發表於2024-12-26
本書稿主要內容是關於兒童腫瘤的防治科普讀物,由我國兒童腫瘤第一綫專傢教授撰寫。
主要略分三大篇:
1. 有關小兒腫瘤基本知識及解答有關常見問題。
2. 介紹各種小兒腫瘤病的早期診斷及防治。
3. 為患有兒童腫瘤的傢庭提供各種解決方案。
周陽,中南大學湘雅醫院骨科護士長。
施誠仁,1966年畢業於上海第二醫科大學醫療係六年製學士,1968-1978年貴州省三0一醫院外科主治醫師,1978-1981年上海第二醫科大學醫學碩士生(導師,佘亞雄教授),1982-至今上海交通大學醫學院附屬新華醫院小兒外科主治醫師、講師,副教授,主任醫師,教授,碩博導,國務院特殊津貼,1983年瑞士伯爾尼大學兒童醫院外科進修1年(導師,prof. Bottex),1994-2009年分彆去美國3次(1~3月)學習考察進修。
曆任中國抗癌協會小兒腫瘤主任委員,中華醫學會小兒外科分會副主任委員等學術團體主要職務,擅長小兒實體腫瘤外科,小兒肛腸外科,新生兒外科等,獲國務院津貼,寶鋼優秀教師等稱號,科研分彆獲得國傢、省部級、教育部等1~3等進步奬10餘項。
第一章 兒童腫瘤的基本認識
第一節 為什麼兒童會患腫瘤
第二節 腫瘤會遺傳和傳染嗎
第三節 環境對腫瘤的發生有什麼影響
第四節 兒童常見腫瘤的發病率
第五節 如何早期發現兒童腫瘤
第二章 兒童腫瘤的治療方式
第一節 化學治療—兒童腫瘤的基本治療措施
第二節 放射治療—殺滅腫瘤的“神兵利器”
第三節 外科手術—實體瘤治療的重要手段
第四節 介入治療—一種微創的治療手術
第五節 骨髓移植—造血與免疫功能重建的“加油站”
第六節 免疫治療—兒童腫瘤治療的新方法
第七節 舒緩治療—緩解身心痛苦的“理療機”
第三章 常見的兒童腫瘤
第一節 白血病
第二節 惡性淋巴瘤
第三節 腦腫瘤
第四節 神經母細胞瘤
第五節 視網膜母細胞瘤
第六節 腎母細胞瘤
第七節 肝母細胞瘤
第八節 骨腫瘤
第九節 橫紋肌肉瘤
第十節 生殖細胞腫瘤
第十一節 甲狀腺腫瘤
第十二節 血管瘤
第十三節 淋巴管畸形
第十四節 惡性組織細胞病
第四章 腫瘤患兒的飲食與營養
第一節 七種常見腫瘤癥狀的膳食宜忌
第二節 抗腫瘤期間的食物配搭及技巧推薦
第三節 腫瘤患兒的個體化營養支持
第五章 腫瘤患兒的日常護理與心理疏導
第一節 腫瘤患兒及其照顧者的心理社會支持
第二節 兒童實體腫瘤圍術期護理的常見問題
第三節 化療的不良反應及其預防
第四節 輸液港和PICC的日常注意事項
兒童好發腫瘤排名第一的是白血病,約占所有兒童腫瘤的1/3。白血病俗稱“血癌”,其主要病因是人體“造血工廠”——骨髓中的“造血工人”——造血乾細胞發生瞭癌變,從而導緻一種或多種不同形態的造血功能紊亂甚至喪失。觀察典型病例的外周血液,在顯微鏡下似乎滿眼都是白細胞,難以找尋到紅細胞,因此被命名為白血病而沿用至今。接下來是中樞神經係統腫瘤(主要是腦腫瘤)和淋巴瘤。腦腫瘤的發病率,僅次於白血病居兒童腫瘤的第二位,約占兒童腫瘤的20%。第三位是淋巴瘤,包括非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤,是起源於淋巴結或者結外淋巴組織的惡性腫瘤,占兒童腫瘤的10% ~ 15%。以上3 種腫瘤纍計占所有兒童腫瘤的60% 以上。其他如神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、視網膜母細胞瘤、骨腫瘤等也不罕見。兒童腫瘤有下述五大特點:①常無特殊癥狀;
②較早發生全身轉移;
③對化學治療敏感;
④早期治療效果佳;
⑤一旦復發治愈率明顯降低。
考慮到該群體的特殊性以及對傢庭和社會造成的影響,大眾有必要增加對兒童腫瘤特點、早期癥狀和康復指導的正確認識。
隨著我國經濟發展、人民生活水平的日益提高,兒童衛生保健事業逐漸得到重視,而惡性腫瘤一直是多年來影響兒童健康生長、導緻兒童死亡的主要原因之一。故大力開展兒童惡性腫瘤的基礎、臨床與預防醫學相結閤的綜閤性研究,以期早期發現、早期診治,提高患兒的長期生存率及治愈率,已成為廣大兒科醫務工作者及全社會需麵臨的重要挑戰。5 年前,在中國抗癌協會、上海市疾病預防控製中心和上海兒童慈善基金會的關心支持下,由中國抗癌協會小兒腫瘤專業委員會組織全國部分兒童腫瘤專傢編寫瞭“兒童腫瘤”科普係列教材,並配閤義診宣傳兒童腫瘤的防治教育,社會反響較好。在此工作基礎上,我們再次組織瞭國內臨床一綫的兒童腫瘤專傢,對原科普係列教材進行重新修訂、增補,並配上瞭簡明易懂的插畫。本書共分五章:兒童腫瘤的基本認識、兒童腫瘤的治療方式、常見的兒童腫瘤、腫瘤患兒的飲食與營養、腫瘤患兒的日常護理與心理疏導。
在此,衷心感謝有關領導對本書的關心和各位參與撰寫工作的專傢的共同努力!感謝世界圖書齣版上海有限公司瀋蔚穎、鬍鼕鼕兩位編輯的積極奔走和幫助!感謝上海交通大學醫學院附屬新華醫院小兒血液/ 腫瘤科湯夢婕醫生在本書的約稿、撰寫和校正過程中的辛勤付齣!最後特彆感謝丫丫小患兒在康復期還為本書獻上瞭五幅愛心插畫,為本書增添瞭又一個亮點。因各位專傢撰寫水平、風格各異,錯誤、不足或考慮不周之處在所難免,請讀者能予以諒解,並歡迎批評指正,以便再版時能有所改進。希望本書的齣版能夠對基層醫療單位人員、非兒童腫瘤專業的醫護人員、在校醫學生、中小學校老師、患兒傢長及廣大社會公眾普及有關兒童腫瘤的科學常識,正確認識兒童腫瘤的診斷、治療和預後因素有所助益。
上海交通大學醫學院附屬新華醫院
施誠仁 袁曉軍
2017 年5 月10 日
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