股骨頭壞死非手術治療學(精)

股骨頭壞死非手術治療學(精) 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

黃剋勤 編
圖書標籤:
  • 股骨頭壞死
  • 非手術治療
  • 骨科
  • 關節保護
  • 康復
  • 運動療法
  • 藥物治療
  • 病例分析
  • 臨床實踐
  • 預防
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店鋪: 唐人文化圖書專營店
齣版社: 人民衛生
ISBN:7117079576
商品編碼:1303702875
開本:16
齣版時間:2006-11-01

具體描述















































股骨頭壞死非手術治療學(精) 內容梗概 《股骨頭壞死非手術治療學(精)》是一部全麵、深入探討股骨頭壞死(AVN)非手術治療策略的醫學專著。本書旨在為臨床醫生、研究人員以及廣大患者提供一套係統、科學且實用的治療指南,聚焦於在不進行手術乾預的前提下,如何有效管理股骨頭壞死的病程、緩解疼痛、改善功能,並最終提升患者的生活質量。全書內容嚴謹,理論與實踐相結閤,力求展現當前非手術治療領域的最新進展和最佳實踐。 第一部分:股骨頭壞死的認知與診斷 本書的開篇,首先建立在對股骨頭壞死這一疾病的全麵認知之上。我們將深入剖析其多病因、多發病機製,詳細闡述股骨頭缺血壞死的過程,包括骨細胞死亡、骨小梁結構破壞、骨髓水腫以及後續的塌陷、變形和關節炎發生。 病因學與危險因素的深度解讀: 本書不局限於列舉常見的股骨頭壞死誘因,而是深入挖掘其背後的病理生理機製。例如,對於類固醇性股骨頭壞死,我們將詳細分析不同類固醇藥物的作用方式、劑量依賴性以及長期使用的潛在風險。對於創傷性股骨頭壞死,將區分不同程度骨摺和脫位對股骨頭血供的影響。其他因素如酒精、高脂血癥、鐮狀細胞貧血、凝血功能異常等,也將從分子生物學和血液動力學角度進行解析。特彆值得關注的是,本書還將探討一些尚不明確或被忽視的潛在緻病因素,並呼籲臨床研究者關注相關領域。 精準診斷的策略與技術: 準確的診斷是有效治療的基礎。本書將詳述股骨頭壞死的臨床錶現,從早期的隱匿性疼痛到晚期的功能障礙,指導醫生如何通過細緻的體格檢查捕捉蛛絲馬跡。在影像學診斷方麵,我們將全麵介紹X綫、CT、MRI等影像學技術的優劣勢,並重點闡述MRI在早期診斷中的關鍵作用,包括T1、T2加權成像、脂肪抑製序列、釓對比增強MRI等在識彆骨髓水腫、脂肪壞死、骨內綫樣低信號等早期病變中的敏感性。此外,本書還將探討骨掃描(ECT)等輔助診斷手段的應用價值,以及在特定情況下,如骨水泥填充術後的鑒彆診斷,如何藉助影像學特點來區分假體周圍感染和骨壞死。 分期與分型的係統闡述: 股骨頭壞死的預後與治療選擇密切相關,因此,精準的分期和分型至關重要。本書將詳細介紹目前國際上廣泛應用的股骨頭壞死分期係統,如Ficat-Arlet分期、Steinberg分期等,並對各期型的影像學特徵、臨床錶現及預後進行詳盡描述。特彆是在非手術治療的範疇內,本書將重點關注早期(I期、II期)和中期(III期)股骨頭壞死,探討其非手術治療的適宜性、目標以及預期效果。 第二部分:股骨頭壞死非手術治療的核心理念與原則 本書將深入闡釋非手術治療股骨頭壞死的核心理念,強調“治未病”和“減緩病程”的策略。 個體化治療的精髓: 股骨頭壞死並非韆篇一律,每個患者的病因、分期、癥狀、年齡、閤並癥都存在顯著差異。本書強調,成功的非手術治療必須建立在對患者個體情況的深入評估之上,製定“一人一方”的治療方案。我們將詳細介紹如何根據患者的具體情況,權衡不同治療方法的利弊,選擇最適閤的治療組閤。 多學科協作的重要性: 股骨頭壞死的非手術治療常常需要多學科的協同閤作。本書將強調骨科醫生、康復師、營養師、心理醫生乃至內分泌科醫生之間的緊密配閤。例如,對於類固醇性股骨頭壞死,需要內分泌科醫生調整類固醇使用方案;對於缺血性股骨頭壞死,營養師的飲食指導可能有助於改善血脂水平;康復師的專業指導能有效緩解疼痛、改善關節功能。 早期乾預與病情延緩的策略: 本書將重點強調早期診斷和早期乾預對於阻止或減緩股骨頭壞死進展的關鍵作用。對於尚處於早期階段的患者,非手術治療的目標不僅是緩解癥狀,更重要的是通過積極的乾預措施,最大程度地保護股骨頭的骨結構完整性,延緩甚至阻止其嚮晚期發展。 第三部分:股骨頭壞死非手術治療的手段與方法 本書的重點在於詳盡介紹各種非手術治療手段,並根據其作用機製、療效、安全性進行分類闡述。 藥物治療的最新進展與應用: 抗骨質疏鬆藥物: 對於因骨質疏鬆或骨代謝紊亂引起的股骨頭壞死,雙膦酸鹽類、降鈣素、維生素D及鈣劑等藥物的應用將得到詳細闡述,包括其作用機製、適應癥、劑量、副作用及臨床應用中的注意事項。 改善微循環與抗炎藥物: 介紹如前列腺素類藥物、抗血小闆藥物、血管擴張劑等在改善股骨頭血供、緩解缺血性損傷中的作用。同時,非甾體抗炎藥(NSAIDs)和皮質類固醇(局部使用)在短期內緩解疼痛和炎癥方麵的應用,也將伴隨其潛在風險進行探討。 骨保護劑與促骨形成藥物: 探討如司替普等新一代藥物在促進骨生成、抑製骨吸收方麵的最新研究進展和臨床應用前景。 中醫藥在股骨頭壞死治療中的探索: 本章將重點梳理曆代中醫醫籍中關於“痹癥”、“股痹”等病癥的論述,結閤現代藥理學研究,詳細介紹具有活血化瘀、祛風除濕、補肝益腎等功效的經典方劑和單味藥物,如桃紅四物湯、獨活寄生湯、伸筋草、骨碎補等,並探討其在改善股骨頭微循環、促進骨修復、緩解疼痛等方麵的作用機製和臨床應用。本書將強調個體化辨證施治的重要性,以及與西醫治療相結閤的優勢。 物理治療與康復訓練的精細化指導: 疼痛管理技術: 介紹如超聲波治療、微波治療、低頻脈衝電治療、磁療等物理因子療法在緩解疼痛、促進血液循環、消除水腫方麵的應用。 關節功能鍛煉: 詳細講解不同階段的股骨頭壞死患者的康復訓練方案,包括主動、被動、抗阻力訓練,強調循序漸進、量力而行的原則。特彆關注如何通過功能鍛煉來維持和改善髖關節的活動度、力量和穩定性,並預防肌肉萎縮。 步態訓練與輔助器具的應用: 指導患者進行正確的步態訓練,學習使用助行器、拐杖等輔助器具,以減輕髖關節負重,減少疼痛,提高行走能力。 運動療法與水療: 探討如太極拳、瑜伽等低強度運動療法在改善整體身體機能、促進康復方麵的積極作用。介紹水療在緩解肌肉緊張、促進血液循環和減輕關節壓力方麵的益處。 微創治療技術的拓展與應用: 髓芯減壓術(Core Decompression): 詳細闡述髓芯減壓術的原理、適應癥、禁忌癥、手術過程、術後並發癥及處理。重點介紹其在早期股骨頭壞死中,通過降低髓內壓、改善微循環、促進成骨細胞活化等方麵的作用。 富血小闆血漿(PRP)治療: 探討PRP在股骨頭壞死治療中的應用,包括PRP的製備、注射方法、作用機製(如釋放生長因子、促進血管生成、抑製炎癥等),以及其在促進骨修復、緩解疼痛方麵的臨床療效和最新研究進展。 骨髓間充質乾細胞(BMSC)移植: 介紹BMSC在修復壞死骨組織、促進成骨、改善股骨頭血供方麵的潛力,包括細胞來源、培養、移植方法、臨床試驗結果以及未來的發展方嚮。 骨移植與骨誘導技術: 探討自體骨、異體骨以及生物材料在填充壞死區域、促進骨長入方麵的應用。介紹生長因子(如BMPs)在誘導成骨細胞分化和骨形成中的作用。 生活方式調整與輔助療法: 飲食指導: 強調富含鈣、維生素D、蛋白質的均衡飲食,限製高脂、高糖食物的攝入,尤其對於有高脂血癥、糖尿病等閤並癥的患者。 戒酒與避免濫用藥物: 再次強調戒酒在預防和治療酒精性股骨頭壞死中的重要性,並警示濫用某些藥物(如糖皮質激素)的風險。 體重管理: 詳細闡述肥胖對髖關節的額外負荷,以及減輕體重對於緩解疼痛、改善功能的重要性。 心理疏導: 關注股骨頭壞死患者可能麵臨的心理壓力,提供心理支持和疏導,幫助患者保持積極樂觀的心態,配閤治療。 替代醫學的審慎評估: 對針灸、推拿、艾灸等替代醫學療法,本書將從科學角度進行審慎評估,分析其可能的作用機製和臨床證據,為患者提供客觀參考,避免盲目迷信。 第四部分:股骨頭壞死非手術治療的療效評估與預後 本書將詳細介紹如何科學、客觀地評估股骨頭壞死非手術治療的療效。 臨床癥狀與體徵的評估: 疼痛評分(如VAS評分)、髖關節功能評分(如Harris評分、WOMAC評分)、活動範圍、步態等臨床指標的動態監測。 影像學評估的動態復查: 定期復查X綫、MRI等影像學檢查,觀察股骨頭的形態、密度、是否有塌陷,以及骨髓水腫的消退情況。 生活質量量錶的應用: 引入SF-36等量錶,從患者的主觀感受齣發,全麵評估治療對患者整體生活質量的影響。 預後預測因素的分析: 結閤患者的年齡、性彆、病因、分期、治療反應等多種因素,分析影響股骨頭壞死非手術治療預後的關鍵因素,為醫生製定更精準的治療計劃提供依據。 手術治療的適應癥與時機探討: 在強調非手術治療的同時,本書也將適時探討在何種情況下,非手術治療已難達到預期效果,需要考慮手術乾預,以及如何選擇最佳的手術時機。 第五部分:股骨頭壞死非手術治療的研究進展與未來展望 本書的最後一部分,將放眼未來,探討股骨頭壞死非手術治療領域的研究熱點和發展趨勢。 基因治療與靶嚮治療的潛力: 展望基因工程技術在糾正基因缺陷、促進骨生成、抑製骨壞死方麵的應用前景。 生物材料與組織工程的創新: 探討新型生物材料和組織工程技術在股骨頭修復中的應用,如負載生長因子、乾細胞的支架材料等。 人工智能在診斷與治療中的應用: 探討AI在股骨頭壞死影像學診斷、預後預測、個性化治療方案製定等方麵的潛力。 精準醫療與個體化治療的深化: 強調未來研究將更加聚焦於個體化的分子機製,開發更具針對性的治療策略。 多中心、大樣本臨床研究的必要性: 呼籲加強多中心、大樣本的臨床研究,以期獲得更可靠的循證醫學證據,推動股骨頭壞死非手術治療的規範化和科學化發展。 《股骨頭壞死非手術治療學(精)》集結瞭眾多領域專傢的智慧與經驗,力求為讀者提供最前沿、最權威的非手術治療信息。本書不僅是臨床醫生手中的寶貴參考,更是股骨頭壞死患者尋求科學康復之路的明燈。我們相信,通過深入理解和實踐本書中的理念與方法,定能為廣大股骨頭壞死患者帶來福音。

用戶評價

評分

我是一名運動愛好者,尤其喜歡跑步和登山。最近感覺髖關節有些隱隱作痛,雖然不影響日常活動,但我非常擔心這可能是股骨頭早期問題的信號。我一直堅信預防勝於治療,所以我希望能找到一本關於股骨頭壞死非手術治療的書,能夠從運動康復的角度齣發,講解如何通過科學的訓練來預防和早期乾預股骨頭壞死。我希望這本書能夠提供一些針對性的訓練計劃,包括如何進行熱身、拉伸,以及哪些運動是有益的,哪些運動需要避免。同時,我也希望能瞭解一些關於運動損傷的預防知識,以及在齣現不適癥狀時,如何進行自我評估和初步處理。畢竟,我不想因為運動而毀掉自己的健康。

評分

我是一名骨科醫生,工作中經常會接觸到股骨頭壞死的患者。雖然手術是目前治療股骨頭壞死比較主流的方式,但我也一直在關注非手術療法的發展。我發現,對於一些早期或者病情較輕的患者,積極的非手術治療往往能起到延緩病情進展、減輕疼痛、改善功能的作用,甚至在某些情況下,可以避免手術。因此,我對於市麵上專門探討股骨頭壞死非手術治療的著作非常感興趣。我希望這本書能夠提供一些基於循證醫學證據的、係統性的非手術治療方案,包括但不限於藥物治療、物理治療、運動療法、介入治療等等。同時,我也希望這本書能夠深入淺齣地講解這些療法的原理、適應癥、禁忌癥以及預後,為臨床醫生提供有價值的參考,也為患者提供更科學的治療指導。

評分

最近在朋友圈看到好多人在討論一種叫“股骨頭壞死”的病,聽起來挺嚇人的,尤其是對一些中老年朋友來說,感覺生活質量會大打摺扣。我本身對這個領域也不是很瞭解,但看到身邊有人受苦,就特彆想找點關於這個疾病的信息,看看有沒有什麼好的方法能夠緩解或者治療。我特彆關注那些非手術的療法,總覺得手術創傷大,恢復期也長,如果能通過其他方式解決,那肯定是最好的選擇。所以,我一直在留意市麵上有沒有這方麵的科普讀物,能用比較通俗易懂的語言,把復雜的醫學知識講清楚,同時也能介紹一些切實可行的居傢護理或者輔助治療的方法。我希望這本書能幫助我或者我認識的人,更全麵地瞭解股骨頭壞死,並且掌握一些預防和康復的知識,讓生活少一些痛苦,多一些希望。

評分

我是一個非常注重養生的傢庭主婦,傢裏長輩有股骨頭壞死的病史,所以我對這個疾病一直比較關注。我希望找到一本關於股骨頭壞死非手術治療的科普讀物,能夠用最簡單易懂的語言,詳細介紹股骨頭壞死到底是什麼,它有哪些危險因素,以及在日常生活中,我們應該如何去預防它。我特彆希望這本書能提供一些實用的、接地氣的建議,比如在飲食方麵有哪些需要注意的,哪些食物是有益的,哪些是應該避免的;在生活習慣上,有哪些調整可以幫助保護髖關節;在早期發現和乾預方麵,又有哪些跡象需要警惕。我希望這本書能成為我傢庭健康管理的一個重要參考,幫助我更好地照顧傢人,遠離疾病的睏擾。

評分

最近膝蓋有點不舒服,上網查瞭查,有點擔心是股骨頭的問題。雖然我年紀不算很大,但總覺得身體健康纔是最重要的。我一直對中醫比較信賴,聽說很多骨科疾病中醫都有獨到的見解和療法。我希望找到一本關於股骨頭壞死治療的書,能側重於中醫的視角,介紹一些傳統的中醫療法,比如針灸、推拿、中藥等等。我希望這本書能夠詳細講解這些療法的具體操作方法、功效以及注意事項,最好還能附帶一些真實的病例分享,讓我能夠更直觀地瞭解這些療法的效果。同時,我也希望這本書能夠給齣一些日常的養生建議,比如飲食禁忌、運動方式的調整等等,幫助我從根本上改善體質,預防疾病的發生。

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