发表于2024-11-22
1. 头痛、腰痛、肩周炎、眩晕、过敏、便秘、隐性糖尿病等18种常见病,介绍基本医学知识,学会积极防治对策,观察危险指标,避免重症上身!
2. 具体解说18种常见病的自我检测方法、症状描述、危险警讯、原因分析及自我照护。
3. 提供大量真实案例供参考,100多幅图表解释说明,清楚易懂,有助自我判断。
4. 通过改善饮食、调整生活习惯、加强运动等方法,教你日常如何预防常见病,以及提供专业医生的就医指导。
面对头痛、眩晕、胸痛、胸口灼热、腰痛、过敏、便秘等每个人多多少少都会遇到的小毛病,大多数人抱持的心态都是:“休息一下应该就会好了!““这种小问题还不用看医生吧!”但这些症状都是健康出状况的危险信号,提醒我们应该好好善待自己的身体,忍耐或是置之不理,病情不仅不会好转,还会影响生活质量、增加精神压力,说不定会让问题更加恶化。
本书以真实案例加上专业解说,指出18种连医生都不敢忽视的症状背后,潜藏的可能疾病与致病机制,还有预防方法和自我照护的秘诀。有些头痛、肩痛只要做做简单的体操就能改善,心脏病及糖尿病也能通过饮食调整加以预防,但有些症状则需要评估严重程度或是其他相关危险因素,适时提高警觉。
森田丰,1963年生于东京。先后毕业于秋田大学医学部、东京大学医学研究所,1996年任职东大附属医院,1997年起担任哈佛大学医学院专任讲师,2000年回日本工作。现为医生、医学专题评论家、医学知识推广者,经常出现在各大媒体上,为大众讲解医疗相关知识。
目录:
危险警讯1 头痛
头的单侧阵阵抽痛,感觉恶心;头痛发作前会眼冒金星;肩颈很僵硬,太阳穴肿胀疼痛 1
放任不管——>有些头痛会危及生命,依据不同的头痛类型,解决方法也各异!
危险警讯2 眩晕
奇怪?眼前怎么天旋地转的;觉得轻飘飘的,恶心,耳鸣;头晕目眩,站不稳 14
放任不管——>如果数周后情况还是没有改善,要注意有可能是脑出血、脑卒中、脑瘤等原因。
危险警讯3 突发单侧麻痹(隐性脑梗死)
某一边的身体和手脚麻痹、不能动;口齿不清,脚步蹒跚;突然说不出话来 29
放任不管——>数年内可能会有严重的脑梗死发作,还会留下各种后遗症!
危险警讯4 胸痛(心绞痛、心肌梗死)
胸部闷痛;会气喘,心跳很快 40
放任不管——>如果发作频繁,可能会造成心脏严重损伤。如果心肌梗死,可能会有生命危险!
危险警讯5 胸口灼热
胸口有强烈的灼热感,很难受;胸部闷痛;像气喘般喘不过气来,咳嗽后觉得喉咙不适 51
放任不管——>胃酸反流到食管,变成反流性食管炎。反复发作,可能会变成食道癌!
危险警讯6 短期内变胖许多(代谢综合征)
没运动,只吃自己爱吃的食物;去年买的裤子和裙子已经不能穿了 63
放任不管——>除了高血糖、高胆固醇血症、高血压,还可能会引发动脉硬化,甚至会有脑卒中和心肌梗死的危险!
危险警讯7 隐性糖尿病
因为家族有糖尿病病史,所以很担心;只吃自己喜爱的食物;体重过重又运动不足,因此感到不安 76
放任不管——>糖尿病是许多疾病的源头。如果继续恶化,会引起心肌梗死、脑卒中、肾脏病等严重的并发症,很危险!
危险警讯8 脱水
没有做会大量流汗的运动却头痛;在冬天的早晨慢跑会想吐与痉挛 85
放任不管——>在寒冷的冬季也会有头痛、想吐等脱水的症状。在不自觉间恐怕会发展成脑卒中、心肌梗死!
危险警讯9 痛风(高尿酸血症)
关节感到前所未有的强烈疼痛;只吃自己喜爱的食物;肥胖,有运动不足的迹象 96
放任不管——>频繁发作会导致关节受损。若是情况恶化,会引发肾功能障碍和尿路结石!
危险警讯10 肩周炎
肩膀动一下就会痛;肩膀的动作很不灵活 110
放任不管——>日常生活中做许多动作都很困难,肩膀的动作变得很不灵活!
危险警讯11 腰痛
肩膀动一下就会痛;肩膀的动作很不灵活 110
放任不管——>日常生活中做许多动作都很困难,肩膀的动作变得很不灵活!
危险警讯12 膝痛
膝盖常会感到剧烈疼痛;从年轻时便常让膝盖承受过大的负担;有中年发福的情况 140
放任不管——>退行性关节炎持续恶化,不只会痛,连行走都会有困难!
危险警讯13 骨质疏松
年轻时常控制饮食减肥;运动不足,有腰痛的情况 151
放任不管——>造成骨折而卧床不起,更可能会引发阿尔兹海默症!
危险警讯14 漏尿?尿频
只要肚子一用力,就会漏尿;突然尿急; 半夜会起来上厕所 165
放任不管——>不敢出门、漏尿日益严重,出现夜间尿频的症状,据数据显示死亡率会上升!
危险警讯15 便秘
已经有4天以上没有排便;腹胀,而且还有点痛 177
放任不管——>会造成头痛、失眠、肌肤粗糙、食欲不振、晕眩。通过障碍型的便秘,也会有潜藏大肠癌的可能!
危险警讯16 怕冷?手脚冰冷(虚寒症)
手脚冰冷到难以入睡;虽然不觉得冷,可是身体到处都不舒服 189
放任不管——>不只是手脚冰冷而已,可能引发膀胱炎、肠胃炎、失眠、忧郁、感染等!
危险警讯17 花粉症?过敏
每年到了某个时期,就会不断打喷嚏和流鼻水; 眼睛痒,怎么也治不好 201
放任不管——>超过60%的人无法集中注意力,家事或工作都大受影响!
危险警讯18 无症状的癌症初期
年过40岁,却没有每年接受癌症的检查;不知不觉中会暴饮暴食;这些年几乎没有好好运动 211
放任不管——>癌症在你不知情的状况下持续恶化。早发现早治疗!
头痛
头的单侧阵阵抽痛,感觉恶心;
头痛发作前会眼冒金星;
肩颈很僵硬,太阳穴肿胀疼痛
放任不管——>有些头痛会危及生命,依据不同的头痛类型,解决方法也各异!
【你有什么症状呢?】
案例1
我是个52岁的家庭主妇。在30岁左右开始偶尔受头痛所苦,但这几年变成头部单侧阵阵抽痛。尤其是在月底特别忙碌时,头痛就会变得频繁,情况严重时还会觉得恶心,还曾卧床3天不起。
近只要有眼冒金星等头痛的前兆,就立刻吃药预防头痛。不过因为不知何时会头痛而时时感到不安,且留意到自己吃药的量也增加了。但我认为还不到需要到医院就诊的程度,所以想知道现在自己能应对的方法。
案例2
我是个42岁的上班族,整天面对电脑屏幕工作。因此,长期有肩膀僵硬和头痛的毛病,偶尔太阳穴会肿胀疼痛,特别是在工作截止日快到时等忙碌期会有这种情况发生。痛到没有办法时,就去买药服用,或去按摩,但情况还是迟迟无法改善。
我也知道聚精会神、一直维持同样的姿势工作,是造成肩膀僵硬和头痛的主要原因。听人家说短跑与体操有助于改善头痛,不知还有其他的方法吗?
像案例1中的女性那样,头的单侧阵阵抽痛,持续数小时到3天程度的头痛类型(偏头痛),和案例2中的男性那样,头的两侧肿胀疼痛、每天持续的头痛类型(紧缩性头痛),以及每天头痛欲裂的剧烈疼痛,在持续一至两个月后,有一天突然不痛的类型(丛发性头痛)等,各种不同类型的头痛,特别是如果从未有过剧烈疼痛的情况,很有可能是脑出血、蜘蛛膜下腔出血、脑瘤、脑膜炎所造成的次发性头痛,所以得立即到医院就诊。
【原因】
头痛有许多不同的类型,而几乎所有的头痛都原因不明,不过其中包含由重病引发的头痛。就让我们来了解一下分辨“危险头痛”的检测重点吧。
●请确认是否有以下症状
□痛得越来越厉害
□前所未有的剧烈疼痛
□出现抽筋、麻痹
□发热,脖子的动作变得不灵活
如果符合其中一项的情况,很有可能就是“危险的头痛”(脑出血、蜘蛛膜下腔出血、脑瘤、脑膜炎等),所以建议立即去医院就诊。
●将原因不明的头痛分类
头痛是日常生活中常见的症状,第一次去门诊就医的患者中约有10%的主要症状是头痛,而且尤其以原因不明、反复发作的慢性头痛居多,患者多受到压力等心理、社会因素强烈影响。这一类头痛称为“原发性头痛”。在此我就原发性头痛的代表——偏头痛和紧缩性头痛,做一下说明。
①偏头痛(抽痛型)的特征
偏头痛是头的单侧阵阵抽痛。只要动一下,疼痛感便会增加,恶心,对光和声音很敏感。头痛的前兆是视力模糊、眼冒金星、看到闪光。一般原因是围绕脑血管的神经,不知受到什么刺激,导致血管扩张,引发疼痛。偏头痛会持续疼痛数小时到3天,是其 大的特征。
②紧缩性头痛(压迫型)的特征
紧缩性头痛是整个头部都感到压迫紧绷的疼痛。这种头痛通常会在太专注于工作,或承受巨大压力之后发生,一般原因是头的周围肌肉紧缩,造成血液流通不顺畅,而引发疼痛。可以按摩疼痛的部位,或泡澡让血液流通顺畅。
虽然这种头痛是每天持续的,却不会有像偏头痛那样痛到下不了床的情况。
【对策】
●以饮食调理和做体操预防偏头痛(抽痛型)
一般来说,若是身体里的镁不足,则容易偏头痛。因此平时要多摄取富含镁的食物,如菠菜、柿子、大豆、海鲜类等,就能够达到预防的效果。还有像含有维生素B2的猪肉、大豆、鳗鱼、黄绿色蔬菜,也具有预防的功效。
此外,偏头痛是脑周围的血管扩张引发的,所以可以饮用具有收缩血管作用的含咖啡因的饮料(咖啡、红茶、绿茶等),能舒缓疼痛。
另一方面,像是火腿和香肠等加工食品(可能含亚硝酸盐)、炒菜时常使用的味精,以及奶酪和巧克力等食品,都含有会引发偏头痛的成分,因此常有偏头痛情况的人应该尽可能避免食用。
还有泡澡和饮酒会造成血管扩张,也要避免。噪音和室内空气不流通等也会引发偏头痛,所以如卡拉OK等玩乐也要有所节制。
请在头痛舒缓时,做一些具有预防偏头痛效果的体操。这种体操能够预防或减轻头痛。在头痛时,还应尽量保持安静,让自己放轻松。
当偏头痛发作时,请在昏暗的房间里静养。冰敷疼痛的部位,用手指按压太阳穴的动脉,能舒缓疼痛。
●有效舒缓紧缩性头痛(压迫型)的体操
紧缩性头痛是头部周围的肌肉,特别是头后侧的肌肉紧张所造成的,也是一般人说的“肩颈僵硬”的原因。因此,只要让紧张的肌肉保持血流通畅,解决肌肉的疲劳,头痛便能舒缓。
要让血流顺畅,有泡澡或适度饮酒等方法,不过做体操才是 有效的方法。此外,要预防紧缩性头痛,提升颈部的肌力、让“肩颈不僵硬”,是很重要的。
另外,有个穴位能有效治疗紧缩性头痛,那就是位于颈后的“天柱穴”。这个天柱穴主要治疗头痛、肩膀僵硬、眼睛疲劳。你可以将两手的四根手指头放在颈后,中指放在天柱穴的位置,用手指按压数分钟。
肩周炎
肩膀动一下就会痛;
肩膀的动作很不灵活
放任不管——>日常生活中做许多动作都很困难,肩膀的动作变得很不灵活!
【你有什么症状呢?】
案例17
我是个55岁的上班族,前几天在家里做高尔夫挥杆动作,突然右肩一阵剧痛。那个动作平时就常做,也不是什么太过困难的姿势,但自从那天之后,我晚上睡觉、穿脱上衣、拿重物时,就会感到剧烈疼痛。我去附近的骨科就诊,医生说我的状况是肩周炎,开了止痛药和膏药给我。
我听人家说只要一年就可以治好,我已经治疗一个月了,虽然已经没有当初的那种剧烈疼痛,不过只要做一点小动作便会痛,如果是回头、身体朝右侧躺这样的大动作,则会感到强烈的疼痛。医生建议我做些简单的体操,但因为一做体操就会痛,所以我一直没做。我连喜欢的高尔夫等运动和开车等都暂时没办法做,我实在无法想象会变成这种连日常生活都有困难的情况。
像这个案例中,因肩膀疼痛连动作都受到限制的情况,叫作肩周炎。正式的病名为粘连性肩关节囊炎。这是40岁以后的常见病,这个病的特征是没有明确的原因,可说是肩膀关节老化所形成的病。
曾有项针对20岁以上约6000名男女做的“身体疼痛”的问卷调查,约有30%的人回答,曾因肩周炎和肩膀僵硬而感到疼痛,很多人为这种疼痛困扰不已。
肩周炎的症状为肩膀隐隐作痛,然后疼痛慢慢地变强烈。只要做有动到肩膀的动作,像是梳头发、穿脱衬衫等,肩膀一往上抬,便会感到强烈的疼痛。病况更严重的人,连洗发、刷牙、煮饭、洗涤、抓公车的吊环、翻身等动作都无法顺利进行。因为疼痛,造成肩膀关节的动作受到限制,出现肩膀无法抬高的症状。晚上疼痛的感觉更为强烈,是其特征之一。有夜间疼痛情况的人,约1/4会诊断出是肩周炎。
●即便症状相同,也可能不是肩周炎,而是其他疾病
另外,还有与肩周炎症状几乎完全相同的肩膀疾病,如肩旋转肌断裂(位于肩膀深处的肌腱断了)和钙化性肌腱炎(肌腱钙化)。若是得了这些疾病,就算进行肩周炎治疗,也不会有改善,要特别留意。
【原因】
很多人是因为肩膀突然疼痛,才发现是罹患了肩周炎,为了能早期发现,快来动动肩膀,自我检测一下有没有哪里会痛吧!
●你的肩膀是怎样的状态?请参照下页的插图,确认一下你符合哪些项目
□ 年纪超过40岁
□ 两手直接高举会疼痛,或是动作不灵活(下页图①②)
□ 两手举至肩膀高度,上下移动会疼痛,或是动作不灵活(下页图③)
□ 两手弯曲,向外打开会疼痛,或是动作不灵活(下页图④)
□ 两手在腰部后面交叉会疼痛,或是动作不灵活(下页图⑤)
□ 两手在头部后面交叉会疼痛,或是动作不灵活(下页图⑥)
如果你符合好几项的话,很可能罹患了肩周炎。
●虽然原因是老化,但只要早点复健,便能快点恢复
因长年活动手腕和肩膀,使肩关节的旋转肌肌腱疲劳、变脆弱,周围的组织出现发炎症状,这就是肩周炎的状态。特别是肩关节的可动区域(肩膀活动的范围)较广,因过度使用而出现不舒服的情况,也可以说是“老化的现象”。
在寿命逐年增加的现代,也有人是在高龄时才出现肩周炎的症状。有人即使治疗了数月,甚至数年,依然有强烈疼痛的情况。纵使你会有不知何时才能治好的不安,和肩膀不能随心所欲活动等困扰,但请不用担心。这个症状得花点时间才能改善,但它并不是不治之症。
【对策】
如果你怀疑自己有肩周炎,就尽早去骨科就诊,接受适当的治疗以解除疼痛症状(服用消炎镇痛剂、贴水性膏药、涂抹软膏等)。如果是急性期(疼痛刚发作后),不要移动肩膀,保持静止状态,以免疼痛加剧。如果有肿胀或发热的情况,可以贴凉感水性膏药等冰敷的方式。
等疼痛缓和之后,改以温感膏药热敷,使血液流通,在肩膀能较灵活动作时,配合症状做伸展操和肩膀运动。即使疼痛的情况解决了,肩膀的动作也变灵活,你也不可以长时间运动肩膀,因为这样恐怕会让肩膀的可动范围变狭窄。为了不让这种情况发生,重点就是要进行复健,才能早点复原。如果你不抱持着“一定要痊愈”的强烈意志,进行治疗和做伸展操,往后一定会后悔的。
肩膀复健的伸展操运动有各式各样的,在这里我介绍两种基本的运动。
●自己治好肩周炎!每天做5分钟的钟摆运动
这是骨科教导病患的运动疗法。一次运动时间只有短短5分钟,不会给肩膀带来负担。每天坚持做,能够慢慢增大肩膀的可动范围。
●自己治好肩周炎!利用泡澡时间做手指爬墙运动
在肩周炎的复健运动中,我推荐在泡澡身体变暖时,进行手指爬墙运动。在入浴时,肌肉和韧带因温热而血液循环较为活跃,另外也比较不会感到疼痛,再加上因为泡在水里,水的浮力让身体感觉较为轻盈,所以肩膀的动作会比平时灵活些。为避免泡澡太久而头晕,水温请保持在40 ~ 41℃。每天做一点,持续运动的话,肩膀的可动范围便会慢慢扩展,手的动作也会变得更灵活。虽然在入浴时做较有效果,不过这也是个很适合在室内做的运动。
再者,无论男女都会罹患肩周炎,坐办公室、平日很少使用肌肉的人比从事大运动量工作的人,更容易得肩周炎,而且多半是在突然做激烈运动或做平日不习惯的工作时发作。平日就要常活动肩关节,促进血液循环,才能够预防肩周炎。
一般来说,人的身体如果有了问题,便会出现剧烈疼痛或高热等症状。如果脑出血的话,会出现强烈的头痛;如果得了肺炎的话,会有剧烈咳嗽和高热的情况;如果是食物中毒的话,会出现肚子痛、腹泻、呕吐、发热等症状。出现明显的症状,我们会发觉身体有了问题,于是想到要养生,更进一步决定去医院就诊。出现症状,就是身体拉响了“要保护自己的身体”“要保护性命”的警报,也可以说是身体里的“危机管理系统”巧妙地运作了。
然而某些疾病也有不会出现明显症状的情况,例如:被称为生活习惯病的高血压、高胆固醇血症(高脂血症)、糖尿病等疾病。另外,许多癌症早期也都没有症状。正因为如此,了解这些没有出现症状的疾病并寻求对策,变得非常重要。
另外,在明显症状之外还有些轻微的症状。也许你会认为:“这点小问题不用去看医生,不管它也没关系吧!”像是便秘、头痛、晕眩、肩痛、腰痛、膝盖痛、胸口有灼热感等,许多轻微的症状都属于这一类。于是大家都以各种理由:吃了药后,状况就好多了,再观察看看好了;这种状况大家都有,没办法啦;反正常常都会这样,忍耐一下就好了;没有严重到要请假去看医生……我也遇到过许多人会认为这种小症状不好意思和别人讲,或是认为人只要上了年纪了就是会这样,所以也没办法。
其实,因为没有出现明显症状,所以“不用看医生”,置之不理,这种情况反倒潜藏了很大的危险。就这么放任不管,很有可能会让病情持续恶化,使寿命缩短,大幅降低生活质量。尤其是癌症,在症状出现前的阶段就能早期发现的话,多半能够延长生存时间。此外,在老龄化社会,受漏尿所苦的人激增,虽然这不会危及性命,但会大为影响患者的生活质量,并造成精神上的痛苦。
本书针对没有明显症状,或仅有轻微症状,却认为“应该不用看医生”并置之不理的人,首先明确说明在怎样的情况下该去医院做检查;接着告诉大家在家也能简单进行自我检测的方法,并介绍自己能做的,与医院诊断、治疗并行的处理方法和防止恶化的方法。为了让大家能确实理解并接受这些信息,我以图表等将疾病发作的情况,尽可能做了简单易懂的说明。
我已经行医二十多年,也尽力在各种不同媒体上传递疾病相关医学信息。我相信大家只要具备正确的知识,就能够过高质量的生活,也能够延年益寿。
西方医学之父、古希腊的希波克拉底(Hippocrates)曾说过:“治病的不是医生,而是身体。”话虽有些绝对,但细想来,治好病需要医生,但更要依靠人类自体的力量。医生只是帮忙把病治好而已,无论是古代医学,还 18种健康警讯 下载 mobi epub pdf txt 电子书 格式
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