临床药物治疗学·呼吸系统疾病 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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蔡映云，吕迁州 著

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• 临床医学
• 呼吸系统疾病
• 药物治疗
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• 临床指南
• 疾病治疗
• 呼吸内科
• 药物学
• 医学教材
• 医师培训

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117227476

版次：1

商品编码：11970941

包装：平装

开本：16开

出版时间：2016-08-01

用纸：胶版纸

内容简介

　　《临床药物治疗学（ 呼吸系统疾病）》分十一章，其中包括呼吸系统疾病 诊治概述、呼吸系统疾病临床资料收集评估与药物治 疗、呼吸系统疾病病情评估与药物治疗、呼吸系统疾 病常用药物评价、药物引起的肺部疾患等内容。
　　本书作为一本参考书，既可供毕业后规范化培训 之用，又可供临床药师和临床医师工作中参考。不仅 介绍疾病的常规治疗，还留有一定篇幅展现如何处理 药物治疗的矛盾、风险、困难和不合理用药，以提高 处理临床上遇到的错综复杂的患者的能力。临床工作 是实践要求很强的科学，因此书中提供大量病例供读 者学习讨论和参考。

目录

第一章 呼吸系统疾病诊治概述
第一节 呼吸系统疾病概述
一、呼吸系统疾病的流行病学
二、呼吸系统疾病的病因
三、呼吸系统疾病的特点
第二节 呼吸系统疾病的诊断
一、诊断方法概述
二、呼吸系统疾病的诊断特点
三、诊断与治疗的关系
第三节 呼吸系统疾病的治疗
一、治疗措施概述
二、呼吸系统疾病的治疗特点
第二章 呼吸系统疾病临床资料收集评估与药物治疗
第一节 呼吸系统疾病症状、体征与药物治疗
一、咳嗽咳痰
二、咯血
三、呼吸困难
四、肺部哕音
第二节 呼吸系统疾病辅助检查与药物治疗
一、呼吸系统常用实验室检查
二、肺功能检查
第三节 呼吸系统疾病相关病史与药物治疗
第三章 呼吸系统疾病病情评估与药物治疗
第一节 疾病诊断与药物治疗
一、疾病的诊断
二、诊断与药物治疗
三、误诊和漏诊对药物治疗的影响
第二节 疾病特点与药物治疗
一、急性病与慢性病
二、缓解期与发作期
三、稳定与活动
四、病源性与医源性
五、可逆与不可逆
六、重症与轻症
第三节 病症与病症之间的关系与药物治疗
一、原发症或继发症
二、因或果
三、主要矛盾或次要矛盾
第四节 治疗过程中的病情变化与药物治疗
一、病情变化的评判依据
二、治疗过程中的病情变化与药物治疗
第五节 疾病转归对药物治疗的影响
一、能否痊愈
二、有无后遗症
三、会不会复发和进展
第四章 呼吸系统疾病常用药物评价
第一节 镇咳药
第二节 祛痰药
第三节 平喘药
一、磷酸二酯酶抑制剂
二、肾上腺素β2受体激动剂
三、抗胆碱药
四、糖皮质激素
五、白三烯调节剂
六、肥大细胞稳定剂
七、平喘药的吸入给药
第四节 特殊患者应用镇咳、祛痰和平喘药
一、老年人用药
二、孕妇或哺乳期妇女用药
三、幼儿用药
第五章 药物引起的肺部疾患
第一节 概述
第二节 药物引起的肺部疾患的诊治
一、症状和体征
二、诊断
三、处理
四、预后
……
第六章 呼吸系统疾病治疗的药学评估和药学干预
第七章 支气管哮喘
第八章 慢性阻塞性肺疾病
第九章 肺炎
第十章 肺结核
第十一章 肺栓塞
专业名词对照索引
中文药名索引
英文药名索引

《临床药物治疗学·呼吸系统疾病》 本书是一部系统、全面、深入探讨呼吸系统疾病药物治疗的专著。本书旨在为临床医生、药师以及相关医药专业人士提供权威、实用的参考，以期提高呼吸系统疾病的诊断水平和治疗效果，最终改善患者的生活质量。 内容特色： 系统性与前沿性并重： 本书内容涵盖了呼吸系统疾病的常见病、多发病以及部分罕见病。从疾病的发病机制、病理生理学基础，到最新的诊断技术和治疗指南，都进行了详细阐述。同时，书中紧密追踪国际最新的研究进展和临床实践，引入了许多前沿的药物治疗理念和技术，如靶向治疗、生物制剂的应用等，具有很强的时效性。 深入的药物解析： 书中对每类呼吸系统疾病相关的药物都进行了详尽的介绍，包括其药理学特性、药代动力学、临床应用、剂量、用法、不良反应、药物相互作用以及特殊人群（如儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女）用药注意事项等。力求做到信息准确、全面，为临床用药提供科学依据。 强调个体化治疗： 认识到呼吸系统疾病的复杂性和患者的个体差异，本书高度重视个体化治疗策略的制定。书中不仅列举了标准治疗方案，更强调根据患者的具体病情、病原学诊断、基因型、合并症、合并用药等因素，进行个体化的药物选择和剂量调整。 结合循证医学： 本书的内容编排严格遵循循证医学的原则。对于各类治疗方案的推荐，都基于国内外权威的临床指南、大规模的临床试验结果以及meta分析。在讨论争议性问题时，也会列举不同观点，并基于证据进行分析，帮助读者形成科学的判断。 临床实用性强： 本书语言通俗易懂，避免过多的学术术语，注重临床实践中的实际操作。通过大量的临床案例分析、专家经验分享以及治疗流程图的引入，帮助读者更好地理解和掌握复杂的药物治疗方案，提高临床应用能力。 多学科协作理念： 呼吸系统疾病的诊治往往需要多学科的协作。本书在讨论药物治疗时，也兼顾了与其他学科（如影像学、病理学、重症医学、康复医学等）的联系，强调团队合作的重要性，以达到最佳的治疗效果。 主要内容梗概： 本书共分为若干章节，系统性地覆盖了呼吸系统疾病的各个方面： 第一部分：基础理论与原则 呼吸系统疾病的药理学基础： 详细介绍与呼吸系统相关的药物类别，包括支气管扩张剂、抗炎药物（糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等）、祛痰药、镇咳药、抗感染药物（抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物）等的作用机制、药代动力学特点。 呼吸系统疾病的药物治疗原则： 阐述个体化用药、基于循证医学的治疗、药物选择的依据、疗效评估、不良反应的监测与处理等核心原则。 呼吸系统疾病的常见诊断技术与药物治疗的联系： 探讨肺功能检查、影像学检查、微生物学检查等如何指导药物选择和疗效评估。 第二部分：常见呼吸系统疾病的药物治疗 哮喘： 涵盖哮喘的定义、分类、发病机制，以及根据疾病严重程度和控制水平制定的药物治疗策略。重点介绍吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、短效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱类药物、生物制剂（如抗IgE抗体、抗IL-4/IL-13抗体等）的临床应用。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 详细介绍COPD的定义、诊断、分级，以及急性加重期的药物治疗和长期维持治疗。讨论支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、磷酸二酯酶-4抑制剂、抗生素在COPD治疗中的作用。 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）： 阐述ARDS的发病机制、临床表现，以及在机械通气基础上，液体管理、药物治疗（如糖皮质激素、抗生素、肺表面活性物质等）的最新进展。 肺炎（社区获得性肺炎、医院获得性肺炎）： 重点介绍不同病原体引起的肺炎的药物选择，包括抗生素的选择原则、剂量、疗程，以及特殊情况下的治疗策略。 肺结核： 详细阐述抗结核药物的种类、联合用药方案、疗程、不良反应及耐药性结核的治疗。 肺部真菌感染： 介绍肺部真菌感染的常见病原体、诊断方法，以及抗真菌药物的应用。 肺栓塞： 讨论抗凝治疗、溶栓治疗在肺栓塞中的应用，以及抗凝药物的选择和监测。 肺间质性疾病： 介绍特发性肺纤维化（IPF）等肺间质性疾病的药物治疗，包括抗纤维化药物（如尼达尼布、吡非尼酮）的应用。 气道高反应性疾病： 讨论咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎等疾病的药物治疗。 呼吸衰竭： 结合不同病因的呼吸衰竭，探讨药物在改善氧合、通气以及处理合并症方面的作用。 第三部分：特殊情况下的药物治疗 儿童呼吸系统疾病的药物治疗： 针对儿童生理特点，详细介绍哮喘、肺炎、喘息性支气管炎等常见儿童呼吸系统疾病的药物选择和剂量调整。 老年人呼吸系统疾病的药物治疗： 关注老年人药物代谢和排泄的特点，以及合并症带来的用药挑战，强调老年患者的个体化用药。 孕妇与哺乳期妇女呼吸系统疾病的药物治疗： 严格评估药物对胎儿和婴儿的安全性，提供安全的用药指导。 呼吸系统疾病合并其他系统疾病的药物治疗： 探讨如何处理呼吸系统疾病与心血管疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、糖尿病等合并时的药物相互作用和选择。 第四部分：药物经济学与合理用药 呼吸系统疾病的药物经济学评价： 探讨药物选择的成本效益比，指导临床实现经济有效的治疗。 呼吸系统疾病的合理用药与药学监护： 强调遵循合理用药原则，提高药物治疗的依从性和安全性，减少不必要的医疗支出。 药物不良反应的监测与管理： 介绍药物不良反应的识别、报告和处理，以及建立健全的药物警戒体系。 附录： 国内外重要呼吸系统疾病诊疗指南更新概览 常用呼吸系统疾病药物剂量参考表 呼吸系统疾病药物不良反应警示列表 本书的出版，将为临床医生和药师在呼吸系统疾病的药物治疗领域提供一个全面、权威、实用的参考工具，期待能为提高我国呼吸系统疾病的整体诊疗水平做出贡献。

评分☆☆☆☆☆

我最喜欢这本书的一点是，它不仅仅罗列了药物的名称和剂量，而是深入地探讨了药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。通过对这些药代动力学特性的详细讲解，我能够更深刻地理解为什么某些药物需要特定的给药途径、为什么某些患者的药物剂量需要调整，以及为什么某些药物会产生不良反应。比如，在讲解抗菌药物的选择时，书中会详细分析不同药物在肺组织的分布浓度，以及与病原体MIC（最低抑菌浓度）的关系，这让我能够更科学地选择敏感的药物，并优化剂量，提高疗效，减少耐药性。 书中对于不同药物的药物动力学/药效学（PK/PD）参数的解读也十分到位。它会用清晰易懂的方式解释PK/PD参数的意义，以及它们如何影响药物的疗效和安全性。例如，在讨论糖皮质激素治疗COPD时，书中会详细分析不同吸入剂量和吸入频率对气道炎症的抑制作用，并结合患者的个体反应，给出最优的给药方案。这种基于科学参数的指导，让我能够更精准地进行个体化治疗。 我特别欣赏书中对于药物副作用的分类和管理。它不仅仅是列出常见的副作用，还会对副作用的严重程度、发生概率以及潜在的风险进行详细的评估，并提供相应的预防和处理建议。例如，在讨论靶向治疗药物的胃肠道副作用时，书中不仅给出了止泻药物的使用建议，还强调了早期干预和支持治疗的重要性，以及如何根据副作用的程度来调整药物剂量或暂停用药。这种周全的考虑，让我能够更好地管理患者的副作用，提高治疗的依从性。 书中还包含了很多关于药物在特殊病理生理状态下的药代动力学变化。比如，在讨论肺水肿患者的药物治疗时，书中会详细分析药物在水肿组织中的分布和清除情况，并给出相应的剂量调整建议。这对于处理危重患者时，能够提供非常重要的参考。 我发现这本书在讲解药物的同时，也融入了对疾病发生发展机制的深刻理解。它不是孤立地看待药物，而是将其置于整个疾病的病理生理过程中进行阐述。比如，在讲到哮喘的治疗时，书中会从过敏原的触发、免疫细胞的激活、炎症介质的释放，到气道重塑等多个环节进行详细的描述，然后才讲解不同药物是如何针对这些环节发挥作用的。这种全面的视角，让我对疾病有了更深入的认识。 书中对药物相互作用的讲解也十分详尽，不仅仅是常见的相互作用，还包括一些不那么常见但可能导致严重后果的相互作用。它会从药理学机制上解释相互作用的原因，并提供相应的规避策略。比如，在关于抗凝药物的章节中，书中会详细分析多种药物与华法林之间的相互作用，并给出具体的剂量调整建议，以及监测INR（国际标准化比值）的重要性。 我非常喜欢书中对药物选择的逻辑分析。它会根据患者的具体情况，如疾病的严重程度、合并症、年龄、性别等，进行分层分析，并给出最优的药物选择建议。例如，在治疗社区获得性肺炎时，书中会根据患者的危险因素、当地的耐药情况等，提供不同的初始治疗方案，并提示何时需要调整用药。 书中对药物治疗疗效评估的标准也十分清晰。它会详细介绍各种临床指标和评估方法，以及如何解读这些指标。比如，在治疗肺栓塞时，书中会详细介绍如何通过D-二聚体、影像学检查等来评估治疗效果，以及何时可以停止抗凝治疗。 我对书中关于药物合理使用的论述印象深刻。它强调了“四合理”原则，并结合具体的临床案例，对如何避免不合理用药进行了详细的阐述。比如，书中会分析哪些情况属于滥用抗生素，以及如何避免不必要的药物治疗。 总而言之，这本书不仅仅是一本药物治疗的参考书，更是一本关于如何科学、合理、个体化地应用药物的指南。它让我从更深层次地理解药物，并将其更好地应用于临床实践。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容详实，更新及时，为我提供了宝贵的临床指导。书中在讲解药物时，总是能从疾病的病理生理机制入手，将药物的作用机制与疾病的发生发展紧密联系起来。比如，在关于肺部感染的章节中，书中详细阐述了不同病原体（细菌、真菌、病毒）的致病机制，以及它们是如何损伤肺组织的，然后才详细介绍了各种抗菌药物、抗真菌药物和抗病毒药物的作用机制，以及在不同类型肺部感染中的应用。这种由病到药的逻辑，让我对药物的作用原理有了更深刻的理解。 我最欣赏书中对药物不良反应的详尽分析。它不仅仅罗列了常见的副作用，更深入地探讨了其发生机制、风险因素以及管理策略。例如，在讲解抗癌药物的免疫相关性不良事件时，书中详细分析了免疫检查点抑制剂是如何激活免疫系统攻击肿瘤细胞，以及在这个过程中可能引起的自身免疫性反应，如甲状腺炎、结肠炎、肺炎等，并给出了详细的管理和处理建议。这种细致入微的分析，让我能够更好地管理患者的副作用。 书中对药物相互作用的讲解也做得非常出色。它不仅仅列举了常见的药物相互作用，更深入地分析了其药理学机制，并提供了具体的规避建议。例如，在讨论华法林与某些中草药之间的潜在相互作用时，书中详细分析了哪些中草药可能影响华法林的代谢，从而导致INR波动，增加出血或血栓的风险。并提供了相应的用药指导。 我对书中对药物选择的逻辑分析非常认可。它不是简单地给出药物名称，而是会根据疾病的严重程度、患者的个体情况（如年龄、性别、合并症、过敏史等），以及临床证据，进行详细的分析，并给出最优的药物选择建议。例如，在治疗过敏性鼻炎时，书中会根据患者的症状严重程度、诱发因素等，提供不同的药物选择方案，包括口服抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等。 我对书中对循证医学的强调也印象深刻。它会引用大量的临床研究证据，并对研究的质量进行评估，从而为临床决策提供科学依据。比如，在介绍新的抗生素时，书中会详细分析其临床试验结果，并与其他药物进行比较，从而帮助我们做出更明智的选择。 我特别喜欢书中对“特殊人群”药物治疗的讲解。比如，对老年患者、孕妇、哺乳期妇女、儿童以及肝肾功能不全的患者，药物的选择和剂量都需要特别注意。书中在这方面提供了很多宝贵的指导。比如，在关于哮喘治疗的章节中，书中详细介绍了儿童哮喘患者的用药原则，强调了在保证疗效的同时，尽量选择副作用小的药物，并注意监测生长发育情况。 书中对药物警戒的重视也让我印象深刻。它强调了药物警戒在保障患者安全中的重要性，并提供了如何主动进行药物警戒的策略。比如，书中会分享一些通过药物警戒发现的罕见但严重的药物不良反应案例，并分析了背后的原因，这让我更加警惕，并学会了如何在日常工作中主动发现和报告潜在的风险。 我对书中对药物经济学的考量也十分赞赏。它会分析不同药物的成本效益比，并考虑在有限的医疗资源下如何做出最经济合理的选择。比如，在治疗呼吸系统疾病时，书中会对比不同药物的费用和疗效，并给出综合的建议。 总而言之，这本书不仅仅是一本药物治疗的参考书，更是一本培养临床思维、提升专业素养的宝贵教材。它让我能够更深入地理解药物，更科学地应用药物，并最终更好地服务于患者。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容涵盖了呼吸系统疾病药物治疗的方方面面，信息量极大，但组织得非常有条理，让人感觉既充实又清晰。我最欣赏书中对药物作用机制的讲解，它不是简单地罗列公式或图表，而是通过生动的语言和恰当的比喻，将复杂的药理学原理娓娓道来。比如，在讲解慢性支气管炎的药物治疗时，书中详细阐述了祛痰药、支气管扩张剂、抗生素等的作用原理，并将其比作“疏通堵塞的管道”、“扩大狭窄的通道”、“清除侵蚀的‘敌人’”等，这种形象的比喻让我对药物的作用效果有了更直观的认识。 我最欣赏书中对药物不良反应的详尽分析。它不仅仅罗列了常见的副作用，更深入地探讨了其发生机制、风险因素以及管理策略。例如，在讲解抗肺结核药物的肝肾毒性时，书中详细分析了异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物可能引起的肝损伤和肾损伤类型，以及如何通过监测肝肾功能、调整剂量、联合用药等方式来降低风险。这种细致入微的分析，让我对药物的安全性有了更深刻的认识。 书中对药物相互作用的讲解也做得非常出色。它不仅仅列举了常见的药物相互作用，更深入地分析了其药理学机制，并提供了具体的规避建议。例如，在讨论抗过敏药物与某些镇静药物之间的潜在相互作用时，书中详细分析了它们可能引起的协同镇静作用，增加发生意外的风险。并提供了相应的用药指导。 我对书中对药物选择的逻辑分析非常认可。它不是简单地给出药物名称，而是会根据疾病的严重程度、患者的个体情况（如年龄、性别、合并症、过敏史等），以及临床证据，进行详细的分析，并给出最优的药物选择建议。例如，在治疗哮喘急性发作时，书中会根据患者的症状严重程度、对初始治疗的反应等，提供不同的药物治疗方案，包括吸入性β2受体激动剂、全身性糖皮质激素、以及必要时的其他辅助用药。 我对书中对循证医学的强调也印象深刻。它会引用大量的临床研究证据，并对研究的质量进行评估，从而为临床决策提供科学依据。比如，在介绍新的抗生素时，书中会详细分析其临床试验结果，并与其他药物进行比较，从而帮助我们做出更明智的选择。 我特别喜欢书中对“特殊人群”药物治疗的讲解。比如，对老年患者、孕妇、哺乳期妇女、儿童以及肝肾功能不全的患者，药物的选择和剂量都需要特别注意。书中在这方面提供了很多宝贵的指导。比如，在关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗的章节中，书中详细介绍了老年COPD患者的用药原则，强调了在保证疗效的同时，尽量选择副作用小的药物，并注意监测其认知功能和活动能力。 书中对药物警戒的重视也让我印象深刻。它强调了药物警戒在保障患者安全中的重要性，并提供了如何主动进行药物警戒的策略。比如，书中会分享一些通过药物警戒发现的罕见但严重的药物不良反应案例，并分析了背后的原因，这让我更加警惕，并学会了如何在日常工作中主动发现和报告潜在的风险。 我对书中对药物经济学的考量也十分赞赏。它会分析不同药物的成本效益比，并考虑在有限的医疗资源下如何做出最经济合理的选择。比如，在治疗呼吸系统疾病时，书中会对比不同药物的费用和疗效，并给出综合的建议。 总而言之，这本书不仅仅是一本药物治疗的参考书，更是一本培养临床思维、提升专业素养的宝贵教材。它让我能够更深入地理解药物，更科学地应用药物，并最终更好地服务于患者。

评分☆☆☆☆☆

这本书的章节编排简直是为我这种忙碌的临床医生量身定做的。每次遇到棘手的病例，都能快速找到相关的章节，里面的内容详实但不冗杂，直击核心问题。比如，我最近接诊了一位复杂性肺炎的患者，常规抗生素治疗效果不佳，我翻阅到书中关于“耐药菌感染的诊断与治疗”的章节，书中详细列举了各种耐药菌的特点、实验室检测方法以及不同类型抗生素的适用范围和剂量调整建议，甚至还包括了一些经验性的联合用药方案。这些内容对于我来说，简直是雪中送炭，让我能够迅速调整治疗策略，取得了很好的临床效果。 我对书中关于药物相互作用的讨论尤为欣赏。很多患者同时患有多种疾病，需要服用多种药物，药物之间的相互作用是临床上一个非常棘手的问题。这本书在这方面做得非常细致，它不仅仅列举了常见的药物相互作用，还深入分析了相互作用的机制，以及如何通过调整用药时间、剂量或者选择其他药物来规避风险。比如，在治疗COPD合并心血管疾病的患者时，书中详细阐述了β受体激动剂与β受体阻滞剂之间的潜在相互作用，并给出了具体的用药建议，让我能够更安全地为患者制定治疗方案。 书中对新型药物的介绍也是一大亮点。对于一些新上市的药物，很多教科书可能还没有及时更新，而这本书却能紧跟学术前沿，详细介绍这些药物的作用机制、临床疗效、不良反应以及在特定疾病中的应用价值。例如，在肺癌的章节中，书中对PD-1抑制剂和EGFR抑制剂的介绍非常详尽，不仅梳理了这些药物的循证医学证据，还探讨了它们在不同亚型肺癌中的应用前景，以及如何预测疗效和管理副作用。这让我能够及时了解最新的治疗进展，并为患者提供最前沿的治疗选择。 我尤其喜欢书中关于“特殊人群”药物治疗的探讨。例如，对于老年患者、孕妇、哺乳期妇女、儿童以及肝肾功能不全的患者，药物的剂量、选择和监测都需要特别注意。这本书在这方面提供了很多宝贵的指导。比如，在关于哮喘治疗的章节中，书中详细介绍了孕妇哮喘患者的用药原则，强调了在保证母婴安全的前提下，尽量使用对胎儿影响最小的药物，并详细列举了不同孕期的用药注意事项。这种细致入微的关怀，让我觉得这本书真正站在了患者的角度。 书中对不同治疗方案的比较分析也做得非常到位。它不仅仅是介绍各种治疗方案，还会对不同方案的优劣势进行比较，并结合循证医学证据，为临床医生提供选择依据。比如，在治疗间质性肺病的章节中，书中对比了吡非尼酮和尼达替尼这两种主流药物的临床疗效、不良反应以及患者依从性，并根据不同的患者情况给出了相应的推荐。这种深入的比较分析，能够帮助我做出更明智的治疗决策。 另外，书中在解释一些复杂的病理生理过程时，常常会配有精美的插图和图表，这极大地帮助了我对抽象概念的理解。比如，在讲解肺泡-毛细血管单位的结构和功能时，书中出现的详细解剖图，让我能够清晰地看到气体的交换过程。在阐述炎症介质的级联反应时，生动的流程图也让我一目了然。这种图文并茂的方式，让学习过程变得更加轻松和高效。 我对书中关于药物警戒和不良事件监测的讲解印象深刻。它不仅仅是告诉我们如何识别和报告不良事件，更重要的是强调了药物警戒在保障患者安全中的重要性，并提供了如何主动进行药物警戒的策略。例如，书中会分享一些通过药物警戒发现的罕见但严重的药物不良反应案例，并分析了背后的原因，这让我更加警惕，并学会了如何在日常工作中主动发现和报告潜在的风险。 这本书在强调循证医学的同时，也并没有忽略临床经验的重要性。书中会引用很多权威的临床指南和共识，但同时也会穿插一些资深专家的临床经验和独到见解。这些经验性的总结，往往能够填补指南的空白，或者为一些复杂情况提供更灵活的解决方案。比如，在关于肺栓塞的抗凝治疗章节，除了指南推荐的抗凝药物外，书中还讨论了如何根据患者的具体情况，如出血风险、血栓负荷等，来选择最合适的抗凝方案，体现了经验与循证的结合。 这本书的语言风格非常严谨，但又不失可读性。作者在学术性很强的内容中，巧妙地穿插了一些生动的例子和类比，使得复杂的概念变得更容易理解。同时，书中的逻辑结构非常清晰，每一段文字都围绕着中心思想展开，让人读起来非常顺畅，不会感到信息碎片化。 这本书的出版，无疑为我们这些一线临床医生提供了一本权威、实用、且与时俱进的参考书。它不仅帮助我巩固了已有的知识，更拓宽了我的视野，提升了我的专业能力。我向所有从事呼吸系统疾病诊疗的同行强烈推荐这本书。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容真是太丰富了，我从第一页翻到最后一页，感觉自己仿佛置身于一个庞大的知识海洋。它不仅仅是关于药物的介绍，更是一种思维方式的启迪。作者在讲解药物作用机制时，总是能从最基本的生理病理出发，层层递进，让我这个非专业人士也能理解得十分透彻。比如，在讲到哮喘的治疗时，书中详细阐述了气道炎症、支气管痉挛等发病机制，然后才引出支气管扩张剂、抗炎药物的作用原理，以及它们是如何在分子层面与靶点结合的。这种深入的讲解，让我不再是被动地记忆药物名称和用法，而是能够真正理解药物为何有效，以及在不同病情下的最佳选择。 而且，书中对于药物不良反应的描述也极其详尽，绝不仅仅是罗列几个常见的症状。它会深入分析不良反应发生的原因，预测哪些患者更容易出现，并给出相应的预防和处理建议。我印象最深的是关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗中长期使用吸入性糖皮质激素（ICS）的讨论，书中详细列举了可能出现的全身性副作用，比如骨质疏松、白内障、高血糖等，并结合了最新的研究证据，给出了如何权衡利弊、选择最低有效剂量以及必要时进行全身性监测的指导。这让我对药物的安全性有了更深刻的认识，也让我更加审慎地对待每一个治疗决策。 在临床应用方面，这本书更是将理论知识与实际操作紧密结合。它提供了大量的临床案例分析，每一个案例都剖析得入木三分，从病史采集、体格检查，到辅助检查的解读，再到最终的诊断和治疗方案的制定，都环环相扣，逻辑严谨。我特别喜欢那些“难治性病例”的讨论，作者会分享一些挑战性的病例，并分析为什么常规治疗会失效，以及如何通过调整药物、联合治疗甚至尝试新的治疗方法来克服困难。这些案例不仅拓宽了我的思路，也让我看到了药物治疗的无限可能性。 这本书的另一个亮点在于它对疾病进展和预后的预测。它不仅仅告诉你如何治疗眼前的症状，还会教你如何评估患者的长期预后，以及如何根据疾病的发展调整治疗策略。例如，在肺癌的章节中，书中详细介绍了不同分期、不同基因突变类型肺癌的治疗进展，以及如何利用靶向药物和免疫治疗来改善患者的生存期和生活质量。它还探讨了如何监测治疗反应，以及在出现耐药或副作用时如何进行二线治疗。这种前瞻性的指导，让我感觉自己不仅仅是在“治病”，更是在“管理疾病”。 我尤其赞赏书中对药物经济学的考量。在很多药物治疗指南中，往往只关注疗效和安全性，而这本书却不回避成本问题。它会分析不同药物的成本效益比，并考虑在有限的医疗资源下如何做出最经济合理的选择。例如，在治疗哮喘时，书中会对比不同吸入装置的价格和依仗性，以及不同品牌药物的性价比，为临床医生提供了更全面的决策依据。这对于我们基层医生来说，是非常实用的参考。 这本书的语言风格也非常吸引人。作者并非枯燥地堆砌专业术语，而是善于用生动形象的比喻来解释复杂的概念。比如，在讲解免疫治疗时，作者将其比作“激活身体自身的军队来对抗癌细胞”，这种形象的比喻一下子就让晦涩的免疫学原理变得通俗易懂。同时，作者的文笔流畅，逻辑清晰，读起来一点也不费力，甚至有时会觉得像在听一位经验丰富的老师在娓娓道来。 书中对循证医学的强调也让我受益匪浅。它详细介绍了如何解读临床试验的结果，如何评估研究的质量，以及如何将研究证据转化为临床实践。在关于慢性咳嗽的章节中，书中列举了多个高质量的随机对照试验，并对不同治疗方案的证据等级进行了清晰的划分，让我能够基于最可靠的证据来指导临床决策。这种科学严谨的态度，让我更加信任书中的内容。 我发现这本书在疾病的鉴别诊断方面也做得非常出色。很多呼吸系统疾病的症状相似，容易混淆。书中会详细列举各种相似疾病的鉴别要点，并提供详细的鉴别流程和辅助检查的建议。例如，在区分支气管扩张症和肺结核时，书中不仅指出了影像学和微生物学上的差异，还强调了病史采集和患者生活习惯的重要性，让我能够更全面地进行诊断。 这本书的结构也非常人性化。章节划分清晰，索引详细，查找信息非常方便。每一个章节都从基础知识讲起，逐步深入到临床应用，层层递进，不会让人感到突兀。同时，书中还穿插了很多“专家视角”或“临床提示”的小栏目，这些小栏目往往包含了一些经验性的总结或是一些不易察觉的细节，对提升临床技能非常有帮助。 总的来说，这本书的价值不仅仅体现在其内容本身，更在于它所传递的严谨的科学态度和不断学习的精神。它让我明白，药物治疗不是一成不变的教条，而是一个不断发展、不断更新的领域。阅读这本书，我感觉自己的知识体系得到了极大的拓展和提升，也对未来在呼吸系统疾病领域的临床实践充满了信心。它绝对是我书架上不可或缺的一本宝藏。

评分☆☆☆☆☆

这本书的知识体系非常完整，从基础的药理学原理，到复杂的临床应用，再到最新的研究进展，几乎涵盖了呼吸系统疾病药物治疗的方方面面。我最喜欢的是书中对药物作用机制的讲解，它不是简单地告诉你药物能做什么，而是深入地分析药物是如何做到这一点的。比如，在讲解治疗肺动脉高压的药物时，书中会详细介绍血管紧张素II受体拮抗剂、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶5抑制剂等不同类药物的作用机制，以及它们是如何在分子层面影响血管收缩和舒张的。这种深入的讲解，让我对药物的作用原理有了更透彻的理解。 我特别欣赏书中对药物不良反应的详尽分析。它不仅仅罗列了常见的副作用，更深入地探讨了其发生机制、风险因素以及管理策略。例如，在讲解化疗药物的肺毒性时，书中详细列举了不同化疗药物可能引起的肺部损伤类型，如间质性肺炎、肺泡出血等，并结合了临床表现、影像学特征和病理学改变，给出了详细的诊断和处理建议。这种细致入微的分析，让我能够更好地管理患者的副作用。 书中对药物相互作用的讲解也做得非常出色。它不仅仅列举了常见的药物相互作用，更深入地分析了其药理学机制，并提供了具体的规避建议。例如，在讨论抗真菌药物与免疫抑制剂的联合使用时，书中详细分析了哪些抗真菌药物会抑制细胞色素P450酶系，从而增加免疫抑制剂的代谢障碍，导致药物浓度升高，增加中毒风险。并提供了相应的用药指导。 我对书中对药物选择的逻辑分析非常认可。它不是简单地给出药物名称，而是会根据疾病的严重程度、患者的个体情况（如年龄、性别、合并症、过敏史等），以及临床证据，进行详细的分析，并给出最优的药物选择建议。例如，在治疗肺结核时，书中会根据患者的耐药情况、肝肾功能等，提供不同的初始治疗方案，并提示何时需要调整用药。 我对书中对循证医学的强调也印象深刻。它会引用大量的临床研究证据，并对研究的质量进行评估，从而为临床决策提供科学依据。比如，在介绍新的抗生素时，书中会详细分析其临床试验结果，并与其他药物进行比较，从而帮助我们做出更明智的选择。 我特别喜欢书中对“特殊人群”药物治疗的讲解。比如，对老年患者、孕妇、哺乳期妇女、儿童以及肝肾功能不全的患者，药物的选择和剂量都需要特别注意。书中在这方面提供了很多宝贵的指导。比如，在关于肺癌治疗的章节中，书中详细介绍了孕妇肺癌患者的用药原则，强调了在保证母婴安全的前提下，尽量使用对胎儿影响最小的药物。 书中对药物警戒的重视也让我印象深刻。它强调了药物警戒在保障患者安全中的重要性，并提供了如何主动进行药物警戒的策略。比如，书中会分享一些通过药物警戒发现的罕见但严重的药物不良反应案例，并分析了背后的原因，这让我更加警惕，并学会了如何在日常工作中主动发现和报告潜在的风险。 我对书中对药物经济学的考量也十分赞赏。它会分析不同药物的成本效益比，并考虑在有限的医疗资源下如何做出最经济合理的选择。比如，在治疗呼吸系统疾病时，书中会对比不同药物的费用和疗效，并给出综合的建议。 总而言之，这本书不仅仅是一本药物治疗的参考书，更是一本培养临床思维、提升专业素养的宝贵教材。它让我能够更深入地理解药物，更科学地应用药物，并最终更好地服务于患者。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，一本好的医学书籍，不仅仅要提供知识，更要培养一种思维方式。这本书在这方面做得非常出色。它没有简单地将药物信息罗列出来，而是通过深入浅出的讲解，教会我如何去思考药物的合理应用。例如，在谈到慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗时，书中没有直接给出药物清单，而是先从疾病的发病机制、病情进展、预后评估入手，然后才逐步引出不同阶段、不同类型COPD的药物治疗策略。这种层层递进的讲解方式，让我能够理解药物背后的逻辑，而不是死记硬背。 书中对药物作用机制的讲解，常常能与最前沿的分子生物学研究相结合。它会解释药物是如何与特定的受体结合、如何影响细胞信号通路、以及如何改变基因表达的。比如，在介绍靶向治疗药物治疗肺癌时，书中会详细描述EGFR、ALK等基因突变与药物作用的关系，以及不同药物如何特异性地抑制这些突变基因的功能。这种深入的讲解，让我对药物的作用机制有了更深刻的认识，也为我理解新的治疗方法打下了基础。 我非常欣赏书中对药物不良反应的深入剖析。它不仅仅罗列出常见的副作用，更重要的是解释了这些副作用发生的原因，以及如何进行预防和处理。比如，在讲解化疗药物的骨髓抑制时，书中会详细介绍药物如何影响骨髓造血干细胞，以及如何通过监测血常规、使用升白细胞药物等来降低风险。这种细致的讲解，让我能够更好地管理患者的副作用，提高治疗的依从性。 书中对药物相互作用的讲解也做得非常全面。它不仅列举了常见的药物相互作用，还会深入分析其机制，并给出具体的规避建议。比如，在讨论抗凝药物与抗血小板药物的联合使用时，书中会详细分析增加出血风险的机制，并提供如何平衡疗效与风险的用药策略。 我对书中关于药物选择的逻辑分析印象深刻。它会根据疾病的严重程度、患者的个体情况、以及临床证据，进行详细的分析，并给出最优的药物选择建议。比如，在治疗社区获得性肺炎时，书中会根据患者的危险因素、当地的耐药情况等，提供不同的初始治疗方案，并提示何时需要调整用药。 书中对循证医学的强调也让我受益匪浅。它会引用大量的临床研究证据，并对研究的质量进行评估，从而为临床决策提供科学依据。比如，在介绍新的抗生素时，书中会详细分析其临床试验结果，并与其他药物进行比较，从而帮助我们做出更明智的选择。 我特别喜欢书中对“疑难杂症”的处理分析。它会分享一些典型的疑难病例，并分析其诊断和治疗的难点，以及如何通过多学科协作、个体化治疗等方式来克服困难。这些案例分析，对我提高临床思维能力非常有帮助。 书中对药物警戒的重视也让我印象深刻。它强调了药物警戒在保障患者安全中的重要性，并提供了如何主动进行药物警戒的策略。比如，书中会分享一些通过药物警戒发现的罕见但严重的药物不良反应案例，并分析了背后的原因，这让我更加警惕，并学会了如何在日常工作中主动发现和报告潜在的风险。 我对书中对药物经济学的考量也十分赞赏。它会分析不同药物的成本效益比，并考虑在有限的医疗资源下如何做出最经济合理的选择。比如，在治疗呼吸系统疾病时，书中会对比不同药物的费用和疗效，并给出综合的建议。 总而言之，这本书不仅仅是一本药物治疗的指南，更是一本培养临床思维、提升专业素养的宝贵教材。它让我能够更深入地理解药物，更科学地应用药物，并最终更好地服务于患者。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我最直观的感受是，它就像一位经验丰富的老教授，用循循善诱的方式，把我带入临床药物治疗的广阔天地。它不是简单地传递信息，而是引导我思考，培养我分析问题的能力。比如，在讲解哮喘的药物治疗时，书中不是直接给出药物列表，而是先从哮喘的病理生理学讲起，详细解释了气道炎症、支气管痉挛、气道重塑等关键环节，然后才逐一介绍各种药物是如何针对这些环节发挥作用的，以及在不同严重程度的哮喘中，如何选择最合适的药物和治疗方案。 我尤其欣赏书中对药物作用机制的深入剖析。它不仅会告诉你药物是什么，更会告诉你药物是如何工作的。例如，在讲解免疫治疗在肺癌治疗中的应用时，书中会详细解释PD-1/PD-L1通路是如何被激活和阻断的，以及免疫检查点抑制剂是如何重新激活T细胞来攻击癌细胞的。这种对微观机制的清晰阐释，让我对药物的作用原理有了更深层次的理解，也为我理解新的治疗方法奠定了基础。 书中对药物不良反应的描述也极其详尽，不仅仅是常见的副作用，更重要的是对其发生机制、风险因素以及管理策略进行了深入的分析。比如，在讲解抗生素的腹泻副作用时，书中会详细分析其与肠道菌群失调的关系，并给出预防和处理的建议，包括使用益生菌、调整抗生素种类等。这种周全的考虑，让我能够更好地应对患者出现的副作用。 我对书中对药物相互作用的讲解也印象深刻。它不仅仅列举了常见的药物相互作用，更重要的是解释了其背后的药理学机制，并提供了具体的规避策略。比如，在讨论抗凝药物与非甾体抗炎药的联合使用时，书中会详细分析其增加出血风险的机制，并提供如何平衡疗效与风险的用药策略。 书中对药物选择的逻辑分析非常清晰。它会根据患者的具体情况，如疾病的严重程度、合并症、年龄、性别等，进行分层分析，并给出最优的药物选择建议。比如，在治疗慢性咳嗽时，书中会根据不同的病因，如哮喘、胃食管反流、鼻后滴漏等，提供针对性的药物治疗方案。 我对书中对循证医学的强调非常认可。它会引用大量的临床研究证据，并对研究的质量进行评估，从而为临床决策提供科学依据。比如，在介绍新的抗生素时，书中会详细分析其临床试验结果，并与其他药物进行比较，从而帮助我们做出更明智的选择。 我尤其喜欢书中对“特殊人群”药物治疗的讲解。比如，对老年患者、孕妇、哺乳期妇女、儿童以及肝肾功能不全的患者，药物的选择和剂量都需要特别注意。书中在这方面提供了很多宝贵的指导。比如，在关于哮喘治疗的章节中，书中详细介绍了孕妇哮喘患者的用药原则，强调了在保证母婴安全的前提下，尽量使用对胎儿影响最小的药物。 书中对药物警戒的重视也让我印象深刻。它强调了药物警戒在保障患者安全中的重要性，并提供了如何主动进行药物警戒的策略。比如，书中会分享一些通过药物警戒发现的罕见但严重的药物不良反应案例，并分析了背后的原因，这让我更加警惕，并学会了如何在日常工作中主动发现和报告潜在的风险。 我对书中对药物经济学的考量也十分赞赏。它会分析不同药物的成本效益比，并考虑在有限的医疗资源下如何做出最经济合理的选择。比如，在治疗呼吸系统疾病时，书中会对比不同药物的费用和疗效，并给出综合的建议。 总而言之，这本书不仅仅是一本药物治疗的参考书，更是一本培养临床思维、提升专业素养的宝贵教材。它让我能够更深入地理解药物，更科学地应用药物，并最终更好地服务于患者。

评分☆☆☆☆☆

这本书的深度和广度都超出了我的预期，我感觉自己仿佛进行了一次全面的“药物治疗充电”。它在讲解药物时，总能从最基础的生理病理机制出发，层层深入，将药物的作用与疾病的发生发展紧密联系起来。比如，在关于支气管哮喘的章节中，书中详细阐述了气道炎症、支气管平滑肌痉挛、气道高反应性等核心病理改变，然后才系统性地介绍了各种药物是如何针对这些病理环节发挥作用的，包括吸入性糖皮质激素的抗炎作用，β2受体激动剂的支气管扩张作用，以及白三烯受体拮抗剂对炎症介质的阻断作用。这种由病到药的逻辑，让药物的作用机制不再是枯燥的记忆，而是变得生动而易于理解。 我尤其欣赏书中对药物不良反应的详尽分析。它不仅仅罗列了常见的副作用，更深入地探讨了其发生机制，预测了易感人群，并给出了积极的预防和管理策略。例如，在讲解长期使用吸入性糖皮质激素可能引起的全身性副作用时，书中详细列举了骨质疏松、白内障、高血糖等风险，并结合最新的研究证据，给出了如何权衡利弊、选择最低有效剂量，以及必要时进行骨密度监测、眼科检查等建议。这种细致入微的关怀，让我对药物的安全性有了更深刻的认识。 书中对药物相互作用的讲解也做得非常出色。它不仅仅列举了常见的药物相互作用，更深入地分析了其药理学机制，并提供了具体的规避建议。例如，在讨论抗凝药物与某些抗生素之间的潜在相互作用时，书中详细分析了哪些抗生素会抑制细胞色素P450酶系，从而增加抗凝药物的代谢障碍，导致INR升高，增加出血风险。并提供了相应的用药指导。 我对书中对药物选择的逻辑分析非常认可。它不是简单地给出药物名称，而是会根据疾病的严重程度、患者的个体情况（如年龄、性别、合并症、过敏史等），以及临床证据，进行详细的分析，并给出最优的药物选择建议。例如，在治疗社区获得性肺炎时，书中会根据患者的危险因素、当地的耐药情况等，提供不同的初始治疗方案，并提示何时需要调整用药。 我对书中对循证医学的强调也印象深刻。它会引用大量的临床研究证据，并对研究的质量进行评估，从而为临床决策提供科学依据。比如，在介绍新的抗生素时，书中会详细分析其临床试验结果，并与其他药物进行比较，从而帮助我们做出更明智的选择。 我特别喜欢书中对“特殊人群”药物治疗的讲解。比如，对老年患者、孕妇、哺乳期妇女、儿童以及肝肾功能不全的患者，药物的选择和剂量都需要特别注意。书中在这方面提供了很多宝贵的指导。比如，在关于哮喘治疗的章节中，书中详细介绍了孕妇哮喘患者的用药原则，强调了在保证母婴安全的前提下，尽量使用对胎儿影响最小的药物。 书中对药物警戒的重视也让我印象深刻。它强调了药物警戒在保障患者安全中的重要性，并提供了如何主动进行药物警戒的策略。比如，书中会分享一些通过药物警戒发现的罕见但严重的药物不良反应案例，并分析了背后的原因，这让我更加警惕，并学会了如何在日常工作中主动发现和报告潜在的风险。 我对书中对药物经济学的考量也十分赞赏。它会分析不同药物的成本效益比，并考虑在有限的医疗资源下如何做出最经济合理的选择。比如，在治疗呼吸系统疾病时，书中会对比不同药物的费用和疗效，并给出综合的建议。 总而言之，这本书不仅仅是一本药物治疗的参考书，更是一本培养临床思维、提升专业素养的宝贵教材。它让我能够更深入地理解药物，更科学地应用药物，并最终更好地服务于患者。

评分☆☆☆☆☆

这本书的结构设计非常人性化，每一章节都循序渐进，从基础到临床，逻辑严谨，让人读起来毫不费力。我尤其喜欢书中对药物作用机制的深入讲解。它不仅仅是枯燥的理论阐述，而是通过生动的比喻和形象的图表，将复杂的药理学原理变得通俗易懂。比如，在讲解抗血小板药物的作用时，书中将其比作“阻止血液中的‘小工兵’过度集结，从而预防血管堵塞”，这种形象的比喻一下子就让我明白了药物的作用。 我最欣赏书中对药物不良反应的详尽分析。它不仅仅罗列了常见的副作用，更深入地探讨了其发生机制、风险因素以及管理策略。例如，在讲解抗结核药物的肝毒性时，书中详细分析了异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物可能引起的肝损伤类型，以及如何通过监测肝功能、调整剂量、联合用药等方式来降低风险。这种细致入微的分析，让我对药物的安全性有了更深刻的认识。 书中对药物相互作用的讲解也做得非常出色。它不仅仅列举了常见的药物相互作用，更深入地分析了其药理学机制，并提供了具体的规避建议。例如，在讨论胺碘酮与某些心血管药物之间的潜在相互作用时，书中详细分析了胺碘酮如何抑制细胞色素P450酶系，从而增加其他药物的代谢障碍，导致药物浓度升高，增加不良反应风险。并提供了相应的用药指导。 我对书中对药物选择的逻辑分析非常认可。它不是简单地给出药物名称，而是会根据疾病的严重程度、患者的个体情况（如年龄、性别、合并症、过敏史等），以及临床证据，进行详细的分析，并给出最优的药物选择建议。例如，在治疗支气管扩张症时，书中会根据患者的感染频率、痰液性质等，提供不同的抗菌药物选择方案，并提示何时需要联合用药。 我对书中对循证医学的强调也印象深刻。它会引用大量的临床研究证据，并对研究的质量进行评估，从而为临床决策提供科学依据。比如，在介绍新的抗生素时，书中会详细分析其临床试验结果，并与其他药物进行比较，从而帮助我们做出更明智的选择。 我特别喜欢书中对“特殊人群”药物治疗的讲解。比如，对老年患者、孕妇、哺乳期妇女、儿童以及肝肾功能不全的患者，药物的选择和剂量都需要特别注意。书中在这方面提供了很多宝贵的指导。比如，在关于慢阻肺治疗的章节中，书中详细介绍了老年慢阻肺患者的用药原则，强调了在保证疗效的同时，尽量选择副作用小的药物。 书中对药物警戒的重视也让我印象深刻。它强调了药物警戒在保障患者安全中的重要性，并提供了如何主动进行药物警戒的策略。比如，书中会分享一些通过药物警戒发现的罕见但严重的药物不良反应案例，并分析了背后的原因，这让我更加警惕，并学会了如何在日常工作中主动发现和报告潜在的风险。 我对书中对药物经济学的考量也十分赞赏。它会分析不同药物的成本效益比，并考虑在有限的医疗资源下如何做出最经济合理的选择。比如，在治疗呼吸系统疾病时，书中会对比不同药物的费用和疗效，并给出综合的建议。 总而言之，这本书不仅仅是一本药物治疗的参考书，更是一本培养临床思维、提升专业素养的宝贵教材。它让我能够更深入地理解药物，更科学地应用药物，并最终更好地服务于患者。

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内容还好，没有想象中的完美，希望有用

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公司藏书，非常权威，好书

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书有点脏，不影响阅读。

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快递员服务很棒，点赞！！！

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但愿是正版的，帮别人买的！