肿瘤防治科普丛书·消化道早癌 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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重庆市肿瘤医院，重庆大学附属肿瘤医院 著

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• 肿瘤防治
• 消化道肿瘤
• 早癌筛查
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• 健康指导
• 预防医学
• 消化内科
• 肿瘤学
• 养生保健
• 医学科普

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117264976

版次：1

商品编码：12351721

包装：平装

开本：大32开

出版时间：2018-05-01

用纸：胶版纸

内容简介

消化道早癌编写要点：1.消化道早癌正确认识；2.消化道早癌早期诊断；3.消化道早癌鉴别诊断和病理诊断；4.消化道早癌规范治疗：治疗选择、手术治疗、化疗、放疗；5.消化道早癌护理与康复：功能康复、心理康复、形体康复、膳食营养。包括：早期口底癌、早期食管癌、早期胃癌、早期结直肠癌、早期肝癌、早期胰腺癌、早期胆囊癌

《消化道癌前病变与早期筛查：洞悉微小变化，守护生命长城》 引言 消化道，作为人体最重要的消化吸收器官，其健康状况直接关系到我们生命的质量。然而，这个与我们息息相关的系统，也潜藏着不容忽视的健康风险——消化道肿瘤。更令人担忧的是，许多消化道肿瘤在早期阶段往往缺乏典型的症状，容易被忽视，一旦发现，往往已进入中晚期，治疗难度极大，预后也大打折扣。 本书并非聚焦于肿瘤的治疗手段，也非深入探讨复杂的肿瘤发生机制，而是将目光投向了更前端、更具决定性的环节：消化道癌前病变及早期癌症的识别与筛查。我们深知，对于任何一种疾病而言，早发现、早诊断、早治疗都是提升治愈率、改善预后的基石。特别是对于消化道肿瘤，其前期的“蛛丝马迹”往往是决定生死存亡的关键。 本书致力于为广大读者，包括普通民众、医疗从业者以及关注消化道健康的每一个人，提供一份详实、易懂、实用的知识指南。我们希望通过这本书，帮助您： 洞悉消化道癌前病变的奥秘： 了解那些隐藏在正常黏膜下的“危险信号”，认识哪些看似良性的病变可能演变成恶性肿瘤。 掌握早期筛查的策略与方法： 熟悉当前消化道肿瘤早期筛查的最新进展，了解哪些人群是高危人群，应该如何进行科学有效的筛查。 提升自我健康管理意识： 学习如何通过生活方式的调整，降低消化道肿瘤的发病风险，并在身体出现异常时，能够做出及时、正确的反应。 我们相信，掌握了必要的知识，就如同拥有了守护生命长城的智慧与力量。本书将以严谨的科学态度，结合最新的医学研究成果，用通俗易懂的语言，为您逐一揭示消化道癌前病变与早期筛查的方方面面，让您在日常生活中，也能成为自己健康的“第一道防线”。 第一部分：消化道癌前病变——那些潜伏的“定时炸弹” 在消化道肿瘤发生发展的漫长过程中，癌前病变是一个至关重要的环节。它就像一颗颗埋藏在土壤中的“定时炸弹”，如果不及时发现并清除，最终可能引爆巨大的健康危机。本部分将带领您深入了解这些“定时炸弹”的真面目。 第一章：理解癌前病变——从量变到质变的关键一步 什么是癌前病变？ 定义与概念：阐述癌前病变并非癌症，但具有向恶性转化的潜在风险。 病变发生的生物学基础：初步介绍细胞的异常增生、分化不良等基本变化。 癌前病变的分类：区分黏膜内癌前病变、黏膜下层癌前病变等不同层级的风险。 常见的消化道癌前病变类型： 胃部： 慢性萎缩性胃炎：其与胃癌发生的关系，幽门螺杆菌感染的驱动作用。 肠上皮化生：特别是伴有不典型增生的肠上皮化生，是重要的癌前指标。 异型增生：从轻度到重度的异型增生，风险逐级升高。 胃息肉：腺瘤性息肉是胃癌的潜在前体。 食管： 巴雷特食管：食管鳞状细胞癌的重要癌前病变，其发病机制和临床意义。 食管上皮不典型增生：与鳞状细胞癌的发生紧密相关。 食管息肉：某些类型的食管息肉也需警惕。 结直肠： 结直肠息肉：腺瘤性息肉（管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤）是结直肠癌最主要的癌前病变。 炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）：长期炎症状态增加癌变风险。 结直肠上皮内瘤变（CIN）：与腺瘤性息肉的概念类似，指黏膜层内的异常增生。 第二章：危险信号——身体发出的“早期警报” 消化道癌前病变在早期可能症状不典型，但依然会发出一些“危险信号”，需要我们细心观察和辨别。 胃部“危险信号”： 消化不良症状加剧或持续： 长期不明原因的上腹部不适、饱胀感、嗳气、反酸等。 食欲减退，体重不明原因下降： 这是身体发出健康警报的重要信号。 餐后呕吐，特别是无痛性呕吐： 可能提示胃出口梗阻。 贫血： 慢性失血导致的缺铁性贫血，需警惕消化道出血。 呕血或便血： 即使是少量、间断的出血，也应高度重视。 食管“危险信号”： 吞咽困难或吞咽疼痛： 从固体食物到液体食物，逐渐加重。 胸骨后或上腹部不适、灼热感： 类似反流症状，但性质可能更持续、更严重。 声音嘶哑： 晚期可能压迫喉返神经。 体重减轻： 严重吞咽困难导致营养摄入不足。 结直肠“危险信号”： 排便习惯改变： 腹泻、便秘交替出现，或者出现里急后重感（总想排便但排不出来）。 大便性状改变： 便血（鲜红或暗红色）、大便带黏液、大便变细。 腹部不明原因的胀痛或不适。 不明原因的贫血。 第三章：风险因素——是什么在“助长”癌前病变？ 了解导致癌前病变的风险因素，有助于我们采取有针对性的预防措施。 生物因素： 幽门螺杆菌（Hp）感染： 胃癌发生最重要的危险因素之一，也是慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生等的重要诱因。 病毒感染： 部分病毒（如HPV）在食管癌发生中可能发挥作用。 遗传易感性： 某些家族史阳性的人群，罹患消化道肿瘤的风险更高。 生活方式因素： 饮食习惯： 高盐、腌制、烟熏、油炸、霉变食物：增加胃癌风险。 高脂肪、低纤维饮食：增加结直肠癌风险。 长期饮用过烫的食物和饮料：增加食管癌风险。 不规律饮食、暴饮暴食。 吸烟与饮酒： 显著增加多种消化道肿瘤的发病风险。 肥胖： 与多种癌症（包括结直肠癌）发生相关。 缺乏体育锻炼： 降低身体免疫力，增加疾病风险。 其他因素： 年龄： 消化道肿瘤发病率随年龄增长而升高，是重要的独立危险因素。 慢性炎症性疾病： 如炎症性肠病。 放射治疗史： 既往接受过腹部放射治疗。 某些药物的长期使用： （如长期服用非甾体抗炎药）。 第二部分：消化道早期筛查——捕捉“漏网之鱼”的利器 面对消化道癌前病变和早期癌症的挑战，科学、规范的早期筛查是yet. This part of the book aims to provide you with a comprehensive understanding of the strategies and methods for early screening of digestive tract cancers. 第四章：为什么要做早期筛查？——“早发现，早治疗”的医学奥秘 消化道肿瘤的“沉默期”： 强调早期肿瘤的隐匿性，症状不典型，容易被忽视。 癌前病变与早期癌症治愈率的巨大差异： 黏膜内癌/早期浸润癌：治愈率极高，微创治疗即可。 中晚期癌症：治疗难度大，生存期受限。 筛查的经济效益与社会效益： 早期治疗费用低，减轻患者及社会负担。 指南与建议： 介绍国内外权威机构关于消化道肿瘤筛查的指南和推荐（如中国早期胃癌筛查和内镜诊断共识意见，美国癌症协会结直肠癌筛查指南等）。 第五章：胃癌早期筛查——“胃”您健康保驾护航 胃镜检查： 金标准： 胃镜检查是诊断胃部病变最直接、最有效的方法。 检查过程与注意事项： 如何配合医生，检查前后的准备。 发现病变： 胃镜下如何识别萎缩、肠化、异型增生、息肉、早期隆起或凹陷性病变。 活检与病理诊断： 准确诊断的基石。 高危人群的筛查频率： 建议40岁以上人群，有Hp感染史、胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、既往胃部手术史等人群。 幽门螺杆菌（Hp）检测： 检测方法： 碳-14呼气试验、胃镜下快速尿素酶试验、血清抗体检测等。 意义： 根除Hp可降低胃癌和癌前病变的发生风险。 血清学筛查（辅助）： 胃蛋白酶原（PG）和胃泌素-17（G-17）检测： 作为胃镜检查的初筛手段，辅助评估胃黏膜萎缩和肠化程度，但不能替代胃镜。 其他肿瘤标志物（参考）： 如CEA、CA19-9等，在早期诊断中价值有限，更多用于疗效监测。 第六章：食管癌早期筛查——“食”途安康，无忧愁 内镜检查： 食管镜： 同样是诊断食管病变的金标准，可直接观察食管黏膜情况，特别是对于巴雷特食管和食管上皮内瘤变的诊断。 发现病变： 识别黏膜充血、糜烂、溃疡、息肉、白斑、Barrett食管等。 活检与病理： 确诊的金标准。 高危人群： 长期饮酒、吸烟、有食管炎病史、吞咽不适感、年龄在50岁以上等。 细胞学检查（辅助）： 食管脱落细胞检查： 简单易行，可作为普查的辅助手段，但特异性和敏感性不高。 影像学检查（辅助）： 钡餐吞咽造影： 可发现食管的狭窄、充盈缺损等，但对早期微小病变敏感性较低。 第七章：结直肠癌早期筛查——“肠”保健康，无隐患 粪便隐血试验（FOBT）： 简便易行： 是早期筛查的常用方法。 免疫化学法： 推荐使用，特异性更高，不易受食物影响。 局限性： 仅能提示有出血，不能确定出血部位和原因，阳性者需进一步检查。 结肠镜检查： 诊断和治疗一体化： 结肠镜是诊断和切除结直肠息肉最有效的方法。 检查过程与准备： 肠道准备的重要性，检查配合。 发现病变： 识别息肉、糜烂、溃疡、肿瘤等。 活检与病理： 确诊依据。 高危人群： 45岁以上人群；有结直肠癌或腺瘤家族史者；本人有炎症性肠病史者；有腹部放射治疗史者；曾接受过结直肠息肉切除术者；或有不明原因的排便习惯改变、大便带血等症状者。 粪便DNA检测： 新兴技术： 可以同时检测粪便中的血红蛋白和特定DNA突变，敏感性较高，但价格较贵，多用于筛查。 其他影像学检查（辅助）： CT结肠成像（CTC）： 虚拟结肠镜，可作为结肠镜的替代或补充，尤其适用于不适合或拒绝接受结肠镜检查的患者。 第三部分：消化道健康管理——构建“生命防火墙” 了解癌前病变和掌握筛查方法只是第一步，更重要的是将这些知识融入日常生活中，积极主动地管理自己的消化道健康。 第八章：生活方式的智慧——“吃”出健康，“动”出活力 均衡饮食： 多吃： 蔬菜、水果、全谷物、豆类，提供膳食纤维和抗氧化剂。 适量： 瘦肉、鱼类、禽蛋，保证蛋白质摄入。 少吃/不吃： 高盐、腌制、烟熏、油炸、加工肉制品、红肉（尤其是烤制、煎炸的）。 戒烟限酒： 明确吸烟和饮酒对消化道肿瘤的致病作用，鼓励戒烟限酒。 避免过烫食物： 保护食管黏膜。 规律作息，保持良好情绪： 压力、熬夜会影响消化道功能，长期如此可能增加疾病风险。 适度运动： 规律的体育锻炼有助于维持健康体重，增强免疫力。 控制体重： 肥胖是多种癌症的风险因素，保持健康的BMI至关重要。 第九章：积极应对“信号”——当身体发出“警报”时 不忽视任何异常： 即使是轻微、短暂的不适，如果反复出现或持续存在，都应引起重视。 及时就医： 不要自行诊断或拖延，尽快到正规医院就诊，与医生充分沟通您的症状。 配合检查： 积极配合医生安排的各项检查，这是准确诊断的前提。 遵医嘱治疗： 无论是癌前病变还是早期癌症，医生的治疗方案都是基于科学证据，务必遵从。 第十章：定期随访——“老朋友”的健康追踪 癌前病变随访： 针对已发现的癌前病变，需要定期复查，监测其变化。 早期癌症治疗后随访： 即使治愈，也需要定期复查，防止复发或出现新的病变。 随访的意义： 早期发现复发或转移，评估治疗效果，调整后续治疗方案。 建立健康档案： 记录自己的体检、筛查和就医信息，有助于全面了解自身健康状况。 结语 消化道健康，关乎我们生命的质量与长度。本书为您揭示了消化道癌前病变的复杂面貌，强调了早期筛查的决定性意义，并提供了切实可行的健康管理策略。我们希望，通过这份详尽的知识，能够点燃您守护健康的智慧火花，让您在面对消化道健康问题时，不再迷茫，不再恐惧，而是能够以积极、主动的态度，构建坚实的“生命防火墙”，享受更加健康、美好的生活。 请记住，健康掌握在自己手中，从了解、到行动，让我们共同为消化道健康，筑起一道不倒的长城。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本书，我第一反应就是想把它扔到一边，因为“消化道早癌”这个主题听起来就让人心头一紧，仿佛预示着一场艰辛的斗争。我平时就比较怕看这些“硬核”的医学科普，总觉得那些专业术语和复杂的机理会让我望而却步。但是，架不住身边朋友的推荐，我还是硬着头皮翻开了。没想到，它并没有我想象中那么“凶猛”。书的开篇并没有直接切入可怕的疾病本身，而是用一种非常巧妙的方式，从我们日常的饮食习惯、生活方式讲起，仿佛在和你聊家常一样。它会告诉你，你平时爱吃的某几种食物，在什么样的情况下可能悄悄地为你埋下隐患。我记得里面有一段讲到，我们觉得很健康的某些食物，如果烹饪方式不对，或者摄入过量，也会对消化道产生不良影响。这让我大吃一惊，也开始反思自己平时的饮食误区。而且，这本书在介绍一些医学概念的时候，非常注重“接地气”，会用一些非常生活化的例子来解释，比如把癌细胞比作“不听话的小兵”，把身体的免疫系统比作“强大的军队”。这种方式让我觉得，即使是医学小白，也能轻松get到核心信息。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我最开始是被这本书的封面吸引的。那种柔和的色调，配上简洁的标题，没有一丝一毫的吓人或者说教的意味，反而给人一种温暖和希望的感觉。我一直觉得，关于癌症，尤其是早癌的科普，应该就是这样一种姿态，不是要制造恐慌，而是要提供信息，唤醒大家对健康的重视。翻开书页，我惊喜地发现，内容也确实如此。它没有大段大段的文字堆砌，而是通过很多生动的图表和案例，将复杂的医学知识变得清晰易懂。比如，它用了一个很形象的比喻来解释癌症是如何形成的，让我一下子就明白了细胞变异的原理。还有关于消化道早癌的症状，书中列举了非常详细的列表，并且用问答的形式，解答了许多读者可能有的疑问。我特别留意了其中关于“为什么有些人患病，有些人没事”的部分，它从遗传、环境、生活习惯等多个维度进行了分析，让我对自己以及家人的健康状况有了更全面的认识。这本书最打动我的地方在于，它没有回避任何一个可能令人不安的问题，但又始终保持着一种积极的、鼓励性的基调。它不是在告诉你“你可能会得癌症”，而是在告诉你“了解你的身体，掌握健康的主动权”。

评分☆☆☆☆☆

这本书带给我的感受，与其说是一本科普读物，不如说是一次与自己身体的深度对话。在阅读之前，我对消化道早癌的了解，仅限于新闻报道和一些泛泛的宣传，知道它很严重，需要重视，但具体怎么个重视法，却一知半解。而这本书，就像一位经验丰富的老中医，又像一位严谨的科研人员，循循善诱地为我揭示了消化道早癌的全貌。它没有用那些吓人的医学术语来制造恐慌，而是从最基础的生理结构讲起，让我们了解消化道的“工作原理”，然后才引申到“如果这个原理被破坏会怎么样”。我印象最深刻的是，书中详细介绍了不同部位早癌的早期信号，并且非常细致地描述了这些信号在不同人身上的表现差异。它还特别强调了“早”的重要性，用很多鲜活的案例告诉我们，早期发现和治疗，与晚期相比，生存率和生活质量的差异是天壤之别。这本书并非单纯地罗列知识点，而是巧妙地将科学的严谨性与人文的关怀融为一体，让你在了解疾病的同时，也能感受到作者对生命的尊重和对健康的期盼。

评分☆☆☆☆☆

这本书拿到手的时候，我其实是有点犹豫的。标题“肿瘤防治科普丛书·消化道早癌”，听起来就挺沉重的，也挺专业的，我一个普通读者，真的能看懂吗？而且，关于癌症，大家心里总会有种莫名的恐惧，总觉得离自己很遥远，又似乎无处不在。但是，这次我下定决心要好好了解一下，毕竟现在生活压力大，饮食不规律，谁知道会不会有什么小隐患。翻开第一页，出乎意料地，文字并不是那种枯燥乏味的学术报告，而是用一种相对平易近人的方式，慢慢引导着读者进入消化道早癌的世界。它没有上来就讲一堆吓人的数据和病理图，而是从我们日常的生活习惯入手，比如吃什么、怎么吃、多久体检一次等等，这些都是我们每天都在经历的事情。我记得里面有讲到一些常见的食物，比如腌制食品、烧烤等等，解释了它们为什么会增加患癌风险，以及如何通过调整饮食来规避。这一点就让我觉得很实用，不是空泛的理论，而是能立刻应用到生活中的建议。而且，这本书在解释一些医学术语的时候，也做得比较到位，不会让人觉得云里雾里。虽然我还没看完，但至少目前为止，它给我一种“原来癌症没那么可怕，关键在于早发现早治疗”的认知，并且提供了一些很具体的方法。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本《肿瘤防治科普丛书·消化道早癌》，我并没有立刻打开阅读，而是把它放在了我的书架上。说实话，我对“肿瘤”这个词本身就带着一种天然的排斥，总觉得它与“不幸”和“痛苦”紧密相连，不希望它出现在我的生活中，更不愿意去深入了解。但是，随着年龄的增长，也听闻了身边一些朋友的经历，开始意识到，回避和恐惧并不能解决问题，了解才是唯一的出路。当我终于鼓起勇气翻开这本书时，却惊喜地发现，它并非我想象中的那样冰冷和枯燥。作者用非常温和且富有条理的语言，为我打开了一扇了解消化道早癌的窗户。它没有一上来就抛出令人望而生畏的医学名词，而是从我们每天都在接触的“吃”和“喝”开始，循循善诱地解析了可能存在的风险。书中的图示非常精美，将复杂的解剖结构和病变过程描绘得栩栩如生，让我对消化道的生理结构有了更直观的认识。更重要的是，它并没有仅仅停留在“是什么”和“为什么”，而是提供了大量关于“如何做”的实用建议，从日常的饮食调理，到定期体检的重要性，再到如何正确面对疾病的筛查和治疗，都给予了非常详尽的指导。这本书让我觉得，原来了解癌症，并不一定是一件令人恐惧的事情，而更像是一次对自身健康的“体检”和“升级”。