沈绍功女科临证精要

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韩学杰,沈宁 著
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117217590
版次:1
商品编码:11858955
包装:平装
出版时间:2016-01-01
用纸:胶版纸

具体描述

内容简介

韩学杰、沈宁主编的《沈绍功女科临证精要(中国中医科学院名医临证精要)》通过“医论医话”“方药心悟”“验案举隅”三部分从理论、用药、临床三个方面介绍了沈氏女科治疗疾病的经验。另外,沈氏女科倡导不孕症的治疗应当注意男女同调,男性不育现在也已经成为夫妻不孕的重要原因之一,故本书第四、第五部分专列男性不育的理论及医案与大家探讨。

目录

第一部分 医论医话
一、沈氏女科诊治特色与精华
二、妇人虚证,调肾为要
三、虚证分类及补法述要
四、妇人实证,痰瘀同治
五、实证论治六则
六、虚实夹杂,扶正祛邪
七、胃气为本,纠正腻苔
八、妇科常见脏腑关系失调
九、妇科调肝八法
十、妇科温阳八法
十一、月经病调治大法
十二、月经病当分阶段论治
十三、痛经重在温通解郁
十四、崩漏宜升提并生新
十五、闭经不能一味活血
十六、带下病宜分色论治
十七、不孕症家传调治五法
十八、妊娠病辨治大法
十九、产后诸病辨治大法
二十、常见妇科良性肿瘤的创新治法
二十一、乳腺增生辨治经验
二十二、子宫肌瘤虚瘀同治
二十三、多囊卵巢综合征痰虚分治
二十四、综合调治,提高疗效
二十五、妇人养生要义
第二部分 方药心语
一、22首妙方
1.四物类调经要方
2.解郁调经丹栀逍遥散
3.健脾调经四君类
4.化痰调经温胆汤
5.散寒调经温经汤
6.阴阳双调地黄类
7.加减二仙汤调肾种嗣
8.艾附暖宫丸善种子
9.平胃散治体胖不孕
10.完带汤治虚带
11.四妙丸止黄带
12.少腹逐瘀既调经又可治精索静脉曲张
13.镇痛通用金铃子散
14.桂枝茯苓丸消子宫肌瘤
15.当归补血汤止崩漏
16.补中益气汤定胎漏
17.羚羊钩藤汤平子痫
18.下乳汤疗乳汁难下
19.托痈活络汤治产后乳痈
20.黄芪桂枝五物汤治产后节楚
21.消斑外涂方祛外阴白斑
22.桂枝龙牡汤男女同用能种嗣
二、50味效药
1.黄芪补气止崩漏
2.生地滋阴凉血
3.阿胶为产后养血要药
4.仙鹤草补气止血
5.柴胡疏肝解郁
6.香附调经止痛
7.橘核消散乳癖
8.薄荷清肝引经
9.当归养血和血
10.丹参“功同四物”
11.川牛膝引血下行
12.泽兰通经活血
13.水蛭溶血又可止血
14.地龙剔络通经
15.王不留行通乳活血
16.生山楂消肉食兼活血减肥
17.红花长于活血化瘀通经
18.鸡血藤调经活络
19.芍药区别投用
20.益母草养血活血调经要药
21.蚕沙为缓解痛经良药
22.元胡缓解痉挛性疼痛
23.苏木缓解痛经
24.桂枝温通经脉
25.鹿角霜温经通络
26.炮姜温经暖宫
27.炒苍术燥湿而止黄带
28.荆芥炭祛风止带
29.蛇床子温阳调肾
30.老鹳草专疗腰痛肢麻
31.伸筋草引药达输卵管
32.生牡蛎软坚祛痰
33.白鲜皮止痒消斑
34.三七止血和血
35.艾叶炒炭温经止血
36.侧柏叶凉血止血不宜炒炭
37.藕节炒炭凉血止血
38.茜草止血宜生用
39.夏枯草清热散结
40.浙贝母祛痰散结
41.白花蛇舌草清热利尿又抗癌
42.苡仁化湿宜生用
43.慈菇软坚散结
44.苏梗降气止呕安胎
45.桑寄生补肝肾又止胎漏
46.杜仲阴阳双调又安胎
47.白术健脾且安胎
48.川断补肾安胎
49.麦芽双向调节乳汁分泌
50.穿山甲通经血兼下乳
第三部分 验案举隅
1.闭经(肝郁气滞,痰瘀阻胞)
2.闭经(痰浊内停,阻滞胞络)
3.闭经(阴阳失调,天癸受阻)
4.闭经(脾虚痰湿,气虚兼瘀)
5.痛经(气滞血瘀,寒凝胞宫)
6.痛经(脾肾阳虚,寒凝胞宫)
7.痛经(寒凝胞宫,瘀血阻滞)
8.痛经(肝郁气滞,瘀血阻宫)
9.痛经(脾肾阳虚,寒凝胞宫)
10.痛经(肝气郁滞,痰瘀互结)
11.崩漏(瘀血阻络,血不归经)
12.崩漏(脾肾不足,气虚血瘀)
13.崩漏(脾气不足,固摄无力)
14.月经先期(阴阳失调,瘀阻胞宫)
15.月经后期(痰湿阻宫,聚久成癌)
16.经期外感(风热外感,热入血室)
17.带下(脾虚湿困,寒凝带脉)
18.带下(湿热下注,热毒为患)
19.不孕症(精血亏损,宫冷不孕)
20.不孕症(肝郁气滞,痰瘀内阻)
21.不孕症(气虚血瘀,痰瘀阻络)
22.不孕症伴经间期出血(阴阳两虚,冲任不固)
23.不孕症(气阴两虚,经脉不畅)
24.不孕症(痰浊阻宫)
25.不孕症伴闭经(阴阳失调,冲任瘀阻)
26.胎动不安(脾肾不足,胎元不固)
27.胎漏(血分热盛,胎元不固)
28.滑胎(脾肾气虚,胎元不固)
29.妊娠恶阻(胎热上冲,痰浊逆胃)
30.子晕(肝风上扰,水不涵木)
31.妊娠麻疹(热毒壅闭,麻疹不透)
32.产后发热(痰湿瘀阻,壅遏化热)
33.产后发热(外感风寒,入里化热)
34.缺乳(气血亏虚,乳脉不畅)
35.产后痔疮出血(气血亏虚,气不摄血)
36.乳腺增生(肝肾不足,冲任失调)
37.乳腺增生(阴阳两虚,乳络不通)
第四部分 男性不育医论
1.男性不育的发展源流与沈氏诊治的脉络
2.祛湿为男性不育治疗的首要方法
3.“不可一味壮阳”的内涵
4.“祛痰”是治疗的关键
5.特殊药物选择使用
6.求嗣当需“男女和悦”
7.男子保健聚精有道
8.影响男性不育的因素
9.阳痿论治
10.旱泄论治
第五部分 男性不育验案
1.不育(湿热内盛,肾精亏虚)
2.不育(痰瘀互结毒损入络)
3.不育(阴阳失调)
4.精液不液化(肾精亏耗,湿阻阳气)
5.精液不液化(脾肾阳虚,痰湿内蕴)
6.精液不液化症(阳虚湿盛,痰浊内蕴)
7.不育(肝肾不足,阴阳失调)
8.阳痿(痰瘀互结毒损宗筋)
9.早泄(肾气亏损,湿扰精关)
10.不射精(痰浊壅滞,精窍瘀阻)

前言/序言


《临证撷粹:古方新用与医案精选》 本书精选历代医家临证验案,旁征博引,融汇贯通,旨在为广大临床医者提供一份珍贵的参考资料。全书内容涵盖内、外、妇、儿、杂病等多个科别,尤以辨证论治为核心,重点阐述疾病的病因、病机、辨证要点及治疗方药。 一、 辨证论治的精髓展现 本书的最大特色在于对辨证论治的深入剖析。每一则医案都力求做到“言不传六经,则不足以为医”,详细梳理患者的症状、体征,结合脉象、舌苔等,层层剥茧,直至辨明病位、病性、病势,最终确立治法。例如,在论述某胃脘疼痛的病例时,作者不仅会列举出患者的腹痛剧烈、喜温喜按等症状,还会深入分析其疼痛的性质(胀痛、灼痛、隐痛)、发作规律(餐前痛、餐后痛)、伴随症状(嗳气、反酸、恶心)等,进而区分是胃寒、胃热、气滞、血瘀还是脾胃虚弱,并据此制定温中散寒、清胃降逆、理气活血、健脾益气等治疗策略。 二、 古方新用的智慧启迪 本书并非简单地罗列古方,而是着重展现古方在现代临床中的应用价值。对于每一首经典方剂,作者都会追溯其源流,阐述其配伍原理、君臣佐使的配伍关系,并结合现代药理学研究,分析其药物的药理作用和临床疗效。更重要的是,本书会针对不同患者的个体差异,详细讲解方剂的加减变化。例如,在介绍《伤寒论》中的小柴胡汤时,作者会分析其和解少阳的功用,并详细说明在出现胸胁苦满、口苦咽干时,可在原方基础上增加玄胡索、延胡索以加强行气止痛之效;若兼有寒热往来,则需根据寒热偏盛程度调整柴胡、黄芩的用量。这种精细的加减运用,充分体现了中医“立法、用药、君臣佐使”的严谨与灵活。 三、 详实的医案与深入的分析 本书收录的医案均来自作者或其同道的临床实践,具有高度的真实性和参考性。每则医案都遵循严谨的结构,包括主诉、现病史、既往史、专科检查、舌脉象,以及详细的诊断和治疗过程。诊断部分力求精确,分析部分则深入剖析了疾病的发生发展规律,以及治疗方药的选定依据。例如,在治疗一位失眠患者时,作者会细致地询问患者的入睡困难、多梦易醒、健忘心悸等具体表现,并结合舌苔的淡红或舌质淡白、脉象的细数或弦滑等,辨证为心脾两虚或肝郁血虚。并详细阐述治疗方剂(如安神定志丸或归脾汤)如何针对其病机进行调治,以及在治疗过程中可能出现的病情变化及应对措施。 四、 拓展性思考与临床启示 除了具体的病案分析,本书还融入了作者多年的临床感悟和学术思考。在某些疑难杂症的讨论中,作者会提出自己的独到见解,并鼓励读者从更广阔的视角去理解疾病,拓展治疗思路。本书强调,中医治疗不仅仅是方药的运用,更包含了医者对病人生理、心理、生活环境的全方位关照。因此,在医案的分析中,作者也常常会提及调整生活方式、饮食起居等辅助治疗手段的重要性。 五、 适用人群 本书适合所有从事中医临床、教学、科研的医者,包括但不限于中医师、中西医结合医师、中医药院校学生以及对中医理论和临床实践有浓厚兴趣的读者。通过阅读本书,读者可以: 深化辨证论治能力: 学习如何从繁杂的症状中抓住核心病机,做出精准的诊断。 提升方剂运用水平: 掌握经典方剂的化裁和灵活运用,提高临床疗效。 丰富临床经验: 借鉴前人经验,应对各种临床挑战。 激发学术思考: 了解中医理论在现代的应用,启迪研究思路。 《临证撷粹:古方新用与医案精选》是一部凝聚了丰富临床智慧的学术著作,它不仅是案头的案头备查之书,更是激励临床实践、提升医术的不竭源泉。

用户评价

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《沈绍功女科临证精要》这本书,给我最大的启示是,中医女科的治疗,绝不能仅仅停留在理论层面,更要注重实践的经验积累。沈绍功老先生在这本书中,将他多年来在临床一线积累的丰富经验,毫无保留地分享了出来。他不仅仅是理论的阐释者,更是实践的践行者,书中的每一个字,都凝聚着他对生命的敬畏和对医学的执着。印象最深刻的是,书中关于“调经”的论述,沈老强调“调经非止调经,实乃调身”,将调理月经与调理全身脏腑功能紧密结合起来,提出了“调经八法”,这八法涵盖了补、泻、和、调、理、疏、通、固等多种治法,并且针对不同的月经失调证型,详细阐述了如何灵活运用这八法。他不仅仅提供方剂,更注重治法的选择,以及治法与证型之间的对应关系,这种由宏观到微观,由整体到局部的深入剖析,让我们对调经有了更深层次的理解。这本书不是一本“速成”的书,需要我们细细品味,反复揣摩,才能真正领会其中的精髓。

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我之所以对《沈绍功女科临证精要》如此推崇,是因为它提供了一种非常独特的视角来审视妇科疾病。沈老在书中,并没有刻意去区分“西医”和“中医”的界限,而是强调“辨证论治”这一中医的核心理念,并将之与现代医学的认识相结合。他认为,很多妇科疾病,从根本上讲,都是由于身体机能失调所致,而中医的优势就在于能够从整体上调理身体,恢复其内在的平衡。书中对子宫肌瘤、卵巢囊肿等现代医学中常见的妇科疾病,都给出了中医的辨证分型和治疗思路。他会从气血、肝脾肾等角度来解释这些疾病的发生发展,并提供相应的治疗方药。这种中西医结合的思路,不仅拓宽了我们的诊疗思路,也让我们能够更好地为患者提供个性化的治疗方案。更重要的是,沈老在书中还强调了情志对妇科健康的重要性,他认为“女子以肝为先天”,肝气郁结是导致许多妇科疾病的重要原因,因此在治疗中,除了药物治疗,还要注重情志疏导。

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《沈绍功女科临证精要》这本书,对我最大的价值在于,它让我看到了中医治疗的“温度”和“人性化”。沈老在书中,不仅仅是枯燥地罗列病证和方药,他更注重对患者的关怀和人文关怀。他认为,中医治疗不仅仅是治病,更是治人,要关注患者的心理感受和生活状态。书中在论述产后抑郁的治疗时,沈老特别强调了家属的理解和支持的重要性,他提出,除了药物治疗,还要让患者多与家人沟通,多做自己喜欢的事情,保持良好的心态。这种细致入微的关怀,让我感受到了中医的博大精深和人文关怀。此外,书中对一些妇科疑难杂症的论述,也充满了智慧和经验。沈老能够从看似复杂的症状中,提炼出核心的病机,并给出切实的治疗方案。他鼓励我们不要畏惧疑难杂症,要勤于思考,勇于实践,不断总结经验,才能在临床上不断进步。这本书,不仅仅是一本医学著作,更是一本关于人生、关于医学的智慧之书,值得我们反复阅读和学习。

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读完《沈绍功女科临证精要》,最大的感受是,它不像许多同类书籍那样,将知识点堆砌成冰冷的文字,而是充满了鲜活的临床气息。沈老在书中融入了大量的医案,这些医案并非简单的案例堆砌,而是经过沈老的精心挑选和梳理,每一个案例都凝练了深刻的辨证论治思路和用药体会。他善于将抽象的理论与具体的实践相结合,让我们能够清晰地看到,书中的理论是如何在实际的患者身上得到验证和应用的。例如,书中在论述盆腔炎的治疗时,列举了几个不同证型的典型医案,详细记录了患者的初诊情况、用药过程、疗效反馈,以及沈老在治疗过程中遇到的疑难和他的应对策略。这些鲜活的案例,让我们能够身临其境地感受中医治疗的魅力,也让我们更深刻地理解了辨证施治的精髓。书中对一些常见妇科病的论述,例如崩漏、带下、不孕等,都提供了系统而实用的诊疗方法,并且特别强调了中医治疗的整体观和个体化原则,这对于我们如何在临床实践中灵活运用中医理论,解决实际问题,提供了宝贵的借鉴。

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初次翻阅这本《沈绍功女科临证精要》,便被其行文的严谨和逻辑的清晰所折服。沈老在书中并未铺陈冗长的理论,而是直奔主题,将历代医家的精髓融会贯通,再以自己数十年的临床实践为基石,提炼出一套切实可行的诊疗方案。书中的每一个病证,从病因病机到诊断要点,再到具体的治法方药,都描述得细致入微。尤其令人印象深刻的是,沈老在阐述方剂组成时,不仅列出方药,更深入剖析了每味药物在方中的作用,以及加减变化的依据。比如,对于月经不调的辨证,书中区分了血虚、血瘀、肝郁、肾虚等多种证型,并针对每种证型给出了经典的方剂,如温经汤、血府逐瘀汤、逍遥散、左归丸等,并且详细解释了这些方剂的配伍精妙之处,以及如何根据患者的个体差异进行调整,这种“授人以渔”的教学方式,对于我们这些年轻的临床医生来说,无疑是宝贵的财富。再者,书中对一些疑难杂症的论述,更是体现了沈老深厚的功底和独特的见解,他能够从纷繁复杂的症状中抓住病机的关键,并提供出令人耳目一新的治疗思路,这对于我们拓宽临床视野、提升诊疗水平具有重要的指导意义。

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沈绍功女科临证精要,内容很不错

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