皮瓣移植实例彩色图谱(第2版)(精) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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邢新 编

图书标签:

• 皮瓣移植
• 再造显微外科
• 整形外科
• 临床案例
• 图谱
• 医学
• 外科学
• 修复重建
• 烧伤创伤
• 精装版

店铺： 博库网旗舰店

出版社： 辽宁科技

ISBN：9787538168174

商品编码：1028868869

开本：16

出版时间：2011-04-01

基本信息

• 商品名称：皮瓣移植实例彩色图谱(第2版)(精)
• 作者：邢新
• 定价：248
• 出版社：辽宁科技
• ISBN号：9787538168174

其他参考信息（以实物为准）

• 出版时间：2011-04-01
• 印刷时间：2011-04-01
• 版次：2
• 印次：2
• 开本：16开
• 包装：精装
• 页数：410
• 字数：300千字

编辑推荐语

迄今为止，国内尚无一部以高质量、步骤完整的以照片为手段讲解皮瓣移植的专著。邢新教授和他的同事们吸取国外同类书籍编写的先进经验，在日常工作中注重照片资料的收集，坚持数年，终成《皮瓣移植实例彩色图谱(第2版)》，填补了国内这一领域的空白。本书从临床实际出发，以照片形式为主，全面、系统、形象地介绍了各种皮瓣技术，通俗易懂。书中介绍的方法，均经过编者临床实践证实，效果可靠。我相信此书的出版，对推广皮瓣移植技术的应用必将有所裨益。

内容提要

《皮瓣移植实例彩色图谱(第2版)》共8章，**章以文字和线条图的形 式对皮瓣移植原理进行了简明的讲解，并介绍了皮瓣移植的历史、分类、设 计原则及发展趋势。第二至第八章按皮瓣移植应用的解剖部位，以照片的形 式展示各种皮瓣移植的临床应用。包括头部皮肤软组织缺损与畸形的皮瓣修 复、颜面部组织缺损与畸形的皮瓣修复、颈部组织缺损与畸形的皮瓣修复、 躯干部组织缺损与畸形的皮瓣修复以及四肢部组织缺损与畸形的皮瓣修复。
    全书共有实际病例510余例，示意图430余幅，反映手术过程的彩色照片2280 余张，内容涵纳临床常用皮瓣移植技术。全书图文并茂，实用性强，是整形 美容外科医师必备的**参考书，亦可供烧伤外科、颌面外科、眼科、耳鼻 喉科、骨科、普通外科、妇科、泌尿外科等相关学科医师阅读参考。
     《皮瓣移植实例彩色图谱(第2版)》由邢新主编。
    

作者简介

邢新，男，安徽人，医学博士。现任第二军医大学附属长海医院整形外科主任、外科学与野战外科学教研室副主任，主任医师，教授，博士研究生导师。 从事整形外科医学、教育、科研工作20余年，擅长瘢痕畸形整复、难治性创面修复、体表肿瘤手术治疗、两性畸形诊治、面部年轻化、眼睑与乳房等美容手术，尤其是在应用皮瓣修复组织缺损及眼袋手术并发症处理等方面有独到之处。获军队医疗成果一等奖1项、军队科技进步二等奖1项、军队科技进步三等奖3项、上海市医疗成果三等奖1项、第二军医大学医疗成果二等奖1项。承担**、军队和上海市等科研基金课题6项。主编专著1部，副主编专著4部，参编专著10余部。在中外专业杂志上发表论文200余篇。已指导1名博士后出站、12名博士研究生和6名硕士研究生毕业。 在军内和国内整形美容外科学界有一定的知名度，现任全军整形外科学会主任委员、上海市整形外科学会副主任委员、中华医学会整形外科学分会副主任委员、中国修复重建外科专业委员会常委等学术职务，并担任《中华医学美学美容杂志》副主编、《中华整形外科杂志》编委、《中国修复重建外科杂志》常务编委、《中国美容医学杂志》常务编委、《中国美容整形外科杂志》常务编委、《第二军医大学学报》编委、《中国外科年鉴》编委、《组织工程与修复重建外科杂志》编委、《中华外科杂志》特约编委、《医学研究生学报》特约编委。

目录

**章 皮辦移植概述
第二章 头部皮肤软组织缺损与畸形的皮辦修复
第三章 颜面部组织缺损与畸形的皮瓣修复
第四章 颈部畸形与组织缺损的皮瓣修复
第五章 躯干部组织缺损与畸形的皮瓣修复
第六章 皮瓣移植在会阴部创面修复及性器官再造中的应用
第七章 皮瓣在上肢修复重建中的应用
第八章 皮瓣在下肢修复重建中的应用
参考文献

《肌皮瓣游离移植解剖与显微外科技术实践》 概述 本书是一部深入探讨肌皮瓣游离移植这一高难度显微外科技术的专著。它不仅详细阐述了肌皮瓣移植的解剖基础，更侧重于临床实践中各项关键技术的细节和要点。全书以清晰的逻辑结构、丰富的案例分析以及严谨的科学态度，为读者构建了一个全面而系统的肌皮瓣游离移植知识体系。本书旨在为外科医生，尤其是整形外科、骨科、普外科和显微外科领域的医生，提供一份实用、可靠的学习和参考指南，帮助他们掌握肌皮瓣游离移植的精髓，应对各种复杂的临床挑战。 内容详述 第一部分：肌皮瓣游离移植的理论基础与临床应用 第一章：肌皮瓣游离移植概述 1.1 历史沿革与发展 追溯肌皮瓣游离移植技术的发展历程，从早期简单的皮瓣移植到复杂的肌皮瓣游离移植，重点介绍关键的技术突破和里程碑式的人物。 阐述显微外科技术在肌皮瓣游离移植中的核心作用，包括血管吻合、神经吻合等关键技术的发展如何推动了该领域的前进。 分析不同时期肌皮瓣游离移植的适应症变化以及技术革新对其应用范围的拓展。 1.2 肌皮瓣游离移植的原理与优势 深入剖析肌皮瓣游离移植的生物学原理，包括皮瓣的血液供应、神经支配以及肌肉的生理功能。 详细阐述肌皮瓣游离移植相较于其他皮瓣移植方法的独特优势，例如其强大的组织代偿能力、良好的血液供应以及在修复大面积缺损中的可靠性。 探讨肌皮瓣游离移植在功能重建方面的潜力，包括运动功能、感觉功能以及美学修复。 1.3 临床适应症与禁忌症 系统梳理肌皮瓣游离移植的广泛临床适应症，涵盖创伤、感染、肿瘤切除、先天畸形等多种原因造成的组织缺损。 重点分析不同部位（如四肢、躯干、头部）的组织缺损对肌皮瓣选择的影响。 明确界定肌皮瓣游离移植的绝对和相对禁忌症，强调术前评估的重要性，以确保手术安全性和成功率。 1.4 术前评估与规划 详细指导如何进行全面的术前评估，包括病史采集、体格检查、影像学检查（如彩色多普勒超声、CT血管造影）等。 强调对供区和受区的详细评估，包括血管的走行、蒂的长度与直径、神经的支配以及周围组织的解剖关系。 指导如何根据患者的具体情况，选择最适合的肌皮瓣类型，并制定详细的手术方案，包括切口设计、蒂的转移路径、受植区域的准备等。 第二章：肌皮瓣游离移植的解剖基础 2.1 常见肌皮瓣供区的解剖 2.1.1 腹直肌肌皮瓣（Rectus Abdominis Myocutaneous Flap） 详细解剖腹直肌的起止点、肌腹走行、神经支配（腹壁上、下神经）以及其血液供应（腹壁上、下动脉及其分支）。 重点阐述腹直肌肌皮瓣的血管蒂（腹壁上、下动脉）的解剖变异，以及如何在术中安全有效地游离血管蒂。 介绍其常见的皮瓣设计，包括腹部皮肤的取舍与缝合。 2.1.2 背阔肌肌皮瓣（Latissimus Dorsi Myocutaneous Flap） 详细解剖背阔肌的起止点、肌腹走行、神经支配（胸背神经）以及其血液供应（胸背动脉）。 重点阐述背阔肌肌皮瓣的血管蒂（胸背动脉）的解剖特点，及其游离过程中的注意事项，包括避免损伤胸部神经。 介绍其皮瓣的皮区选择，以及如何根据需要设计皮瓣的大小和形状。 2.1.3 股直肌肌皮瓣（Rectus Femoris Myocutaneous Flap） 详细解剖股直肌的起止点、肌腹走行、神经支配（股神经分支）以及其血液供应（旋股外侧动脉、旋股内侧动脉）。 重点阐述股直肌肌皮瓣的血管蒂，以及游离过程中的技术要点，包括如何保护股神经。 介绍其皮瓣的皮区选择，以及在修复下肢缺损中的应用。 2.1.4 股前外侧皮瓣（Anterolateral Thigh Flap - ALT Flap） 详细解剖股前外侧皮瓣的解剖学基础，包括其主要供血动脉（旋股外侧动脉的降支），以及其可携带肌肉（如股外侧肌的一部分）和神经（如股外侧皮神经）。 强调ALT皮瓣的灵活性和多功能性，能够满足不同部位和类型的组织缺损修复。 介绍其皮瓣设计原则，以及如何根据受区血管情况进行选择。 2.1.5 其他常见肌皮瓣供区的解剖 简要介绍如斜方肌肌皮瓣、胸大肌肌皮瓣等其他常用肌皮瓣的解剖要点，以及它们在特定情况下的应用价值。 2.2 接受区血管的解剖与选择 详细阐述接受区血管网络的解剖特点，包括动脉、静脉的走行、直径、分支以及吻合的可行性。 指导如何通过术前影像学检查（如CTA）和术中探查，准确选择适合进行血管吻合的动脉和静脉。 分析影响血管吻合成功的关键因素，如血管的直径匹配、血管的顺应性、血管的血流速度等。 2.3 神经支配与功能重建 探讨肌皮瓣携带的神经以及接受区神经的解剖，为感觉和运动功能的重建奠定基础。 介绍如何根据需要，选择性地带入具有运动或感觉功能的神经，以实现更精细的功能重建。 分析神经吻合的适宜时机和技术要点，以及术后神经再生和功能恢复的预测。 第二部分：肌皮瓣游离移植的临床技术 第三章：显微外科技术基础 3.1 显微手术器械与设备 详细介绍显微手术所需的各种专用器械，如显微镊、显微剪、血管夹、缝针、缝线等，并说明其使用方法和注意事项。 阐述显微手术显微镜的性能要求、使用技巧以及维护保养。 介绍其他辅助设备，如显微操作平台、显微血管测速仪、术中照明设备等。 3.2 血管吻合技术 3.2.1 动脉吻合 详细讲解动脉血管的备皮、修整、分离、显露等准备工作。 重点演示不同类型的动脉吻合技术，包括端端吻合、端侧吻合、侧侧吻合，以及各种缝合技术（如连续缝合、间断缝合）的要点。 强调血管吻合时针距、线距、张力等关键参数的控制，以及如何避免血管内膜损伤和血栓形成。 介绍术中评估吻合口通畅性的方法，如血管脉冲、血流测试等。 3.2.2 静脉吻合 讲解静脉血管的特点及其在吻合中的特殊性。 详细演示静脉吻合技术，特别是单吻合、双吻合以及联合静脉吻合技术。 强调静脉吻合时避免血管塌陷和扭曲，确保充分的引流。 介绍术中评估静脉吻合通畅性的重要性，以及如何处理吻合口狭窄或血栓。 3.3 神经吻合技术 详细介绍神经吻合前的准备工作，包括神经的显露、分离、断端修整等。 讲解神经吻合的基本原则，包括神经束的对位、神经鞘的对合以及避免神经束扭曲。 演示不同类型的神经吻合技术，如端端吻合、侧侧吻合，以及神经移植技术。 强调神经吻合时的精细操作，以及如何选择合适的缝线和缝合技术。 3.4 淋巴管吻合 介绍淋巴管吻合的适应症和技术要点，以及其在改善术后淋巴水肿方面的作用。 演示淋巴管的显露、分离和吻合技术。 第四章：肌皮瓣的游离与转移 4.1 供区皮瓣的设计与游离 指导如何根据临床需求，精确设计皮瓣的大小、形状和位置。 详细阐述皮瓣游离过程中的关键步骤，包括皮肤切口、皮下组织的分离、神经血管束的显露与保护。 重点介绍如何安全有效地游离皮瓣，并保护其蒂部的血管和神经。 4.2 蒂的游离与血管显露 详细讲解蒂部血管的游离过程，包括显露血管的主干、分支以及解剖变异。 强调在游离蒂部血管时，需要小心谨慎，避免损伤血管壁和周围组织。 指导如何根据需要，延长血管蒂的长度，以满足接受区的吻合需求。 4.3 肌肉的游离与肌皮瓣的转移 详细阐述如何游离所携带的肌肉，并保护其主要的神经和血管供应。 指导如何将整个肌皮瓣安全地转移到接受区。 强调在转移过程中，需要注意保护皮瓣的血供，避免扭转和受压。 第五章：接受区的准备与血管吻合 5.1 接受区缺损的清创与准备 详细指导如何对接受区缺损进行彻底的清创，清除坏死组织、感染灶和异物。 强调如何根据缺损的形态和大小，对接受区进行适当的修整，为皮瓣的固定和愈合创造良好条件。 介绍如何根据需要，对骨骼、肌腱、神经等结构进行修复或重建。 5.2 血管的寻找与准备 指导如何在接受区寻找并显露适合进行血管吻合的动脉和静脉。 强调血管的显露过程需要精细，并避免损伤血管壁。 介绍如何根据血管的直径和走行，选择合适的吻合方式。 5.3 血管吻合的实践操作 结合具体案例，详细演示动脉和静脉吻合的完整过程，包括缝针穿刺、线结打法、缝合技巧等。 强调术中对吻合口通畅性的持续监测，以及如何及时发现和处理吻合口的问题。 介绍术后如何评估吻合口的血流通畅性。 第六章：皮瓣的固定与缝合 6.1 皮瓣的固定 指导如何将皮瓣精确地固定在接受区，确保其位置稳定。 强调皮瓣与周围组织的充分接触，以促进血液供应。 介绍各种固定方法，如缝线固定、网片固定等。 6.2 创缘缝合与减张 详细讲解创缘缝合的技术要点，包括皮肤的对位、缝针的选择、缝线的材质和粗细。 强调在缝合过程中，需要避免张力过大，以减少术后伤口裂开的风险。 介绍各种减张技术，如皮瓣转移、局部皮瓣、皮肤扩张器等。 6.3 伤口引流与包扎 指导如何根据创口情况，选择合适的引流方式，以促进渗液的排出，预防感染。 强调引流管的放置和拔除时机。 介绍伤口包扎的原则和方法，以及如何保护皮瓣，维持适宜的湿润环境。 第三部分：肌皮瓣游离移植的并发症防治与功能康复 第七章：肌皮瓣游离移植的并发症与处理 7.1 血管并发症 详细分析术后常见的血管并发症，如血栓形成、动静脉狭窄、吻合口破裂等。 指导如何早期识别这些并发症，并根据情况采取相应的处理措施，包括抗凝治疗、血管再通术、皮瓣切除等。 强调术后对皮瓣血供的密切监测。 7.2 皮瓣坏死 分析导致皮瓣坏死的原因，包括血管蒂扭转、血栓形成、感染、张力过大等。 指导如何采取预防措施，并介绍一旦发生皮瓣坏死后的处理方案，包括部分切除、改形修复等。 7.3 感染 分析术后感染的常见原因和表现。 指导如何进行有效的预防和治疗，包括术前预防性抗生素使用、术后伤口护理、抗生素治疗等。 7.4 感觉与运动功能障碍 分析术后感觉迟钝、麻木或运动功能受限的原因。 指导如何通过神经吻合、康复训练等方式进行改善。 7.5 其他并发症 简要介绍其他可能出现的并发症，如皮瓣水肿、皮瓣移位、供区并发症等，并提供相应的处理建议。 第八章：肌皮瓣游离移植的术后护理与康复 8.1 术后生命体征监测与一般护理 强调术后生命体征的密切监测，包括血压、心率、呼吸、体温等。 指导如何进行伤口护理、体位管理、营养支持等一般护理措施。 8.2 皮瓣血供监测 详细介绍术后皮瓣血供的监测方法，包括肉眼观察、触诊、彩色多普勒超声、激光多普勒血流仪等。 强调早期发现和处理皮瓣血供异常的重要性。 8.3 功能康复训练 根据皮瓣移植的部位和目的，制定个体化的康复训练计划。 指导运动功能训练、感觉功能训练、日常生活活动训练等。 强调康复训练的循序渐进和持之以恒。 8.4 长期随访与评估 强调术后长期随访的重要性，定期评估皮瓣的存活情况、功能恢复以及美学效果。 根据随访结果，及时调整康复方案或进行必要的二次手术。 第九章：特殊情况下的肌皮瓣游离移植 9.1 复杂创伤的肌皮瓣修复 探讨在骨骼暴露、关节囊破损、重要血管神经损伤等复杂创伤情况下，如何选择和应用肌皮瓣游离移植。 重点分析在伴有感染或污染的创伤中，肌皮瓣的应用策略。 9.2 肿瘤切除后的肌皮瓣重建 探讨在恶性肿瘤切除后，如何利用肌皮瓣游离移植进行大面积组织的修复和功能重建。 重点关注肿瘤复发和转移的风险，以及皮瓣选择对后续治疗的影响。 9.3 感染性缺损的肌皮瓣移植 探讨在骨髓炎、坏死性筋膜炎等感染性疾病导致的组织缺损中，肌皮瓣游离移植的应用。 强调术前充分控制感染的重要性，以及选择具有良好血供的皮瓣。 9.4 其他特殊情况 简要讨论在烧伤、放射性损伤、先天性畸形等特殊情况下，肌皮瓣游离移植的应用。 结语 本书的编写力求精益求精，在每一个章节都力求做到理论与实践相结合，充分考虑到临床医生在实际操作中可能遇到的问题。我们深信，通过对本书的学习和掌握，广大外科医生将能够更自信、更精准地运用肌皮瓣游离移植技术，为患者带来更好的治疗效果，重塑他们的生活质量。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计就相当吸引人，采用的色彩搭配和排版风格都显得非常专业和有档次，尤其是“精”字的点缀，让人对它的印刷质量和装帧细节充满了期待。拿到手里，沉甸甸的质感也证实了这一点，纸张的厚实和光泽度都非常好，翻页的时候没有廉价的沙沙声，而是带着一种丝滑的触感。书本的整体尺寸也很适中，既不像小册子那样容易丢失细节，又不会大到不方便携带。装订工艺更是无可挑剔，无论怎么翻看，书脊都非常牢固，不用担心散页的问题。封面上“皮瓣移植实例彩色图谱”这几个字，字体清晰，颜色饱满，与封底的文字信息形成了一个和谐的整体，初次见面就给人留下了深刻的印象。我尤其喜欢封面采用的这种低饱和度的背景色，能够有效地突出书名和作者信息，显得既沉稳又不失现代感。整体而言，仅从外观设计和制作工艺上来说，这本书就已经具备了成为一本优秀医学参考书的潜力，让人迫不及待想要深入了解其内容。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在整形外科领域摸爬滚打多年的医生，我深知一本优秀的参考书对于职业发展的重要性。尤其是在皮瓣移植这样日新月异的学科，不断更新知识、学习新技术是保持竞争力的关键。我最近关注到这本《皮瓣移植实例彩色图谱(第2版)》，从其书名来看，它应该是一本集理论与实践于一体的佳作。我非常看重图谱的价值，特别是当它能够清晰地展示手术过程中的每一个细节，包括血管的解剖、神经的毗邻关系、肌层的层次划分等等。我期待这本书能够提供丰富的临床实例，通过真实的彩色图片，生动地展现各种复杂皮瓣的移植过程，从术前的设计规划，到术中的操作技巧，再到术后的效果评估，能够给读者提供全方位的指导。如果书中还能对各种并发症的发生原因、临床表现以及防治措施进行深入的探讨，那这本书的实用性将大大提升，成为我们临床工作中不可或缺的宝贵工具。

评分☆☆☆☆☆

在一次学术会议的茶歇时间，偶然听几位资深医生谈论起一本关于皮瓣移植的新书。他们反复提到这本书的图片质量非常高，色彩还原度极佳，能够精准地展示皮瓣的血供、组织层次以及手术细节。其中一位医生更是现场模拟了书中的一个经典病例，详细讲解了术前评估、皮瓣选择、设计、游离、转移以及术后处理的每一个关键点，整个过程都非常有条理，让人印象深刻。他特别强调了书中对并发症的讨论和处理方法的介绍，认为这是该书的一大亮点，能够帮助年轻医生少走弯路。虽然当时我并没有看到这本书的实体，但通过他们的讨论，我对其内容质量和实用性已经有了初步的判断。能让经验丰富的医生如此赞不绝口，这本书的价值绝对不容小觑，我想我需要尽快入手一本，好好学习一下。

评分☆☆☆☆☆

我一直对重建外科领域抱有浓厚的兴趣，尤其是在烧伤、创伤和肿瘤切除后的修复重建方面。皮瓣移植作为其中最重要的一种技术手段，其复杂性和精细度都要求从业者有扎实的理论基础和丰富的实践经验。在我的学习过程中，经常会遇到一些概念模糊、解剖关系不清的困境，这时一本详实、直观的图谱就显得尤为重要。我听说这本“皮瓣移植实例彩色图谱”在图谱的绘制和图片的选取上都投入了巨大的精力，力求做到最真实、最清晰地呈现。我特别期待它能详细介绍各种常用皮瓣（如肌皮瓣、骨皮瓣、游离皮瓣等）的适应症、禁忌症、取材要点、显微解剖以及术后并发症的预防和处理。如果书中还能包含一些不同年龄、不同部位、不同类型病灶的典型病例，并配以详细的分析和图示，那将极大地提高学习的效率和趣味性，使我能够更自信地面对临床实践中的挑战。

评分☆☆☆☆☆

我最近在网上看到这本书的推荐，虽然还没来得及翻阅，光看标题就已经让我眼前一亮。“皮瓣移植”这个主题本身就具有很高的临床应用价值，而“彩色图谱”更是点睛之笔。在医学领域，尤其是外科手术方面，直观的图像信息往往比枯燥的文字描述更能帮助理解和学习。我之前接触过一些关于皮瓣移植的书籍，但很多要么是文字描述过于理论化，要么图片分辨率不高，甚至色彩失真，大大影响了学习效果。因此，一本高质量的彩色图谱对我来说是极其宝贵的资源。想象一下，能够清晰地看到不同类型皮瓣的解剖结构、取材部位、移植过程中的关键步骤，以及术后不同时期的愈合情况，这对于提升手术技巧、处理并发症都会有巨大的帮助。这本书的标题暗示了它将提供大量真实、生动的案例，这对于我们临床医生来说，无疑是难得的学习机会，可以直接借鉴成功经验，规避潜在风险。

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