發表於2024-11-21
這簡直是一本人類節食史,讀來令人驚詫不已,書中講述瞭人類與食物的復雜微妙的關係,曆史不同時期人們推崇的體型的時尚與潮流,以及人類的文化信仰和社會規範的變遷。作者研究瞭各類醫學期刊、信件、文章,以及不少人如飢似渴地讀的那些有關節食的暢銷書。選材獨特,文筆詼諧,獲得英國醫學會暢銷圖書奬 ,並得到History Today讀書俱樂部好評推薦。
過去的一百年間,減肥市場呈現爆炸性的成長。走極端嚮來是減肥産業的特色。對於減肥者而言,選擇何種方式,還真是需要一番理智的甄彆。
異想天開的減肥配方
瘦身藥品市場根據藥物作用機理可區分為五大類:增進脂肪燃燒(生熱作用)、抑製蛋白質分解、抑製食欲與增進飽足感、阻斷脂肪吸收、情緒調節。製藥公司錶示,假使減肥者花上夠多的錢,吞下夠多的藥,就有可能——但隻是有可能——在建議期間減去寥寥幾公斤,但靠減肥藥減去的體重,少到減肥者大可靠戒吃餅乾就能達成,更遑論減肥藥的效力不可能持久。
報紙上的減肥藥廣告
異想天開又往往虛假無效的減肥配方曆史悠久,如今市麵上的減肥藥不過是其中的最新手法。許多減肥産品號稱“天然”,含有巴西莓成分的營養品即為一例。這類“奇跡”飲食的銷售人員打著缺乏科學依據的産品訴求,擅用知名人士的名號做生意,宣稱巴西莓可治療糖尿病與其他慢性病,甚至能增大陰莖尺寸,具有減肥效果。近期美國聯邦貿易委員會(FederalTrade Commission,其宗旨為“保護美國消費者”)指控減肥藥廠商廣告不實,並在廠商提齣和解後獲得2500 萬美元的和解金。
2007 年,聯邦貿易委員會申訴減肥藥“TrimSpa”廣告中不恰當地引用科學證據,該産品及其成分之一的蝴蝶仙人掌(Hoodia gordonii),是以抑製食欲的方式造成體重快速流失。已故美國艷星安娜·妮可·史密斯(Anna Nicole Smith)曾為TrimSpa 的“無麻黃成分X32 配方”減肥藥代言,宣稱她在短短八個月內便靠這款減肥藥瘦下31 公斤。另一種“夢幻麯綫‘速’效減肥藥”則強調能“輕鬆讓您減去15、20 甚至是30 公斤(或任何您想減去)的體重”。聯邦貿易委員會主席錶示:“號稱掌握突破性科學研究成果,或含有神奇成分的藥丸,絕不可能有減肥功效。購買科學熱潮下的減肥産品有助於損失金錢,卻無法流失體重。”除此之外,連健康與自信也將一並失去。
2009 年2 月,《柳葉刀》報道瞭一款新的減肥成藥“奧利斯特”(orlistat)。奧利斯特在美國已取得販賣許可,近期也獲準在歐洲各國開賣。該減肥藥以“愛麗”(Alli)之名在市麵上銷售,瞄準BMI 值超過28 的客戶群,可預防身體吸收脂肪,“促進”體重減輕,造成一股熱潮。讓“愛麗”變得像阿司匹林一樣容易取得,不過是鼓勵人利用一步登天的快速減肥法,得到傳說最迷人、充斥於媒體中的苗條身材。但直接嚮藥局購買“愛麗”成藥,比起憑處方取得的價格還要昂貴許多:在英國,“愛麗”成藥一日所需的劑量售價相當於1.4英鎊;若憑處方箋取得,則一個月份的劑量隻需要7.4 英鎊。此外,“愛麗”當然藥效有限——服用“愛麗”每年平均僅能減去2.5 公斤的體重。《柳葉刀》指齣,“愛麗”容易取得未必是件好事,因為這種藥物幾乎確定會遭到濫用,而缺乏醫藥人員監督用藥,也意味著用藥過量很可能會導緻沒有診斷齣的健康問題。2011 年時,FDA 開始調查“愛麗”這種“相關研究最多的減肥藥物”與三十二例嚴重肝髒傷害的關聯性,其中的二十七位病患還必須住院治療。目前已確知“愛麗”會帶來某些相當不適的副作用,包括脹氣與特彆不舒服的泥狀便腹瀉癥狀,但這些癥狀的嚴重程度與肥胖相較之下微不足道,因此依舊擋不住“愛麗”的搶購熱潮。
束身衣捲土重來
2011 年初FDA 拒絕準許另一種減肥藥Contrave(鹽酸納麯酮與鹽酸安非他酮的緩釋片)上市,並告知研發的藥廠必須對此藥進行長期研究,確定服用此藥不會提高心髒病風險。此藥結閤瞭兩種現存藥物共同作用,以達到抑製食欲的功效。這兩種藥物分彆為抗憂鬱劑安非他酮(bupropion,藥品名稱為Wellbutrin,戒煙藥物Zyban 的成分中亦有安非他酮)與治療酒精與藥物成癮之納麯酮(naltrexone)。羅氏藥廠(Roche)在1999 年推齣的“羅氏鮮”(Xenical)是最後一種獲準上市的減肥藥,這種很少使用的藥物是如今唯一可長期服用的減肥藥;但直至目前為止,每一種減肥藥都有不良副作用。早期某些減肥藥衍生齣嚴重的健康問題,因此從近期Contrave 遭FDA 拒絕上市,便可看齣當局欲強調額外安全措施的重要性。此外,藥廠研發減肥藥物的難度提高,則證明減肥真正需要的是改變生活形態,而非藥物。無論如何,Contrave 就如同其他減肥藥,雖然沒有特彆明顯的減肥成效,卻能有效增加藥廠利潤。
各路減肥法
減肥大師也不斷齣現。他們與過去將近兩百年來的前輩沒有兩樣,都在販賣“專業”、減肥療程與特殊食品。
迪康減肥法
法國醫師皮埃爾·迪康(Pierre Dukan)的事跡讓人迴想起一百多年前的班廷。在某位體重過重的病患懇求下,迪康醫師創造齣一套暢銷減肥法。他要求病患迴傢盡情食用各種不是肥肉的肉類,喝大量開水,五天後再來見他。這位病患聽話照做之後,據說瘦瞭將近5 公斤。這套迪康減肥法有科學權威背書,而減肥者也得到保證能隨心所欲地進食:無需挨餓,也不用減少食量。首先,采用這套減肥法的人愛吃多少就吃多少,他們可從一張列齣七十二種高蛋白食物的清單上選擇食物,清單上包含瘦肉、魚類與一些脫脂乳製品,接著則是蔬菜(另有一張二十八種蔬菜的清單)。迪康減肥法不計算卡路裏,減肥過程分為四個階段,其中兩個階段是體重降低期,另外兩個則是體重維持期(降低期與維持期在迪康減肥法中又稱為“攻擊期”與“航行期”,這兩個名稱巧妙呼應瞭積極減肥的心態)。
碳水化閤物愛好者飲食法
即Carb-Lover’s diet,這套飲食計劃的原則是,隻要碳水化閤物具有“抗解”特性(意味著不會在小腸中消化吸收),減肥者便可盡情食用。“碳水化閤物愛好者飲食法”以一副過來人的姿態告訴減肥者:這套減肥法是“效果迅速持久的新科學革命”,隻需要“吃愛吃的食物,就能苗條一輩子”。
脂肪溝通法
減肥者還能選擇“西好萊塢的脂肪溝通師”(FatWhisperer of West Hollywood),這類減肥大師能與客戶的脂肪細胞對190 卡路裏與束身衣話,說服脂肪離開人體。報道指齣,脂肪溝通師會對體內的多餘脂肪下令:“我令你們齣去!”那幅場景宛如現代版的潔淨聖殿一般。脂肪溝通師還另外使用自創的低卡減肥餐、排毒全身裹敷、排毒茶、加熱充氣衣,以及一颱超音波儀器輔助其脂肪溝通術,真可說所有想象得到的無效減肥法都在此集大成。此外,該脂肪溝通師的客戶顯然有七成是知名人士。
不過,2010 年時,法國國傢食品安全、環境及勞動局(ANSES)指齣,迪康減肥法、阿特金斯減肥法與其他同性質的減肥方式,有可能造成肌肉損耗、骨摺,並提高癌癥與心髒病風險。法國營養學傢勒塞爾夫(Jean-Michel Lecerf)與寇考爾(Arnaud Cocaul)博士錶示,95% 的減肥者在停止節食後便會復胖,某些情況下他們甚至會變得比減肥前更胖。
聽起來很讓人沮喪。是吧?不過,健康的減肥法並非不存在,有時候隻是一些小技巧,加上一點恒心。
想象進食
改變行為與選擇的方式之一就是試著運用想象力。這絕不是在開玩笑!隻是在腦海中進食而沒有發生實際的飲食行為,有助於改變飲食方式與習慣。《科學》(Science)期刊發錶瞭一項以三百多位誌願者參加的研究,此研究主張,想象進食的過程,如食用一條巧剋力,可有效重新調整飲食方式;此外研究還指齣,當煙酒等其他物質癮頭上來時,這種想象的技巧也很有幫助。節食期間要試著不去想食物幾乎是不可能的事,這麼做也會讓節食過程變得極度痛苦。與其抑製進食的念頭或試圖轉移注意力,倒不如重復想象進食、品嘗、吞咽的過程。根據此研究結果,想象進食可讓現實中的食物攝取量減少至原本的一半。這項研究觀察“習慣化”的神經處理曆程,並發現“習慣化”不僅受到視覺、嗅覺、聽覺、觸覺等感官刺激所控製,還會受到攝食經驗在內心中的呈現方式所控製。想象似乎能取代實際經驗。不同食物會引發不同的情緒及認知反應,而飲食選擇與食量皆會受到思想與感覺所影響——飲食內容有可能是情緒轉變的直接成因,有時候我們甚至會在有意識下藉食物來改變心情。所有的人肯定都不否認,無論是好是壞,心情都曾受甜食與高脂飲食影響,刻意吃巧剋力來轉換心情就是一個例子。
理智計劃
減肥動機與減肥承諾隻是問題的一部分。根據多倫多大學(University of Toronto)心理學傢的說法,假使節食者減肥意誌力不小心動搖,一時之間打破節製飲食的誓言,他們並不會為多吃下肚的熱量感到懺悔,反而會繼續沉浸在罪惡的放縱之中。許多人都有“一不做,二不休”的想法,但這種想法其實是一種引人上鈎的思考陷阱,所有的減肥者都可能落入其中。要是因為“把持不住”吃下一片蛋糕,何不乾脆放棄節食,繼續吃完整個蛋糕,明天再開始減肥就好呢?此外,由於節食者即將剝奪自己的飲食,他們反而會在“減肥前夕”放肆地大快朵頤。盡管減肥者剋製對食物的欲望,食物卻變得比過去任何時候都來得重要。正如我們之前所見,與沒有節食的人相較,節食中的人更容易在焦慮或沮喪時尋求食物的慰藉,雖然破戒後他們並非隨時吃個不停,但食量比起沒有節食的人卻大上許多。減肥能否成功的關鍵顯然是減肥者的“情緒準備度”,也就是說,為瞭成功節食減肥,減肥者必須像準備馬拉鬆賽跑一般地接受鍛煉。準備與計劃纔是減肥成功的核心。
展開節食就是有意識地做齣減肥決定,並忽略身體內在的自動調節機製。然而,一旦節食中斷,無論是暫時中斷或永不繼續,節食者都會麵臨恢復暴飲暴食的風險。身體在節食過程中會自我調節,減少能量消耗,降低新陳代謝率(即身體消耗能量的速率)。身體減去的重量越多,需要的食物就越少,減肥者也會因此感到無精打采,新陳代謝率變慢。假使體重下降太快,減去的就可能不隻是脂肪,還會失去瘦肉組織或肌肉;此外,由於新陳代謝率取決於體內瘦肉組織的比例,一旦瘦肉組織減少,新陳代謝率就會變得更加緩慢。因此整體而言,減肥最好事先謹慎規劃,並不可操之過急:減肥需要終身的承諾,而不是一個接一個嘗試各種減肥餐。這類重復節食的行為極可能比稍微肥胖更加有害健康。目前已知心血管疾病、中風、糖尿病等在西方世界日益盛行的疾病,便與重復節食相關,不過真實成因科學傢至今仍未完全瞭解。
團體減肥
團體減肥的方式已行之有年,成效非常好,在美國擁有很大的市場,也吸引瞭大量減肥者投入。1952 年時,美國公共衛生署(Public Health Service)就團體體重控製方案召開瞭一次全國性的研討會。大約在同一時間,埃絲特·曼茲(Esther Manz)則首次成立全國性的減肥團體TOPS。TOPS 的含意為“理性減肥”(Take OffPounds Sensibly),並采用戒酒無名會(Alcoholics Anonymous)成效卓著的戒癮策略。TOPS 在1958 年擁有三萬名會員,1963 年時會員人數更增長至兩倍。各地的減肥團體如雨後春筍般湧現,並取瞭“隱形美人”(Invisi-Belles)、“減肥無名會”(Inches Anonymous)、“縮小的紫羅蘭”(Shrinking Violets)、“疲憊的胖子”(Thick ’N Tired)、WADS(我們正在認真減肥[We Are Dieting Seriously]的縮寫)、“體重警報”(SIRENS,“ 苗條無罪、努力不懈”[Slenderness Is RightEndeavors Never Stop]的縮寫)等各種團名。總而言之,團體減肥法的關鍵,就在於互相支持。
心理學傢建議減肥者進行“雙重思考”—— 一方麵對達成目標充滿希望,但另一方麵又要以務實的心態來麵對過程中會遭遇的阻礙。我們必須徹底重新思考滿足所帶來的快感,而當務之急,便是將古希臘的飲食哲學帶迴21 世紀的生活中,並謹記16 世紀柯爾納羅的“第一法則”:我們必須重拾自製力,脫離欲望的奴役,因為欲望終究不過是一場錯覺。
……
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評分書很不錯,快遞給力,一次買瞭好多
評分買來研究一下塑身衣的曆史。沒有封塑
評分很不錯,在攢係列
評分三聯新知文庫,好書入手。
評分看到關注的大咖在看的書,買來學習一下!
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