肝胆胰常见病/消化病专家李增烈细说消化病丛书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李增烈 著

图书标签:

• 消化病
• 肝胆胰疾病
• 常见病
• 健康科普
• 李增烈
• 消化系统
• 医学科普
• 养生
• 疾病预防
• 临床指南

出版社： 陕西科学技术出版社

ISBN：9787536966444

版次：1

商品编码：11930043

包装：平装

丛书名： 消化病专家李增烈细说消化病丛书

开本：16开

出版时间：2016-04-01

用纸：胶版纸

页数：141

字数：166000

正文语种：中文

内容简介

　　《肝胆胰常见病/消化病专家李增烈细说消化病丛书》是一部深受广大群众欢迎的医学科普读物，汇集了有关消化健康的医学科普短文百余篇，以讲故事，画漫画等通俗易懂的方式，用轻松活泼、生动风趣的语言，介绍了目前国内肝胆胰常见疾病的自我诊断、治疗、护理、保健与康复方法。内容丰富，图文并茂，形式新颖，具有较强的可读性、实用性和趣味性。可作为肝胆胰常见疾病的病人及其家属、关心保健的朋友了解消化健康知识的重要参考书。

作者简介

李增烈，湖南长沙人，内科主任医师，国内著名消化病专家。1958年毕业于北京医学院(现北京大学医学部)医学系，澳大利亚悉尼大学医学硕士。曾任陕西省人民医院大内科主任兼消化科主任、中华消化内镜学会常委、陕西省内镜学会主委及消化学会副主委、悉尼大学内科客座教授。1991年起享受国务院特殊津贴，系陕西省有突出贡献专家。曾多次出国进行学术交流与讲学。

目录

肝常见病
1 神奇消化酶在这里炼成
2 肝病2号——脂肪肝
脂肪肝越来越多
什么是脂肪肝？
综合治疗脂肪肝的5个方面
3 细察蛛丝马迹，及早发现肝硬化
冰冻三尺，非一日之寒
全面认识肝硬化演变过程
准确使用有效检查方法
高危人群是早期诊断的突破口
4 给一位肝硬化老友的信
要精神乐观、心情开朗
要坚持用药
要讲究养生之道
要严密注意病情变化的指征
5 肝硬化腹水并非不治之症
腹水是从哪里来？
治疗方法不可怕
主动配合是成功的关键
6 吃完鲤鱼炖小豆，昏昏沉沉叫不醒——真实案例
翻书进补，惹出大祸
诱因多多，须一一清点
高蛋白和出血是“脑毒素”
提高警惕，防患未然
7 千万别让“癌王”盯上
肝癌的高危人群与危险因素
提醒与忠告
8 肝上的“小水泡”——肝囊肿
B超眼睛亮，查查看
小水泡来自何方？
小水泡偏爱谁？
危害知多少？
包袱不难卸
9 肝病吃喝是大事
道听途说，莫入误区
饮食5点基本原则
特殊情况，分别对待
10 莫被转氨酶升高困扰
认识转氨酶
转氨酶是怎么到血液里来的？
哪些常见病转氨酶会升高？
故事的尾声
11 肝功化验正常不等于肝脏没病
生化工厂与肝功能试验
有些肝病要靠影像学检查才能确诊
有些肝病要靠免疫学方法才能确诊
有时只有病理学检查才能确诊
……
胆常见病
胰常见病

精彩书摘

　　《肝胆胰常见病/消化病专家李增烈细说消化病丛书》：
　　我们每天都在吃，吃主食米面杂粮，吃副食如牛奶鸡蛋、蔬菜水果、鱼虾水产，更少不了各种肉类……烹调加工，油是必需的，有两个基本问题不知道您想过没有？
　　第一个问题，这些营养物质是怎样进到自己体内去的？
　　其次，我们吃的是猪肉、牛肉、羊肉，怎么不会变成猪、牛、羊呢？
　　两个问题也许有点怪，可解答起来并不容易。不要说肉类、蔬菜那么大块头，就是液体——牛奶，哪怕是将几十毫升直接注入血液，任何人侥幸不死，也会大病一场。而第二个问题，您会痛快给出答案，“消化了呗！”其实第一个问题的答案也是同样，消化了呀！可是这个活是谁干的呢？
　　我常常琢磨，复杂的消化过程就像一场戏，胃肠道就是戏台子，而主角就是一大群消化酶。
　　不妨先看看生产这些消化酶的基地。
　　胃：分泌盐酸和蛋白酶，初步消化蛋白质。
　　小肠：小肠黏膜中的多种酶，对营养素的吸收消化，有重要作用。
　　胰腺：外形有点像舌头，位居右上到左上腹部深处，其头部嵌在十二指肠环，尾巴翘向左贴近胃后壁，是制造消化酶数量最大、种类最多的工厂。胰腺还分泌碳酸氢盐，两者通过管道直接进入小肠执行复杂的消化任务，可算是经陆路通道输送消化液。
　　胰腺又分泌胰岛素与高血糖素，进入血液调控血糖，有如水路运输。
　　肝脏是人体脏器中的大块头，重约1300克，为体重的1/50，几乎把右上腹部全占满了，部分还稍伸到中上腹部呢。强势的肝脏与众不同，有两条血管进入，一条供应氧气，另一条专门收集肠道消化好的多种营养素，送入肝脏，依靠肝脏内多种酶与生化反应，进行“深加工”，使外来营养素“脱胎换骨”，变成了自身的成分。
　　胆囊及管道系统：胆囊呈梨形，附于肝的底面，不与肝脏直接相通，本身并不生产胆汁，而是借助管道将肝脏生产的胆汁收集起来加以储存、浓缩、改造，在消化食物时，通过管道输送到十二指肠。胆汁，特别是其中的胆盐，是脂肪消化、吸收不可或缺的角色。胆囊有弹性，容积约40～70毫升，浓缩能力为4～10倍。
　　了解这些生产基地后，简单看一下它们制造的重要消化酶和功能：
　　消化蛋白质：胃蛋白酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶、羧基肽酶、氨基肽酶。
　　消化淀粉、糖类：胰淀粉酶、多种双糖酶。
　　消化脂肪：脂肪酶、磷脂酶、胆固醇酯酶。
　　消化核酸：核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶。
　　这些酶类几乎全都是来自胰腺，再次说明胰腺在消化中的重要性。
　　肝胆胰的体表定位
　　肝：右上腹、上腹正中。
　　胆：右上腹。
　　胰：左上腹、上腹正中、右上腹。
　　肝、胆、胰的左邻右舍
　　横膈膜、十二指肠、胃、后腹膜腔、腹膜、某些大血管。
　　肝胆病主要症状
　　腹痛、恶心、消化不良、黄疸、肝肿大、腹泻、食欲不振。
　　胰腺病常见症状
　　腹痛、呕吐、食欲不振与消瘦、腹泻、血糖异常（尿糖阳性）。
　　……

前言/序言

《腹部疾病的防治与调理》 一、 认识腹部器官：生命活动的枢纽 我们的腹部，这个看似普通却承载着生命运转核心的区域，孕育着消化、吸收、代谢、排泄等一系列至关重要的生理功能。腹部内密布着琳琅满目的器官，它们各司其职，又相互协作，共同维持着身体的健康与活力。其中，肝脏、胆囊、胰腺、胃、肠道等更是扮演着举足轻重的角色。 肝脏：沉默的“化工厂”。 肝脏是人体最大的腺体，它承担着解毒、合成、代谢、储存等多种功能。我们摄入的食物，经过消化吸收后，营养物质最终都会汇集到肝脏进行转化和利用。同时，肝脏也是重要的“解毒中心”，能够将体内的有害物质转化为无毒物质排出体外。 胆囊：储存与排泄的“小仓库”。 胆囊储存和浓缩肝脏分泌的胆汁，并在进食时将胆汁排入小肠，帮助脂肪的消化和吸收。 胰腺：双重奏的“生命之源”。 胰腺既是外分泌腺，分泌消化酶帮助分解食物，又是内分泌腺，分泌胰岛素和胰高血糖素，调节血糖水平。 胃：食物的“初加工厂”。 胃通过蠕动和分泌胃酸、胃蛋白酶，将食物初步消化，为后续的吸收做好准备。 肠道：营养吸收的“主战场”。 小肠是大、小便的主要场所，绝大多数的营养物质在这里被吸收进入血液。大肠则负责吸收水分，形成粪便。 这些器官的正常运转，是保障我们身体健康的基础。一旦其中任何一个环节出现问题，都可能引发一系列的消化系统疾病，影响我们的生活质量。 二、 腹部常见疾病的诱因与表现 现代生活节奏的加快，饮食结构的改变，以及精神压力的增大，使得腹部疾病的发生率逐年攀升。了解这些疾病的诱因和早期症状，对于及时干预、有效治疗至关重要。 1. 胃部疾病： 胃炎： 胃黏膜的炎症，可由细菌感染（如幽门螺杆菌）、饮食不当（辛辣、油腻、过冷过热）、长期服用某些药物（如非甾体抗炎药）、过度饮酒、精神紧张等引起。 常见症状： 上腹部疼痛、胀满、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振，有时伴有烧心感。 胃溃疡与十二指肠溃疡： 胃或十二指肠黏膜因多种因素侵蚀而形成的溃疡。 常见症状： 典型的“饥饿痛”（空腹时疼痛加剧，进食后缓解）、夜间痛、腹胀、嗳气、反酸、恶心。严重时可出现呕血、便血。 胃食管反流病： 胃内容物反流至食管，引起食管黏膜损伤。 常见症状： 烧心（胸骨后烧灼感）、反酸、嗳气、吞咽困难、胸痛。 胃息肉与胃肿瘤： 胃黏膜的异常增生。 常见症状： 早期可能无明显症状，后期可能出现腹痛、食欲不振、体重减轻、呕血、黑便。 2. 肠道疾病： 肠易激综合征（IBS）： 一种常见的胃肠道功能紊乱性疾病，以腹痛、腹胀、排便习惯改变（腹泻、便秘或两者交替）为主要特点，常与精神压力、焦虑有关。 常见症状： 腹痛（常在排便后缓解）、腹胀、排便次数改变、粪便性状改变（稀便、干结、黏液便）。 炎症性肠病（IBD）： 包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是一类累及消化道的慢性炎症性疾病。 常见症状： 腹泻（常带血）、腹痛、体重减轻、乏力、发热。 肠梗阻： 肠道内容物通过受阻。 常见症状： 腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气。 阑尾炎： 阑尾的炎症。 常见症状： 早期为上腹部或脐周疼痛，后转移至右下腹，伴恶心、呕吐、发热。 肠息肉与肠肿瘤： 肠道黏膜的异常增生。 常见症状： 便血、排便习惯改变、腹部包块、不明原因的体重减轻。 3. 肝胆疾病： 脂肪肝： 肝脏细胞内脂肪堆积过多。 常见症状： 大多无明显症状，部分患者可有肝区不适、疲劳、食欲不振。 肝炎： 肝脏的炎症，可由病毒感染（甲、乙、丙、丁、戊型肝炎）、酒精、药物、自身免疫等引起。 常见症状： 疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、腹部胀满、肝区疼痛、黄疸（皮肤、眼白变黄）。 肝硬化： 肝脏长期受损导致结构和功能发生改变。 常见症状： 晚期可出现腹水、黄疸加重、肝掌、蜘蛛痣、脾肿大、消化道出血。 胆囊结石与胆囊炎： 胆囊内形成结石，可能引发胆囊发炎。 常见症状： 典型症状为右上腹剧烈疼痛（胆绞痛），常在进食油腻食物后发生，可放射至右肩背部，伴恶心、呕吐。 胆管结石与胆管炎： 胆汁淤积，结石进入胆管，引起胆管发炎。 常见症状： 腹痛、黄疸、发热（Charcot三联征）。 4. 胰腺疾病： 急性胰腺炎： 胰腺的急性炎症。 常见症状： 上腹部剧烈疼痛，常放射至背部，伴恶心、呕吐、发热、腹胀。 慢性胰腺炎： 胰腺的慢性炎症，常由长期酗酒、胆石症等引起。 常见症状： 反复发作的上腹部疼痛，消化不良（脂肪泻），体重减轻，糖尿病。 胰腺癌： 胰腺的恶性肿瘤。 常见症状： 晚期症状明显，如腹痛（常为持续性钝痛）、黄疸、食欲不振、体重急剧下降、腰背部疼痛。 三、 腹部疾病的防治策略：重在预防与调理 腹部疾病的防治，绝非一日之功，它需要我们从生活习惯的方方面面入手，形成科学、健康的生活方式。 1. 科学饮食： 均衡营养： 保证食物多样化，摄入足量的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。 规律进食： 三餐定时定量，避免暴饮暴食或过度饥饿。 细嚼慢咽： 充分咀嚼食物，减轻胃肠道负担。 避免刺激性食物： 限制辛辣、油腻、过酸、过甜、过冷、过热的食物。 戒烟限酒： 酒精和烟草是多种腹部疾病的“罪魁祸首”。 注意饮食卫生： 避免食用不洁食物，防止病从口入。 2. 规律作息与适度运动： 保证充足睡眠： 充足的睡眠有助于身体的修复和机能的稳定。 规律作息： 避免熬夜，维持正常的生理节律。 坚持适度运动： 规律的体育锻炼可以增强体质，促进胃肠蠕动，缓解精神压力。推荐散步、慢跑、游泳、瑜伽等温和的运动方式。 3. 积极管理情绪： 学会放松： 现代社会压力巨大，学会通过听音乐、冥想、与朋友交流等方式来释放压力。 保持积极心态： 积极乐观的心态有助于身体的整体健康。 寻求心理支持： 如果长期处于焦虑、抑郁情绪中，及时寻求专业的心理咨询。 4. 定期体检： 关注身体信号： 出现持续性腹部不适，如腹痛、腹胀、消化不良、排便异常等，应及时就医，不要自行诊断或延误治疗。 定期体检： 尤其是40岁以上人群，应定期进行腹部B超、胃镜、肠镜等检查，及早发现和治疗潜在的疾病。 5. 慢性病的管理： 遵医嘱用药： 对于已确诊的慢性疾病，如糖尿病、高血压等，一定要严格遵医嘱用药，并定期复查。 积极控制体重： 超重和肥胖会增加多种腹部疾病的风险。 四、 疾病的诊断与治疗 当腹部出现不适症状时，请务必及时就医，医生会根据您的具体情况，采取一系列的诊断和治疗措施。 1. 诊断方法： 病史采集与体格检查： 医生会详细询问您的症状、生活习惯、既往病史，并进行腹部触诊等检查。 实验室检查： 包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、肿瘤标志物、粪便常规等。 影像学检查： 腹部超声： 常用于检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官，无创、经济。 X线检查： 如钡餐造影，用于检查食管、胃、十二指肠的形态和功能。 CT扫描： 对腹部器官的显示更精细，可用于发现肿瘤、炎症、积液等。 MRI检查： 对软组织的分辨率更高，尤其适用于肝脏、胆道、胰腺等。 内镜检查： 胃镜（食管胃十二指肠镜）： 可直接观察食管、胃、十二指肠黏膜，并可取活检进行病理检查。 肠镜（结肠镜）： 可检查结肠、直肠，发现息肉、炎症、肿瘤等。 病理学检查： 通过活检组织进行显微镜下的分析，是诊断恶性肿瘤的金标准。 2. 治疗原则： 腹部疾病的治疗，需要根据疾病的性质、严重程度、患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。 药物治疗： 根据病情，可使用抑酸药、解痉药、抗生素、消炎药、保肝药、促动力药等。 手术治疗： 对于一些需要手术干预的疾病，如胆囊结石、阑尾炎、肠梗阻、部分胃肠道肿瘤等，会采取手术切除或修复。 内镜下治疗： 如内镜下息肉切除术、支架置入术等。 介入治疗： 如经皮肝穿刺胆管引流术等。 中医中药治疗： 中医在调理脾胃、疏肝理气、活血化瘀等方面有着独特的优势，常与西医相结合，发挥协同作用。 生活方式调整： 这是所有腹部疾病治疗的基础，也是预防复发的关键。 五、 结语 腹部器官是生命活动的根基，关乎着我们身体的健康与活力。重视腹部健康，关注身体发出的信号，采取科学的预防措施，一旦出现不适，及时就医，积极配合治疗，我们就能更好地维护腹部器官的健康，享受高质量的生活。希望本书能为您提供科学、实用的健康指导，成为您守护腹部健康的贴心伙伴。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格非常吸引我，它不是那种枯燥乏味的医学教科书，而是充满了人文关怀和医者情怀。李增烈教授的文字功底很深厚，他用一种温和而坚定的语气，向读者娓娓道来。在讲解一些疾病的治疗过程时，他不仅关注医学上的技术细节，还非常注重患者的心理感受和生活质量。我读到关于胃癌早期筛查的部分，作者详细介绍了不同筛查方法的优缺点，以及如何根据个体风险进行选择，并且强调了保持积极心态对于患者康复的重要性。这让我觉得，他不仅仅是在传授医学知识，更是在传递一种积极面对疾病的态度。即使是对于一些相对沉重的话题，比如肝癌晚期的姑息治疗，作者的描述也充满了同情和尊重，没有丝毫的冰冷和疏离感。这样的表达方式，让我在阅读过程中，不仅学到了医学知识，更感受到了作为一名医者应有的温度。

评分☆☆☆☆☆

这本书的结构设计非常合理，让我能够轻松地找到我想要的信息。它按照疾病的类别进行了详细的划分，每个章节都围绕一个核心主题展开，逻辑清晰，层次分明。我最近在关注一些关于胆道系统疾病的内容，这本书在这方面的内容非常详实。它从胆道解剖生理入手，循序渐进地讲解了胆囊炎、胆结石、胆管炎等常见疾病的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。我尤其喜欢书中关于影像学诊断的部分，它不仅展示了各种影像学检查（如B超、CT、MRI）的典型征象，还对比分析了不同检查方法的优势和局限性，对于我这种需要结合影像学来辅助判断的读者来说，简直是福音。而且，书中对每种疾病的治疗方案都进行了详细的阐述，包括手术治疗、药物治疗以及介入治疗等，并且对各种治疗方法的适应症和禁忌症都做了清晰的界定，让我对疾病的治疗有了更全面的认识。

评分☆☆☆☆☆

我是一名消化科的住院医师，最近在工作中经常会遇到一些比较棘手的肝胆胰疾病病例，所以一直想找一本权威、全面的参考书来提升自己的临床诊疗水平。这本书真的给了我很大的惊喜。它不仅仅是关于疾病的介绍，更像是一本临床思维的启蒙。作者李增烈教授以其丰富的临床经验，将复杂的医学知识梳理得井井有条。在讲解急性胰腺炎时，他没有止步于教科书式的分类和分型，而是深入剖析了不同病因引起的胰腺炎在临床表现、影像学特征以及治疗策略上的细微差别，并且强调了早期识别和干预的重要性。我特别欣赏书中关于“个体化治疗”的理念，作者反复强调要根据患者的具体情况，结合病情严重程度、合并症以及患者的意愿，制定最合适的治疗方案，而不是生搬硬套某种固定的模式。这对于年轻医生来说，是非常宝贵的指导。此外，书中对一些少见病和疑难病的讨论也相当精彩，让我受益匪浅。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对健康科普非常感兴趣的普通读者，这本书的出现，简直像是在茫茫知识海洋中的一座灯塔。虽然我不是医学专业人士，但这本书用通俗易懂的语言，将复杂的肝胆胰疾病解释得明明白白。在阅读关于慢性肝病的章节时，作者没有使用过多的专业术语，而是用生活中的例子来类比，让我更容易理解肝脏的功能以及它为什么会生病。比如，他把肝脏比作身体的“化工厂”，生动地说明了它在代谢、排毒等方面的重要作用。我还学到了很多实用的健康生活方式的建议，比如如何通过饮食来保护肝脏，如何适度运动来增强体质，以及如何有效地管理压力来预防疾病。书中还特别强调了定期体检的重要性，以及如何解读体检报告中的一些关键指标，这对于我这种希望主动管理自己健康的人来说，是非常有价值的。这本书不仅让我增长了知识，更重要的是，它让我对自己的健康有了更科学的认识，也更有信心去面对一些潜在的健康风险。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧很精美，封面设计简约大气，纸张的质感也相当不错，拿在手里有分量感，阅读体验从触觉就开始了。我尤其喜欢它采用的排版方式，字体大小适中，行间距恰到好处，即使长时间阅读也不会感到疲劳。而且，书中的插图和图表都非常清晰，虽然我购买的是专注于肝胆胰疾病的书籍，但书中对于消化系统整体的介绍也很有条理，这有助于我理解特定器官在整个消化过程中的作用。我原本只是想了解一些具体的病症，但这本书的内容深度和广度都远超我的预期，它不仅仅是罗列症状和治疗方法，更是深入浅出地讲解了疾病的发生机制、诊断思路以及一些前沿的治疗理念。我特别注意到作者在讨论一些复杂病例时，会结合大量的临床案例，这使得理论知识变得生动而易于理解。例如，在讲到胆结石的形成时，作者不仅仅是解释了胆固醇和胆盐的比例失衡，还细致地分析了不同类型结石的成因，以及它们在不同人群中的发生特点，读来非常有启发性。