论如何指导自己的临床实践。例如，对“辨证论治”这一核心思想的深刻体会，以及如何避免“千人一方”的陷阱。对“扶正祛邪”的辩证关系，也会有更 nuanced 的阐述。 临证加减的精妙运用： 针对同一病症，不同患者的体质、病情、地域、季节差异，会导致治法上的细微差别。作者会详细记录自己如何在中医基本方剂的基础上，进行精巧的加减化裁，以达到“立法”与“用药”的高度统一。例如，在治疗脾胃虚弱引起的腹泻时，会根据是脾阳虚还是脾气虚，是湿邪偏重还是食滞偏重，来增减附子、干姜、山药、砂仁等药物。 中西医结合的实践： 在基层医疗中，很多时候需要结合现代医学的诊断与治疗手段。作者会记录自己如何在中医辨证的基础上，恰当运用西药，或将中药与西药结合使用，以期达到更好的疗效。例如，在治疗感染性疾病时，既会辨证施治，也会根据病情需要，谨慎使用抗生素，并强调中医药在扶正、抗炎、促进恢复方面的作用。 医案的精炼与归纳： 这一时期的医案，不再是简单的流水账，而是经过提炼、总结，突出了病症的特点、辨证的难点、治法的精妙之处，以及疗效的客观评价。许多医案会附带作者对该病例的深入分析，阐述自己的思考过程，以及其中蕴含的医学哲理。 第三部分：返璞归真，大道至简（约十年） 当积累的经验达到一定程度，作者开始回归中医的本质，追求“简便廉验”的治疗原则，并对生命的意义和中医的未来进行更宏观的思考。 “简”与“验”的平衡： 作者会分享如何在保证疗效的前提下，尽量简化方药，追求“少而精”的治疗策略。例如，可能介绍一些单味或少用几味药即可取得良好疗效的验方，或强调在治疗过程中，如何逐步减药，最终达到“不药而愈”的境界。 养生保健的理念传播： 医者仁心，不仅在于治病，更在于防病。作者会结合自己的临床经验，探讨不同年龄、不同体质的人群的养生之道，强调“治未病”的思想。书中会涉及饮食调养、起居有常、情志舒畅、适度运动等方面的建议，并可能附带一些适合大众的简单易行的保健方剂或药膳。 对中医传承与发展的思考： 基层中医的传承与发展面临诸多挑战。作者会在书中表达对当前中医教育、临床实践、科研方向的看法，并提出自己的建设性意见。他可能会强调回归经典、注重临床实践、发掘民间疗法的重要性，并对如何让中医更好地服务于人民健康提出期许。 生命哲学与人文关怀： 历经三十载寒暑，作者对生命的理解更加深刻。书中会渗透出对生老病死、喜怒哀乐的感悟，对医者仁心、济世救人的价值追求。他可能会分享在面对重症患者、绝症患者时的内心挣扎与人文关怀，以及如何在医患关系中体现出更多的温度与温情。 “天人合一”的临床体现： 在这个阶段，作者对“天人合一”思想的理解会更加透彻，并将其融入到具体的临床实践中。他会强调在辨治疾病时，不仅要关注人体的内部生理病理变化，更要关注人与自然环境、社会环境的相互影响，以及如何引导患者顺应自然，调整生活方式，以达到整体康复。 总而言之，《三十年基层临证得失录》是一部有温度、有深度、有价值的医学著作。它不仅仅记录了三十年的行医经历，更体现了一位中医人对生命的热爱、对事业的执着、对真理的追求。书中没有空泛的理论说教，也没有华而不实的辞藻，只有扎根于基层土壤的真实案例，以及一位医者在日复一日的诊疗中，对医学的不懈探索与深刻感悟。它为有志于中医事业的后学提供了宝贵的经验借鉴，也为广大读者揭示了中医文化的独特魅力与生命智慧。

评分☆☆☆☆☆

当我看到《三十年基层临证得失录》这个书名时，心中涌起一股强烈的共鸣。作为一名对中医理论和实践都有着浓厚兴趣的普通读者，我深知中医的精髓在于临床实践，而“基层”更是检验医术真伪的试金石。我期待这本书能够跳出学院派的理论框架，深入讲述作者如何在面对患者的实际需求时，将所学的知识融会贯通，并根据个体差异和地域特点，灵活运用中医的辨证施治原则。我设想书中会充斥着鲜活的临床案例，每一个案例都围绕着一个或多个“得失”点展开，比如，某个病症的治疗为何会出乎意料地顺利，又或是某个看似简单的疾病为何会反复发作，让医生陷入困境。我更看重的是作者在反思这些“得失”时，所展现出的那种对医学的敬畏之心和对生命的责任感。我相信，一位真正有建树的中医，必然会在实践中不断学习，谦虚求教，并将这些宝贵的经验以最真实、最坦诚的方式记录下来，惠及后人。

评分☆☆☆☆☆

《三十年基层临证得失录》这个名字，在我脑海中勾勒出一幅画面：一位经验丰富的老中医，坐在简朴的诊室里，面对形形色色的病人，将三十年的行医心得娓娓道来。我期待这本书能够以一种非常生活化、贴近实际的方式，展现中医在基层社会的生命力。我希望书中不仅仅是罗列一些病名和方剂，而是能够深入浅出地讲解作者是如何从病人的主诉入手，通过望闻问切，逐步剥离病邪，最终找到疾病的根源。我尤其感兴趣的是那些“失”的部分，因为失败往往比成功更能让人警醒和成长。作者是如何认识到自己的错误？又是如何从失败中吸取教训，并最终扭转乾坤的？这些细节，对于我们理解中医的“活”和“变”至关重要。我希望这本书能传递出一种“道法自然”、“因人施治”的理念，让读者明白，中医的治疗不是一成不变的公式，而是需要根据具体情况灵活调整的艺术。

评分☆☆☆☆☆

当我留意到《三十年基层临证得失录》这本书时，心中便升腾起一股探究的欲望。我理解，“基层”二字代表着最真实、最接地气的医疗环境，而“三十年”则象征着日积月累的临床经验和智慧。我设想，这本书将是一部浓缩了作者三十年行医生涯的智慧结晶，它不会空谈理论，而是将理论与实践紧密结合，通过一个个生动的病例，展示作者是如何将中医经典的精髓运用到实际的临床治疗中。我特别期待书中能够详尽地剖析作者在治疗过程中所遇到的各种挑战，以及他是如何克服这些挑战的，其中必然包含了作者对于某些疾病的独特见解和创新性的治疗思路。我希望这本书能够帮助读者理解，中医并非是一种僵化的教条，而是一种充满生命力的、需要不断探索和实践的医学体系。书中“得失”的记录，更是难能可贵，它能让我们看到一个中医的成长历程，以及他在面对复杂病情时的思考和抉择。

评分☆☆☆☆☆

这次偶然发现《三十年基层临证得失录》这本书，让我对它充满了好奇与期待。单从书名来看，我预设这本书不仅仅是一本简单的医书，更像是一部记录个人成长、探索医学真谛的传记。我设想作者在三十年的基层临床实践中，必然会遇到形形色色的病人，面对各种疾病的侵扰，而“得失”二字，则暗示了作者在治疗过程中，既有成功的喜悦，也有遇到的瓶颈和教训。我非常希望这本书能够深入剖析这些“得”与“失”背后的原因，例如，在面对某些疑难杂症时，究竟是诊断出现了偏差，还是治疗方案不够精准？亦或是患者的体质、生活习惯等因素起到了关键作用？ 我相信，一位有智慧的中医，必定善于总结经验，不断反思，从而实现自我超越。因此，我非常期待这本书能提供一些关于疾病本质的深刻见解，以及在纷繁复杂的临床表现中，如何抓住关键病机的方法。如果这本书还能分享一些作者独到的经验方，或者在治疗中巧妙运用经典方剂的妙处，那就更是锦上添花了。

评分☆☆☆☆☆

一直对中医的传承和发展抱有浓厚的兴趣，尤其关注那些在临床一线摸爬滚打多年的老中医的经验总结。我最近在书店里偶遇一本《三十年基层临证得失录》，虽然尚未有机会通读全书，但从书名就能感受到作者深厚的临床功底和宝贵的实践智慧。我特别期待这本书能详尽地讲述作者在基层行医三十载的真实历程，包括遇到的各种疑难杂症，如何运用所学经典辨证论治，以及在实践中遇到的挑战和突破。我希望这本书能够提供大量鲜活的病案，不仅仅是成功案例，更包含那些让人印象深刻的失误和反思，因为这些“得失”往往是成长中最宝贵的财富。我相信，一个好的医者，不仅要有精湛的技术，更要有不断学习和自我完善的精神。《三十年基层临证得失录》这个名字本身就充满了故事性，让我迫不及待地想翻开它，去聆听一位老中医的心声，学习他行医的“道”与“术”，感受中医的生命力如何在最接地气的环境中绽放。这本书的出现，无疑为许多正在基层奋斗的年轻中医提供了宝贵的参照和激励。