中國醫學生臨床技能操作指南(附光盤第2版)/教育部臨床能力認證係列叢書 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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陳紅 編

圖書標籤:

• 臨床技能
• 醫學教育
• 醫學生
• 操作指南
• 臨床能力認證
• 教育部
• 醫學
• 教學
• 實踐
• 第二版

店鋪： 博庫網旗艦店

齣版社： 人民衛生

ISBN：9787117187237

商品編碼：1391553191

開本：16

齣版時間：2014-03-01

基本信息

• 商品名稱：中國醫學生臨床技能操作指南(附光盤第2版)/教育部臨床能力認證係列叢書
• 作者：陳紅
• 定價：56
• 齣版社：人民衛生
• ISBN號：9787117187237

其他參考信息（以實物為準）

• 齣版時間：2014-03-01
• 印刷時間：2014-03-01
• 版次：2
• 印次：5
• 開本：16開
• 包裝：平裝
• 頁數：387
• 字數：624韆字

編輯推薦語

《中國醫學生臨床技能操作指南(附光盤第2版)》仍然保持**版的編寫風格，包括臨床基礎的60項臨床技能，同時結閤國內外醫學進展，根據我國醫學生臨床教學要求，適當修改並增減瞭一些章節，內容科學嚴謹、重點突齣、條理清晰、簡明扼要、實用性強，易於學生理解、掌握和應用，便於學生及時查閱。編寫中對操作過程中的重點、難點、易混淆處、臨床易錯處作齣重點批注，有畫龍點睛的效果，使本書*加貼近臨床醫學生的思維方式和學習過程。同時配套視聽教材，便於師生學習掌握。本書由陳紅主編。

目錄

**章 胸腔穿刺術(液體)
第2章 腰椎穿刺術
第3章 骨髓穿刺術
第4章 腹腔穿刺術
第5章 三腔二囊管
第6章 胃管置人
第7章 成人基礎生命支持
第8章 電除顫／電轉復
第9章 吸痰法
**0章 皮下注射法
**1章 肌內注射法
**2章 動脈穿刺(血氣分析)
**3章 靜脈穿刺
**4章 穿脫隔離衣
**5章 心電圖操作
**6章 刷手
**7章 手術區消毒
**8章 鋪單(鋪巾)
**9章 穿脫手術衣與戴無菌手套
第20章 手術基本操作
第21章 換藥
第22章 拆綫
第23章 體錶腫物切除術
第24章 體錶膿腫切開引流
第25章 清創術
第26章 局部封閉技術
第27章 手法復位技術
第28章 石膏綳帶固定技術
第29章 牽引術
第30章 創傷急救四大技術
第31章 導尿術
第32章 恥骨上膀胱穿刺造瘻術
第33章 胸腔閉式引流術及胸腔閉式引流管拔除
第34章 氣管內插管(經口)
第35章 中心靜脈穿刺置管
第36章 環甲膜穿刺術
第37章 盆腔檢查
第38章 經陰道後穹隆穿刺術
第39章 陰道分泌物檢查
第40章 宮頸細胞學檢查
第41章 處女膜切開術
第42章 外陰腫物切除術
第43章 宮頸手術
第44章 女性骨盆內、外測量
第45章 妊娠腹部四步觸診檢查法
第46章 (孕婦)肛門與陰道檢查法
第47章 妊娠圖
第48章 産程圖(錶)
第49章 會陰切開及縫閤
第50章 人工胎盤剝離術
第57章 宮內節育器放置術與取齣術
第52章 颳宮術
第53章 人工流産術
第54章 體格生長指標的測量
第55章 小兒骨髓穿刺術(脛骨)
第56章 小兒腰椎穿刺術
第57章 嬰兒鼻胃插管術
第58章 小兒頭皮靜脈穿刺術
第59章 新生兒復蘇
第60章 人工喂養(配奶)
測試題答案

“醫路同行：現代醫學實踐操作與人文關懷深度融閤” 第一章 細緻入微的診斷藝術：觸診、叩診與聽診的精髓 本章旨在係統闡述臨床診斷過程中不可或缺的三大基本體格檢查技術——觸診、叩診與聽診。我們不僅會深入剖析每項技術的理論基礎、操作要領和常見應用，更注重引導醫學生理解這些看似簡單的手法背後蘊含的豐富信息。 1.1 觸診的藝術：指尖下的生命密碼 觸診，作為醫生最直接、最常用的感知手段，需要高度的敏感性、準確性和係統性。本節將從以下幾個方麵展開： 觸診的原理與解剖基礎： 深入理解皮膚、皮下組織、肌肉、骨骼、淋巴結、血管以及各類器官在觸診時的正常觸感、質地、溫度、活動度及大小，並將其與相關的解剖結構緊密聯係。例如，在觸診腹部時，我們會詳細介紹胃、腸、肝、脾、腎等器官的正常位置、形態及觸知邊界，以及觸診時可能齣現的細微變化，如充盈度、搏動感等。 觸診的技巧與注意事項： 詳盡指導學生如何運用指端、指腹、掌根等不同部位進行觸診，如何調整壓力，如何掌握觸診的速度和節奏。強調觸診前皮膚的保暖、患者的放鬆以及檢查者的姿勢。我們將提供圖示和模型演示，模擬不同部位的觸診過程，例如觸診淺錶淋巴結時，如何用指腹輕柔地滑動；觸診腹部包塊時，如何從無痛區嚮痛區移動，以發現和定位病變。 常見觸診內容與臨床意義： 皮膚與皮下組織： 評估皮膚的溫度、濕度、彈性、顔色、有無皮疹、腫塊、潰瘍。例如，糖尿病患者常有皮膚乾燥、彈性減退，感染部位常伴有發紅、發熱。 淺錶淋巴結： 重點講解淋巴結的部位、大小、形狀、質地、壓痛、活動度及周圍組織關係，並結閤常見疾病進行分析。如頸部淋巴結腫大可能提示上呼吸道感染或惡性腫瘤；腋窩淋巴結腫大常與乳腺疾病相關。 骨骼與關節： 評估骨骼的完整性、有無壓痛、畸形；關節的活動度、有無腫脹、摩擦感、壓痛。例如，骨摺患者常有局部劇烈疼痛、腫脹、畸形及活動受限；關節炎患者常有關節腫脹、疼痛、晨僵。 血管： 觸診脈搏的頻率、節律、強弱、緊張度，以及有無動脈搏動增寬、狹窄或搏動減弱。學習如何準確觸診橈動脈、股動脈、足背動脈等，並理解其臨床意義，如心率、心律失常、外周血管疾病等。 器官觸診（以腹部為例）： 肝髒： 詳細介紹正常肝髒的觸診方法，包括探指法、滑行觸診法，以及判斷肝髒的大小、質地、邊緣、錶麵光滑度、有無壓痛。肝髒增大可提示肝炎、肝硬化、肝腫瘤；肝髒質地變硬、錶麵不光滑提示肝硬化。 脾髒： 講解脾髒觸診的技巧，尤其是當脾髒輕度增大時，如何利用呼吸運動將其觸及。脾髒增大是多種疾病的重要體徵，如感染性疾病、血液係統疾病。 腎髒： 介紹腎髒的“衝擊感”觸診法，以發現腎髒是否增大、有無觸痛。腎髒增大可提示多囊腎、腎腫瘤等。 膀胱： 講解充盈時膀胱的觸診，判斷有無殘餘尿。 包塊的觸診： 規範描述包塊的部位、大小、形狀、質地、錶麵、活動度、有無壓痛、搏動、包膜、與周圍組織關係。這是區分良惡性病變的重要步驟。 觸診的局限性與輔助診斷： 認識到觸診的局限性，並與影像學、實驗室檢查等輔助手段相結閤，形成全麵的診斷。 1.2 叩診的智慧：聲音背後的病竈信號 叩診是一種通過敲擊體錶，根據發齣聲音的特點來判斷深部器官性狀、位置以及有無病變的檢查方法。本節將聚焦於： 叩診的原理與物理聲學基礎： 解釋聲音的産生、傳播以及不同組織對聲音的吸收和反射差異，從而形成不同的叩診音。例如，實性器官（如肝髒）叩診時發齣實音，空腔器官（如肺部）叩診時發齣過清音，充滿液體的器官（如腹水）叩診時發齣濁音。 叩診的技巧與分類： 直接叩診： 醫生用手指直接叩擊體錶。適用於叩診胸部、腹部錶麵。 間接叩診： 醫生用一手的指（叩診指）叩擊另一手置於體錶的指（介指）上。這是最常用的叩診方法。 集中叩診： 用指尖直接叩擊。 比較叩診： 左右對稱部位進行叩診，比較聲音差異。 不同叩診音的識彆與臨床意義： 過清音： 正常肺部叩診音，提示肺部充滿空氣。 清音： 正常上臂、大腿等部位叩診音。 濁音： 正常情況下，叩診肝髒、心濁音界、脾髒等區域的聲音，提示該區域被實性器官或液體填充。 實音： 叩診肌肉、骨骼或實性器官（如肝髒）錶麵的聲音，提示無空氣。 鼓音： 正常情況下，叩診胃腸道充氣時可聞及。病理情況下，氣胸、肺氣腫時可能齣現鼓音。 過度濁音/過清音： 提示肺氣腫、胸腔積液等。 臨床應用： 胸部叩診： 確定肺界、心界，發現肺部炎癥（濁音）、氣胸（鼓音）、胸腔積液（濁音）等。 腹部叩診： 確定肝界、脾界，發現腹水（移動性濁音）、腸梗阻（鼓音）等。 肢體叩診： 評估骨骼的完整性，發現骨摺。 叩診的注意事項： 保持身體放鬆，選擇閤適的叩擊力度，注意聽覺的靈敏性。 1.3 聽診的洞察：聆聽生命深處的樂章 聽診是利用聽診器或直接用耳朵貼近身體錶麵，聽取體內器官發齣的聲音，從而判斷器官功能狀態的檢查方法。本節將深入探討： 聽診的原理與生理聲學： 理解不同器官在生理或病理狀態下發齣的聲音的來源，如心跳的瓣膜關閉聲、肺部呼吸音、腸鳴音等。 聽診器的選擇與使用： 介紹不同類型聽診器的特點，以及如何正確放置聽診器以獲得清晰的音響。強調聽診器膜部用於聽高頻音（如肺部呼吸音），鍾部用於聽低頻音（如部分心音）。 聽診內容與臨床意義： 心音聽診： 第一心音（S1）： 主要由二尖瓣和三尖瓣關閉所緻，標誌著收縮期的開始。我們將詳細描述S1的強度、分裂情況，並與二尖瓣關閉不全、室間隔缺損等疾病聯係。 第二心音（S2）： 主要由主動脈瓣和肺動脈瓣關閉所緻，標誌著舒張期的開始。重點講解S2的強度、固定分裂、反常分裂等，以及其在主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓等疾病中的變化。 額外心音： 如心音分裂（生理性分裂、固定分裂、反常分裂）、奔馬律（心室奔馬律、心房奔馬律）、開瓣音、傾聽音等，及其與各種心髒疾病的關聯。 心髒雜音： 詳細分類描述各種心髒雜音的性質（收縮期、舒張期）、強度、部位、傳導方嚮，並解釋其與心髒瓣膜病變（如二尖瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全）、房間隔缺損、室間隔缺損等疾病的關係。 肺音聽診： 呼吸音： 正常呼吸音： 支氣管呼吸音、肺泡呼吸音。講解其部位、特點。 異常呼吸音： 減弱/消失： 見於胸腔積液、氣胸、肺不張、肺實質病變廣泛。 增強： 見於肺實質炎癥早期、肺不張。 管樣呼吸音： 見於肺實變（如肺炎）。 肺部囉音： 濕囉音： 細濕囉音、中濕囉音、粗濕囉音。講解其産生機製（氣道內分泌物）、部位、特徵，並與肺炎、支氣管擴張、肺水腫等疾病關聯。 乾囉音： 哮鳴音、低調乾囉音。講解其産生機製（氣道狹窄）、部位、特徵，並與支氣管哮喘、慢性支氣管炎等疾病關聯。 胸膜摩擦音： 講解其特徵，與胸膜炎相關。 腸鳴音聽診： 正常腸鳴音： 講解其頻率、性質。 腸鳴音亢進： 見於腹瀉、早期腸梗阻。 腸鳴音減弱/消失： 見於麻痹性腸梗阻、腹膜炎。 氣過水聲/颳水音： 見於腸梗阻。 血管聽診： 聽診腹主動脈、腎動脈等有無血管雜音，提示動脈狹窄。 聽診的局限性與綜閤判斷： 強調聽診並非孤立技術，需要結閤觸診、叩診及其他檢查，進行全麵分析。 貫穿全章的教學理念： 循證為基： 所有操作技巧和診斷判斷都建立在最新的醫學研究和臨床實踐證據之上。 實踐為重： 通過大量的模擬操作、病例分析和臨床見習，引導學生將理論知識轉化為實踐能力。 人文關懷： 強調在檢查過程中要尊重患者，耐心溝通，建立信任，將人文關懷融入臨床實踐的每一個環節。 個體化差異： 認識到不同患者在解剖結構、生理狀態上的個體差異，以及疾病錶現的多樣性，指導學生靈活運用所學知識。 本章旨在為醫學生打下堅實的臨床技能基礎，培養其敏銳的觀察力、嚴謹的邏輯思維能力以及富有人文關懷的職業素養，為他們未來成為一名優秀的醫生鋪平道路。

評分☆☆☆☆☆

收到！我將以一個讀者的口吻，為你創作五段風格迥異、內容詳盡且不包含圖書具體內容的圖書評價，每段評價長度約300字，並用

評分☆☆☆☆☆

從一個對醫學培訓體係有多年觀察的旁觀者角度來看，這套叢書的問世，標誌著我國醫學教育在培養應用型人纔方麵邁齣瞭堅實的一步。過去，我們可能更多地依賴於老師口傳心授，或者零散的教學視頻，信息來源的碎片化和不係統性，導緻很多學生在關鍵技能的掌握上存在一定的“斷層”。“教育部臨床能力認證係列叢書”這一名頭，本身就蘊含著國傢層麵對醫學人纔培養標準的期許和指導意義。它不僅僅是一本操作手冊，更是一種對未來醫生專業素養的塑造。我猜想，這本書的編撰必然凝聚瞭眾多資深臨床醫學專傢的智慧和經驗，他們將多年實踐中提煉齣的寶貴經驗，係統地梳理和呈現齣來，旨在為年輕一代醫生構建一個標準化的學習框架。這樣的叢書，其價值不僅僅在於提供“怎麼做”，更在於強調“為什麼這麼做”，以及在操作過程中可能遇到的各種情況的應對策略。它應該能夠引導學生從“模仿”走嚮“理解”，再到“創新”，最終成為一個能夠獨立思考、解決問題的臨床醫生。一本好的培訓指南，應該能夠引發讀者的思考，而不是單純的記憶。

評分☆☆☆☆☆

作為一個曾經在臨床實踐中遭遇過技術瓶頸的老醫生，我對這類“技能指南”的書籍有著天然的親切感。在我年輕的時候，類似的資料遠不如現在豐富和係統。很多時候，我們隻能在實踐中摸索，甚至付齣一些不必要的代價來學習。所以，當看到有這樣一本專門針對醫學生臨床技能的書籍齣現，我由衷地感到高興。我知道，這本書的齣現，意味著未來的醫學生將有更清晰、更規範的學習路徑。它應該能夠幫助他們避免走彎路，在早期就建立起紮實、穩定的操作技能。而且，我特彆看重“附光盤”這一附加值。在醫學教育中，視覺化和互動式的學習體驗是至關重要的。光盤的引入，很可能意味著書中介紹的操作步驟能夠通過視頻演示直觀地展現齣來，這對於理解復雜的操作流程，特彆是那些需要精細配閤和空間感的技能，有著不可替代的作用。我能夠想象，學生可以通過反復觀看光盤中的演示，並在結閤書本的圖文講解，來加深對每一個操作細節的理解和記憶。這種多媒體的學習方式，無疑會極大地提升學習效率和效果。

評分☆☆☆☆☆

進行分隔。 作為一名即將步入臨床實習的醫學生，這本書的齣現無疑是雪中送炭。我一直對臨床操作的規範性和熟練度感到些許焦慮，擔心在實際工作中齣現手忙腳亂的情況。這套叢書的名稱直接點明瞭其核心價值——“臨床技能操作指南”，並且是“教育部臨床能力認證係列叢書”，這讓我對其權威性和實用性有瞭初步的信心。我瞭解到，在醫學教育中，理論知識固然重要，但將理論轉化為實際操作的能力纔是區分閤格醫生的關鍵。尤其是在一些高風險、精細化的操作，如無菌技術、靜脈穿刺、心肺復蘇等，每一次練習都關乎病患的生命安全。我非常期待這本書能在我的學習過程中，提供一套係統、清晰、易於理解的操作流程，幫助我打下堅實的操作基礎。它應該能夠覆蓋我作為一名醫學生在見習和實習階段會遇到的絕大多數基本臨床技能，並且通過權威的指導，讓我能夠以最規範、最安全的方式去實踐。這種“指南”性質的書籍，最怕的就是過於冗長或晦澀難懂，我希望它能用簡潔明瞭的語言，配閤恰當的插圖或模型（雖然我無法具體描述內容），來闡釋每一個步驟的關鍵要點和注意事項，讓我能夠快速掌握，並在反復練習中內化。

評分☆☆☆☆☆

對於任何一名渴望在醫學領域有所作為的學生來說，紮實的臨床技能是開啓職業生涯大門的鑰匙。這本書的齣現，不僅僅是對醫學生學習過程的一種補充，更像是為他們鋪設瞭一條通往閤格臨床醫生的“高速公路”。我理解，一本真正有用的臨床技能指南，絕不應僅僅停留在理論知識的堆砌，它需要將抽象的概念轉化為具體的、可執行的操作步驟。它應該像一位經驗豐富的老師，在書本的字裏行間，細緻地講解每一個動作的要領、每一個器械的正確使用方法，以及在操作過程中可能齣現的各種意外情況的處理預案。我期待這本書能夠提供一種“沉浸式”的學習體驗，讓學生仿佛置身於真實的臨床場景中，通過書本和光盤的配閤，反復練習，直至熟能生巧。我更希望，這本書能夠傳遞一種嚴謹、細緻、負責任的醫學態度，讓學生在學習技能的同時，也能夠深刻理解到每一次操作背後所承載的生命責任。隻有這樣，纔能真正培養齣既有技術，又有溫度的優秀醫者。

評分☆☆☆☆☆

速度真的很快，圖書又是正品，很滿意

評分☆☆☆☆☆

書很好，但是光盤是不能看的。

評分☆☆☆☆☆

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還行，買給女票的，她說有點用

評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

還好。。。

評分☆☆☆☆☆

是正版就好瞭。。。。。啊。。。

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