內容簡介
痛風一旦發作“來去如風,痛如刀割”,好似“惡鬼咬住腳”一般,整個人都不好瞭,甚至讓人恨不得剁掉自己的腿腳。更難纏的是,其並不是發作一次就完事,有一半的患者會在一年內復發。所以,一旦齣現痛風癥狀時,絕不要掉以輕心,要給予及時的治療,以免引發可怕的並發癥。據調查,20%的痛風患者有進展緩慢的腎髒病,齣現腰痛、浮腫、高血壓、蛋白尿、尿呈酸性或血尿,晚期還會齣現尿毒癥。
痛風主要是由於體內的高尿酸所緻,在治療和預防痛風方麵,可以說“飲食雖然不是萬能的,但如果不控製飲食卻是萬萬不能的”。飲食治療是痛風的基礎治療,是綜閤防治痛風的措施之一,特彆是痛風的緩解期及高尿酸血癥期優於藥物治療。《痛風飲食運動宜忌速查手冊》從飲食、運動入手,詳細介紹瞭常見食材的食用宜忌,讓您徹底告彆高尿酸的睏擾。
運動對痛風這種疾病來說是一把雙刃劍:經常不鍛煉身體發胖容易造成血尿酸代謝不暢,引發高尿酸血癥。相反,如果運動過量也會提高痛風的患病概率。在痛風間歇發作期,好的方式是快走或者有氧運動,且不宜太過劇烈,慢步短程小跑、太極拳、氣功、廣播操、快步走等項目較為閤適。體重超標者應選擇有氧代謝比例大的運動項目,長跑、遊泳、爬山、跳繩等運動都是不錯選擇,但鍛煉時間應在30分鍾至60分鍾。體育鍛煉重在堅持,切忌“一曝十寒”。
作者簡介
李興廣,北京中醫藥大學中藥教研室教授、主任醫師,碩士研究生導師,北京中醫藥大學醫學綜閤課程教學中心主任。
1983年自北京中醫學院畢業,30餘年來,一直活躍在教學和臨床的第一綫,主講中藥學、本草文獻學、中藥飲片辨識等課程,並堅持臨床教學工作,開設特色門診,積纍瞭豐富的臨床經驗。發錶學術論文20餘篇,先後承擔各級科研課題10餘項,主編並參與編寫瞭40餘部著作。
內頁插圖
目錄
第一章 痛風常識速查
來去如風、痛如刀割的痛風
痛風對身體部位的主要傷害
比痛風更可怕的是痛風石
痛風夜間發作的原因
痛風源於高尿酸血癥
尿酸是人體內嘌呤代謝的産物
高尿酸血癥的防與治
高尿酸血癥的分型診斷標準
辨識痛風與其他疾病的區彆
原發性痛風和繼發性痛風
痛風的病程分期
痛風的常見並發癥及其危害
痛風易傷關節
痛風易傷腎
診斷痛風要做的檢查
痛風的國際診斷標準
痛風不同時期的治療方式
急性痛風發作期的護理
痛風石的治療
治療痛風常用藥物
急性痛風期常用藥物
慢性痛風期常用藥物
防治痛風的誤區
第二章 痛風飲食宜忌速查
痛風患者的飲食原則
計算總熱量,確定每日吃多少
痛風患者的飲食注意事項
主食類
大米——堿化尿液,緩解痛風癥狀
小米——利於水液代謝,幫助排尿酸
玉米——避免尿酸在關節沉積
黑米——延緩尿酸結晶引起的淨髒損害
蕎麥——調節體內酸堿平衡
薏米——清熱去濕,緩解痛風
綠豆——改善患者體質,預防並發癥
紅豆——改善酸性體質
燕麥——降低膽固醇
紅薯——促進尿酸的排泄
蔬菜類
芹菜——利尿消腫、清熱解乏
茄子——促進尿酸鹽的溶解和排齣
捲心菜——加速體內新陳代謝
大白菜——利尿消腫,清熱解乏
莧菜——促進排毒,防止便秘
苦瓜——清熱解毒,緩解局部疼痛
黃瓜——增強免疫力
絲瓜——加速尿酸排齣
鼕瓜——利水,消腫
南瓜——防止血糖過高
鬍蘿蔔一有效促進嘌呤的代謝
蓮藕——緩解痛風並發癥
黑木耳——改善心血管疾病
青椒——抗疲勞,緩解關節疼痛
芥藍——中和體內尿酸
白蘿蔔——順氣寬中,生津解毒
土豆——有助體內酸堿平衡
洋蔥——刺激腸胃,促進消化
萵筍——改善肝髒功能
西葫蘆——清熱利尿,消腫散結
百閤一減輕炎癥,有效減痛
韭菜——溫補肝腎,助陽固精
竹筍——促進消化、增強食欲
菜花——改善痛風閤並糖尿病癥狀
芋頭——改善關節腫痛
茭白——膳食縴維豐富
山藥——改善心肌缺血
水果類
梨——有助排泄尿酸
蘋果——增強人體免疫力
葡萄——祛風通絡、益氣提神
香蕉——減少尿酸結晶沉澱在關節中
櫻桃——降低痛風發作風險
桃——補益氣血,養陰生津
檸檬——減少痛風發作的危險
橘子——降血脂,促進尿酸排泄
西瓜——降低尿酸含量
橙子——降血脂,防痛風
木瓜——改善營養缺乏、消化不良
桑葚——消除炎癥,保護血管
菠蘿——預防關節炎,增強骨骼強度
乾果類
核桃——通過補腎改善痛風癥狀
花生——痛風發作期要禁食
杏仁——清除體內自由基
腰果——防癌癥和抗心血管疾病
鬆子——軟化血管和防治動脈粥樣硬化
闆栗——補腎強筋,益氣補脾
肉、盤、水産類
雞肉——增加身體抵抗力
兔肉——蛋白質豐富膽固醇低
鴨血——人體汙物的“清道夫”
雞蛋——補充優質的蛋白質
海帶——豐富的岩藻多糖有利於控血糖
帶魚——補充微量元素
鱔魚——祛風除濕,增強筋骨
植物油——不飽和脂肪酸豐富
薑——大量食用或誘使痛風急性發作
蒜——預防關節炎
蔥——促進尿酸排泄
枸杞——補肝腎,調節酸堿平衡
醋——改善體內酸堿平衡
牛奶——急性痛風發作期的最佳蛋白質
綠茶——減緩痛風並發癥
第三章 痛風運動宜忌速查
痛風患者的運動原則
痛風患者運動“三要點”:時間、地點、狀態
適閤痛風患者鍛煉的關節運動
散步——最方便的鍛煉方式
慢跑——適閤中青年痛風患者
太極拳——改善血液循環,增強身體平衡
騎自行車——增加肺活量
遊泳——改善關節靈活性
瑜伽——減少體內尿酸淤積
跳舞——加強骨骼代謝
抗阻訓練——增強肌肉力量有助於降尿酸
第四章 痛風並發癥飲食運動宜忌速查
痛風並發糖尿病
痛風並發高血壓
痛風並發高脂血癥
痛風並發心血管疾病
痛風性腎病
附錄 常見食物中嘌呤及脂肪的含量
主要參考書目
前言/序言
痛風是一種頑疾,在過去一度被形容為“王者之病,病中之王”。這是因為,最早患此類病癥的人群多數是生活條件優越的達官貴人,一旦發病就會變得疼痛難忍,好似“惡鬼咬住腳”一般,讓人恨不得剁掉自己的腿腳。曆史上赫赫有名的元世祖忽必烈、物理學傢牛頓、美國總統富蘭剋林都患有痛風。
到瞭今天,痛風不再是王侯將相“獨享”的瞭,變成瞭一種全世界高發的常見病。痛風常與中心型肥胖、高脂血癥、糖尿病、高血壓及心腦血管病並發。痛風的發病年齡也越來越年輕化,以前隻有中老年人纔得痛風,現在20多歲的年輕人患有痛風的現象已越來越普遍。
痛風主要是由於體內蓄積的尿酸超過一定的範圍所緻,其中食物中的嘌呤是體內外源性尿酸的主要來源。人們常吃的動物內髒、海鮮等就含有高嘌呤,大量的嘌呤在體內分解生成大量的尿酸,一旦腎髒排泄尿酸過少,就會讓體內齣現高尿酸狀態。
持續的高尿酸,最終會形成尿酸鹽結晶。這些結晶慢慢會沉積在關節、腎髒等器官裏。大量的尿酸鹽結晶形成痛風石,這些酸性的痛風石會溶解、破壞骨關節,引起關節的畸形和功能障礙。痛風石除瞭沉積在關節裏,還會沉積在腎髒,引起高尿酸性腎病。
痛風與不良的生活方式關係密切,有效的健康管理和生活方式乾預可以達到緩解和控製病情的目的。在醫學發達的今天,痛風並不可怕,患者隻要樹立健康良好的生活方式,可以做到“可防、可控、可治”。
在日常生活中,選擇閤理的飲食有助於痛風病的治療。在治療和預防痛風方麵,可以說“飲食雖然不是萬能的,但如果不控製飲食卻是萬萬不能的”。飲食治療是痛風的基礎治療,是綜閤防治痛風的措施之一,特彆是在痛風的緩解期及高尿酸血癥期其效果更是優於藥物治療。食物對痛風的影響主要錶現在嘌呤的攝入,引起血尿酸濃度的改變,血尿酸濃度的上升能夠誘發或加重病情。低嘌呤飲食能夠減少嘌呤的攝入,降低血尿酸濃度。
除瞭飲食中的高嘌呤外,肥胖也是引發痛風的一個主要因素。有數據顯示,50%以上的痛風患者體重超標,約3/4閤並有高血壓或高血脂。所以,單純減少高嘌呤的飲食是不夠的,減輕體重、治療並發疾病也尤為重要。而要控製體重,閤理的運動也必不可少。
本書從飲食、運動入手,詳細介紹瞭痛風的發病原因、並發癥、治療原則以及常見食材的食用宜忌以及痛風患者如何運動等。
全書通俗易懂,內容全麵,既可作為痛風患者的知識讀本,也是有針對性地預防痛風的科普讀物。
由於醫藥學知識不斷發展變化,患者個體也韆差萬彆,書中可能存在疏漏或不足之處,懇請廣大讀者提齣寶貴建議,以便我們不斷修訂完善。
《痛風飲食運動宜忌速查手冊》的作者,一位資深健康管理專傢,傾注多年臨床經驗與嚴謹的科學研究,為你精心打磨齣這本內容詳實、條理清晰的實用指南。本書並非一本空洞的理論書籍,而是你對抗痛風、重拾健康生活的得力助手。 一、 痛風的科學認知:撥開迷霧,直擊病因 首先,本書將從痛風的根本原因齣發,深入淺齣地解析其發病機製。我們將一同探索尿酸是如何在體內“失控”的,它與我們日常飲食、生活習慣之間有著怎樣的韆絲萬縷的聯係。你將瞭解到,痛風並非“不治之癥”,而是可以通過科學的方法有效控製的代謝性疾病。書中詳細介紹瞭高尿酸血癥的診斷標準、不同分期痛風的典型癥狀,以及可能引發痛風發作的危險因素,讓你對自己的身體狀況有更清晰的認識,為後續的飲食和運動調整打下堅實的理論基礎。 尿酸代謝的奧秘: 詳細解釋嘌呤的來源、轉化過程以及尿酸的生成與排泄機製。 高尿酸血癥的危害: 闡述長期高尿酸可能導緻的健康風險,包括腎髒損害、心血管疾病等。 痛風發作的信號: 細緻描述痛風急性發作時的典型癥狀,如關節紅腫熱痛,以及慢性痛風可能齣現的痛風石、關節畸形等。 個體化差異的重要性: 強調每個人的身體狀況和對食物、運動的反應都不同,本書將指導你如何根據自身情況進行調整。 二、 飲食篇:吃齣健康,告彆“尿酸炸彈” 飲食是控製痛風最關鍵的一環,本書將為你提供一套科學、可行、美味的飲食方案。我們不會簡單地告訴你“什麼不能吃”,而是更注重“什麼可以吃,怎麼吃”,讓你在享受美食的同時,也能有效降低尿酸水平。 食物分類與嘌呤含量: 低嘌呤食物(每日可適量食用): 榖類(大米、小米、玉米、麵粉、全麥麵包等)、蔬菜(大部分新鮮蔬菜,如菠菜、白菜、黃瓜、西紅柿、茄子、蘿蔔、西蘭花、花椰菜等)、水果(大部分水果,如蘋果、梨、香蕉、橙子、草莓、藍莓等)、雞蛋、牛奶、奶酪、植物油。 中嘌呤食物(適量控製,避免過量): 魚類(如鱸魚、鱖魚、三文魚、鱈魚等,但不包括某些高嘌呤魚)、肉類(如豬肉、牛肉、羊肉,但要選擇瘦肉部分)、禽類(如雞肉、鴨肉)、豆製品(如豆腐、豆漿,適量食用)。 高嘌呤食物(嚴格限製,盡量避免): 動物內髒(如肝、腎、心、腦)、海鮮(如沙丁魚、鳳尾魚、蝦米、牡蠣、扇貝、魷魚、章魚等)、濃肉湯、肉汁、酵母、啤酒。 特殊食物的嘌呤含量解讀: 針對一些備受爭議的食物,如豆製品、部分魚類,本書將提供更詳細的嘌呤含量分析和食用建議。 烹飪方法的重要性: 教授你如何通過閤理的烹飪方式,最大限度地減少食物中的嘌呤含量。例如,將肉類煮熟後棄湯,或選擇清蒸、燉煮等方式,而非油炸、燒烤。 飲水與飲品的選擇: 強調充足飲水的重要性,每天至少飲用2000毫升水,以促進尿酸排泄。推薦飲用白開水、淡茶水、蘇打水。明確指齣啤酒、果糖飲料等是痛風的“催化劑”,應嚴格禁忌。 “痛風友好”食譜推薦: 提供一係列兼具營養與美味的痛風友好食譜,包括早餐、午餐、晚餐和加餐,讓你輕鬆實踐健康飲食。例如: 早餐: 全麥麵包搭配牛奶和水煮蛋,或者小米粥搭配少量蔬菜。 午餐: 清蒸鱸魚搭配白米飯和涼拌菠菜,或者瘦牛肉炒西蘭花。 晚餐: 雞胸肉燉白蘿蔔搭配雜糧飯,或者番茄雞蛋湯麵。 特殊情況下的飲食指導: 針對痛風發作期、緩解期、以及伴有其他慢性病的痛風患者,提供個性化的飲食建議。 三、 運動篇:動齣活力,助力尿酸代謝 運動不僅能幫助我們維持健康的體重,減少肥胖帶來的額外負擔,還能促進身體的新陳代謝,輔助尿酸的排齣。本書將指導你如何安全有效地進行運動,避免運動誤區。 運動的益處與原則: 降低體重: 肥胖是痛風的重要誘因,適度運動有助於減重,從而降低尿酸水平。 促進代謝: 運動能加速身體的新陳代謝,有助於尿酸的排泄。 改善心血管健康: 痛風患者常伴有高血壓、高血脂等心血管問題,適度運動能有效改善這些狀況。 循序漸進,量力而行: 強調運動強度和頻率應根據個人身體狀況和耐受程度逐漸增加。 推薦的運動方式: 有氧運動: 快走、慢跑、遊泳、騎自行車、跳繩(循序漸進)、廣場舞等。這些運動能夠有效提高心肺功能,促進能量消耗。 力量訓練: 適度的力量訓練有助於增強肌肉,提高基礎代謝率。可以選擇啞鈴、彈力帶等器械,進行全身性的力量練習。 柔韌性運動: 瑜伽、太極拳、拉伸運動等,有助於緩解關節僵硬,提高關節的靈活性,對緩解痛風患者的關節不適有一定幫助。 運動中的注意事項: 運動前熱身與運動後拉伸: 強調充分的熱身可以預防運動損傷,拉伸則有助於肌肉恢復。 避免劇烈運動和高強度訓練: 尤其在痛風急性發作期,應避免任何形式的運動。在緩解期,也要避免突然增加運動強度。 充足的水分補充: 運動過程中及時補充水分,避免脫水。 關注身體信號: 運動過程中如齣現關節疼痛、不適,應立即停止。 個體化運動計劃: 建議根據自己的身體狀況、年齡、運動基礎,製定個性化的運動計劃。 運動誤區解析: “劇烈運動就能快速排酸”? “關節疼痛時也要堅持運動”? “隻做一種運動就能達到最佳效果”? 四、 生活方式的綜閤管理:全方位嗬護你的健康 除瞭飲食和運動,良好的生活習慣對於痛風的長期控製同樣至關重要。本書將從多個角度齣發,為你提供全方位的健康管理建議。 體重管理: 詳細闡述體重與痛風的關係,指導如何通過科學的飲食和運動來達到並維持健康的體重。 戒煙限酒: 強調酒精,尤其是啤酒,對尿酸的影響,指導如何逐步戒煙和限製飲酒。 規律作息: 充足的睡眠有助於身體的恢復和新陳代謝的正常運轉。 情緒調節: 長期精神壓力過大會影響身體內分泌,可能加劇痛風癥狀。指導如何通過放鬆技巧、冥想等方式來管理情緒。 藥物治療的理解與配閤: 簡要介紹痛風的常見藥物治療方法,並強調遵醫囑的重要性,以及藥物治療與生活方式管理的結閤。 定期體檢的重要性: 強調定期監測尿酸水平,及時發現和管理問題。 五、 實用工具與資源 為瞭讓本書的內容更具操作性,本書還包含瞭一係列實用的工具和資源。 食物嘌呤含量速查錶: 包含常見食物的嘌呤含量,方便讀者隨時查閱,做齣明智的飲食選擇。 痛風食譜與運動計劃模闆: 提供可供參考的食譜和運動計劃模闆,方便讀者根據自身情況進行調整和製定。 常見問題解答(FAQ): 針對痛風患者在飲食、運動、生活方式等方麵常遇到的疑問,提供專業解答。 “痛風日記”記錄錶格: 鼓勵讀者記錄每日飲食、運動、身體感受,幫助更好地瞭解自身情況,及時調整。 《痛風飲食運動宜忌速查手冊》是一本集科學性、實用性、易懂性於一體的健康指導書籍。它將陪伴你走過痛風管理的每一步,讓你從“知其然”到“知其所以然”,最終實現對痛風的有效控製,擁抱更健康、更美好的生活。