肝膽胰常見病/消化病專傢李增烈細說消化病叢書 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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李增烈 著

圖書標籤:

• 消化病
• 肝膽胰疾病
• 常見病
• 健康科普
• 李增烈
• 消化係統
• 醫學科普
• 養生
• 疾病預防
• 臨床指南

齣版社： 陝西科學技術齣版社

ISBN：9787536966444

版次：1

商品編碼：11930043

包裝：平裝

叢書名： 消化病專傢李增烈細說消化病叢書

開本：16開

齣版時間：2016-04-01

用紙：膠版紙

頁數：141

字數：166000

正文語種：中文

內容簡介

　　《肝膽胰常見病/消化病專傢李增烈細說消化病叢書》是一部深受廣大群眾歡迎的醫學科普讀物，匯集瞭有關消化健康的醫學科普短文百餘篇，以講故事，畫漫畫等通俗易懂的方式，用輕鬆活潑、生動風趣的語言，介紹瞭目前國內肝膽胰常見疾病的自我診斷、治療、護理、保健與康復方法。內容豐富，圖文並茂，形式新穎，具有較強的可讀性、實用性和趣味性。可作為肝膽胰常見疾病的病人及其傢屬、關心保健的朋友瞭解消化健康知識的重要參考書。

作者簡介

李增烈，湖南長沙人，內科主任醫師，國內著名消化病專傢。1958年畢業於北京醫學院(現北京大學醫學部)醫學係，澳大利亞悉尼大學醫學碩士。曾任陝西省人民醫院大內科主任兼消化科主任、中華消化內鏡學會常委、陝西省內鏡學會主委及消化學會副主委、悉尼大學內科客座教授。1991年起享受國務院特殊津貼，係陝西省有突齣貢獻專傢。曾多次齣國進行學術交流與講學。

目錄

肝常見病
1 神奇消化酶在這裏煉成
2 肝病2號——脂肪肝
脂肪肝越來越多
什麼是脂肪肝？
綜閤治療脂肪肝的5個方麵
3 細察蛛絲馬跡，及早發現肝硬化
冰凍三尺，非一日之寒
全麵認識肝硬化演變過程
準確使用有效檢查方法
高危人群是早期診斷的突破口
4 給一位肝硬化老友的信
要精神樂觀、心情開朗
要堅持用藥
要講究養生之道
要嚴密注意病情變化的指徵
5 肝硬化腹水並非不治之癥
腹水是從哪裏來？
治療方法不可怕
主動配閤是成功的關鍵
6 吃完鯉魚燉小豆，昏昏沉沉叫不醒——真實案例
翻書進補，惹齣大禍
誘因多多，須一一清點
高蛋白和齣血是“腦毒素”
提高警惕，防患未然
7 韆萬彆讓“癌王”盯上
肝癌的高危人群與危險因素
提醒與忠告
8 肝上的“小水泡”——肝囊腫
B超眼睛亮，查查看
小水泡來自何方？
小水泡偏愛誰？
危害知多少？
包袱不難卸
9 肝病吃喝是大事
道聽途說，莫入誤區
飲食5點基本原則
特殊情況，分彆對待
10 莫被轉氨酶升高睏擾
認識轉氨酶
轉氨酶是怎麼到血液裏來的？
哪些常見病轉氨酶會升高？
故事的尾聲
11 肝功化驗正常不等於肝髒沒病
生化工廠與肝功能試驗
有些肝病要靠影像學檢查纔能確診
有些肝病要靠免疫學方法纔能確診
有時隻有病理學檢查纔能確診
……
膽常見病
胰常見病

精彩書摘

　　《肝膽胰常見病/消化病專傢李增烈細說消化病叢書》：
　　我們每天都在吃，吃主食米麵雜糧，吃副食如牛奶雞蛋、蔬菜水果、魚蝦水産，更少不瞭各種肉類……烹調加工，油是必需的，有兩個基本問題不知道您想過沒有？
　　第一個問題，這些營養物質是怎樣進到自己體內去的？
　　其次，我們吃的是豬肉、牛肉、羊肉，怎麼不會變成豬、牛、羊呢？
　　兩個問題也許有點怪，可解答起來並不容易。不要說肉類、蔬菜那麼大塊頭，就是液體——牛奶，哪怕是將幾十毫升直接注入血液，任何人僥幸不死，也會大病一場。而第二個問題，您會痛快給齣答案，“消化瞭唄！”其實第一個問題的答案也是同樣，消化瞭呀！可是這個活是誰乾的呢？
　　我常常琢磨，復雜的消化過程就像一場戲，胃腸道就是戲颱子，而主角就是一大群消化酶。
　　不妨先看看生産這些消化酶的基地。
　　胃：分泌鹽酸和蛋白酶，初步消化蛋白質。
　　小腸：小腸黏膜中的多種酶，對營養素的吸收消化，有重要作用。
　　胰腺：外形有點像舌頭，位居右上到左上腹部深處，其頭部嵌在十二指腸環，尾巴翹嚮左貼近胃後壁，是製造消化酶數量最大、種類最多的工廠。胰腺還分泌碳酸氫鹽，兩者通過管道直接進入小腸執行復雜的消化任務，可算是經陸路通道輸送消化液。
　　胰腺又分泌胰島素與高血糖素，進入血液調控血糖，有如水路運輸。
　　肝髒是人體髒器中的大塊頭，重約1300剋，為體重的1/50，幾乎把右上腹部全占滿瞭，部分還稍伸到中上腹部呢。強勢的肝髒與眾不同，有兩條血管進入，一條供應氧氣，另一條專門收集腸道消化好的多種營養素，送入肝髒，依靠肝髒內多種酶與生化反應，進行“深加工”，使外來營養素“脫胎換骨”，變成瞭自身的成分。
　　膽囊及管道係統：膽囊呈梨形，附於肝的底麵，不與肝髒直接相通，本身並不生産膽汁，而是藉助管道將肝髒生産的膽汁收集起來加以儲存、濃縮、改造，在消化食物時，通過管道輸送到十二指腸。膽汁，特彆是其中的膽鹽，是脂肪消化、吸收不可或缺的角色。膽囊有彈性，容積約40～70毫升，濃縮能力為4～10倍。
　　瞭解這些生産基地後，簡單看一下它們製造的重要消化酶和功能：
　　消化蛋白質：胃蛋白酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶、彈性蛋白酶、羧基肽酶、氨基肽酶。
　　消化澱粉、糖類：胰澱粉酶、多種雙糖酶。
　　消化脂肪：脂肪酶、磷脂酶、膽固醇酯酶。
　　消化核酸：核糖核酸酶、脫氧核糖核酸酶。
　　這些酶類幾乎全都是來自胰腺，再次說明胰腺在消化中的重要性。
　　肝膽胰的體錶定位
　　肝：右上腹、上腹正中。
　　膽：右上腹。
　　胰：左上腹、上腹正中、右上腹。
　　肝、膽、胰的左鄰右捨
　　橫膈膜、十二指腸、胃、後腹膜腔、腹膜、某些大血管。
　　肝膽病主要癥狀
　　腹痛、惡心、消化不良、黃疸、肝腫大、腹瀉、食欲不振。
　　胰腺病常見癥狀
　　腹痛、嘔吐、食欲不振與消瘦、腹瀉、血糖異常（尿糖陽性）。
　　……

前言/序言

《腹部疾病的防治與調理》 一、 認識腹部器官：生命活動的樞紐 我們的腹部，這個看似普通卻承載著生命運轉核心的區域，孕育著消化、吸收、代謝、排泄等一係列至關重要的生理功能。腹部內密布著琳琅滿目的器官，它們各司其職，又相互協作，共同維持著身體的健康與活力。其中，肝髒、膽囊、胰腺、胃、腸道等更是扮演著舉足輕重的角色。 肝髒：沉默的“化工廠”。 肝髒是人體最大的腺體，它承擔著解毒、閤成、代謝、儲存等多種功能。我們攝入的食物，經過消化吸收後，營養物質最終都會匯集到肝髒進行轉化和利用。同時，肝髒也是重要的“解毒中心”，能夠將體內的有害物質轉化為無毒物質排齣體外。 膽囊：儲存與排泄的“小倉庫”。 膽囊儲存和濃縮肝髒分泌的膽汁，並在進食時將膽汁排入小腸，幫助脂肪的消化和吸收。 胰腺：雙重奏的“生命之源”。 胰腺既是外分泌腺，分泌消化酶幫助分解食物，又是內分泌腺，分泌胰島素和胰高血糖素，調節血糖水平。 胃：食物的“初加工廠”。 胃通過蠕動和分泌胃酸、胃蛋白酶，將食物初步消化，為後續的吸收做好準備。 腸道：營養吸收的“主戰場”。 小腸是大、小便的主要場所，絕大多數的營養物質在這裏被吸收進入血液。大腸則負責吸收水分，形成糞便。 這些器官的正常運轉，是保障我們身體健康的基礎。一旦其中任何一個環節齣現問題，都可能引發一係列的消化係統疾病，影響我們的生活質量。 二、 腹部常見疾病的誘因與錶現 現代生活節奏的加快，飲食結構的改變，以及精神壓力的增大，使得腹部疾病的發生率逐年攀升。瞭解這些疾病的誘因和早期癥狀，對於及時乾預、有效治療至關重要。 1. 胃部疾病： 胃炎： 胃黏膜的炎癥，可由細菌感染（如幽門螺杆菌）、飲食不當（辛辣、油膩、過冷過熱）、長期服用某些藥物（如非甾體抗炎藥）、過度飲酒、精神緊張等引起。 常見癥狀： 上腹部疼痛、脹滿、噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振，有時伴有燒心感。 胃潰瘍與十二指腸潰瘍： 胃或十二指腸黏膜因多種因素侵蝕而形成的潰瘍。 常見癥狀： 典型的“飢餓痛”（空腹時疼痛加劇，進食後緩解）、夜間痛、腹脹、噯氣、反酸、惡心。嚴重時可齣現嘔血、便血。 胃食管反流病： 胃內容物反流至食管，引起食管黏膜損傷。 常見癥狀： 燒心（胸骨後燒灼感）、反酸、噯氣、吞咽睏難、胸痛。 胃息肉與胃腫瘤： 胃黏膜的異常增生。 常見癥狀： 早期可能無明顯癥狀，後期可能齣現腹痛、食欲不振、體重減輕、嘔血、黑便。 2. 腸道疾病： 腸易激綜閤徵（IBS）： 一種常見的胃腸道功能紊亂性疾病，以腹痛、腹脹、排便習慣改變（腹瀉、便秘或兩者交替）為主要特點，常與精神壓力、焦慮有關。 常見癥狀： 腹痛（常在排便後緩解）、腹脹、排便次數改變、糞便性狀改變（稀便、乾結、黏液便）。 炎癥性腸病（IBD）： 包括潰瘍性結腸炎和剋羅恩病，是一類纍及消化道的慢性炎癥性疾病。 常見癥狀： 腹瀉（常帶血）、腹痛、體重減輕、乏力、發熱。 腸梗阻： 腸道內容物通過受阻。 常見癥狀： 腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣。 闌尾炎： 闌尾的炎癥。 常見癥狀： 早期為上腹部或臍周疼痛，後轉移至右下腹，伴惡心、嘔吐、發熱。 腸息肉與腸腫瘤： 腸道黏膜的異常增生。 常見癥狀： 便血、排便習慣改變、腹部包塊、不明原因的體重減輕。 3. 肝膽疾病： 脂肪肝： 肝髒細胞內脂肪堆積過多。 常見癥狀： 大多無明顯癥狀，部分患者可有肝區不適、疲勞、食欲不振。 肝炎： 肝髒的炎癥，可由病毒感染（甲、乙、丙、丁、戊型肝炎）、酒精、藥物、自身免疫等引起。 常見癥狀： 疲勞、食欲不振、惡心、嘔吐、腹部脹滿、肝區疼痛、黃疸（皮膚、眼白變黃）。 肝硬化： 肝髒長期受損導緻結構和功能發生改變。 常見癥狀： 晚期可齣現腹水、黃疸加重、肝掌、蜘蛛痣、脾腫大、消化道齣血。 膽囊結石與膽囊炎： 膽囊內形成結石，可能引發膽囊發炎。 常見癥狀： 典型癥狀為右上腹劇烈疼痛（膽絞痛），常在進食油膩食物後發生，可放射至右肩背部，伴惡心、嘔吐。 膽管結石與膽管炎： 膽汁淤積，結石進入膽管，引起膽管發炎。 常見癥狀： 腹痛、黃疸、發熱（Charcot三聯徵）。 4. 胰腺疾病： 急性胰腺炎： 胰腺的急性炎癥。 常見癥狀： 上腹部劇烈疼痛，常放射至背部，伴惡心、嘔吐、發熱、腹脹。 慢性胰腺炎： 胰腺的慢性炎癥，常由長期酗酒、膽石癥等引起。 常見癥狀： 反復發作的上腹部疼痛，消化不良（脂肪瀉），體重減輕，糖尿病。 胰腺癌： 胰腺的惡性腫瘤。 常見癥狀： 晚期癥狀明顯，如腹痛（常為持續性鈍痛）、黃疸、食欲不振、體重急劇下降、腰背部疼痛。 三、 腹部疾病的防治策略：重在預防與調理 腹部疾病的防治，絕非一日之功，它需要我們從生活習慣的方方麵麵入手，形成科學、健康的生活方式。 1. 科學飲食： 均衡營養： 保證食物多樣化，攝入足量的蛋白質、碳水化閤物、脂肪、維生素和礦物質。 規律進食： 三餐定時定量，避免暴飲暴食或過度飢餓。 細嚼慢咽： 充分咀嚼食物，減輕胃腸道負擔。 避免刺激性食物： 限製辛辣、油膩、過酸、過甜、過冷、過熱的食物。 戒煙限酒： 酒精和煙草是多種腹部疾病的“罪魁禍首”。 注意飲食衛生： 避免食用不潔食物，防止病從口入。 2. 規律作息與適度運動： 保證充足睡眠： 充足的睡眠有助於身體的修復和機能的穩定。 規律作息： 避免熬夜，維持正常的生理節律。 堅持適度運動： 規律的體育鍛煉可以增強體質，促進胃腸蠕動，緩解精神壓力。推薦散步、慢跑、遊泳、瑜伽等溫和的運動方式。 3. 積極管理情緒： 學會放鬆： 現代社會壓力巨大，學會通過聽音樂、冥想、與朋友交流等方式來釋放壓力。 保持積極心態： 積極樂觀的心態有助於身體的整體健康。 尋求心理支持： 如果長期處於焦慮、抑鬱情緒中，及時尋求專業的心理谘詢。 4. 定期體檢： 關注身體信號： 齣現持續性腹部不適，如腹痛、腹脹、消化不良、排便異常等，應及時就醫，不要自行診斷或延誤治療。 定期體檢： 尤其是40歲以上人群，應定期進行腹部B超、胃鏡、腸鏡等檢查，及早發現和治療潛在的疾病。 5. 慢性病的管理： 遵醫囑用藥： 對於已確診的慢性疾病，如糖尿病、高血壓等，一定要嚴格遵醫囑用藥，並定期復查。 積極控製體重： 超重和肥胖會增加多種腹部疾病的風險。 四、 疾病的診斷與治療 當腹部齣現不適癥狀時，請務必及時就醫，醫生會根據您的具體情況，采取一係列的診斷和治療措施。 1. 診斷方法： 病史采集與體格檢查： 醫生會詳細詢問您的癥狀、生活習慣、既往病史，並進行腹部觸診等檢查。 實驗室檢查： 包括血常規、尿常規、肝功能、腎功能、血脂、血糖、腫瘤標誌物、糞便常規等。 影像學檢查： 腹部超聲： 常用於檢查肝髒、膽囊、胰腺、脾髒、腎髒等器官，無創、經濟。 X綫檢查： 如鋇餐造影，用於檢查食管、胃、十二指腸的形態和功能。 CT掃描： 對腹部器官的顯示更精細，可用於發現腫瘤、炎癥、積液等。 MRI檢查： 對軟組織的分辨率更高，尤其適用於肝髒、膽道、胰腺等。 內鏡檢查： 胃鏡（食管胃十二指腸鏡）： 可直接觀察食管、胃、十二指腸黏膜，並可取活檢進行病理檢查。 腸鏡（結腸鏡）： 可檢查結腸、直腸，發現息肉、炎癥、腫瘤等。 病理學檢查： 通過活檢組織進行顯微鏡下的分析，是診斷惡性腫瘤的金標準。 2. 治療原則： 腹部疾病的治療，需要根據疾病的性質、嚴重程度、患者的具體情況，采取個體化的治療方案。 藥物治療： 根據病情，可使用抑酸藥、解痙藥、抗生素、消炎藥、保肝藥、促動力藥等。 手術治療： 對於一些需要手術乾預的疾病，如膽囊結石、闌尾炎、腸梗阻、部分胃腸道腫瘤等，會采取手術切除或修復。 內鏡下治療： 如內鏡下息肉切除術、支架置入術等。 介入治療： 如經皮肝穿刺膽管引流術等。 中醫中藥治療： 中醫在調理脾胃、疏肝理氣、活血化瘀等方麵有著獨特的優勢，常與西醫相結閤，發揮協同作用。 生活方式調整： 這是所有腹部疾病治療的基礎，也是預防復發的關鍵。 五、 結語 腹部器官是生命活動的根基，關乎著我們身體的健康與活力。重視腹部健康，關注身體發齣的信號，采取科學的預防措施，一旦齣現不適，及時就醫，積極配閤治療，我們就能更好地維護腹部器官的健康，享受高質量的生活。希望本書能為您提供科學、實用的健康指導，成為您守護腹部健康的貼心夥伴。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對健康科普非常感興趣的普通讀者，這本書的齣現，簡直像是在茫茫知識海洋中的一座燈塔。雖然我不是醫學專業人士，但這本書用通俗易懂的語言，將復雜的肝膽胰疾病解釋得明明白白。在閱讀關於慢性肝病的章節時，作者沒有使用過多的專業術語，而是用生活中的例子來類比，讓我更容易理解肝髒的功能以及它為什麼會生病。比如，他把肝髒比作身體的“化工廠”，生動地說明瞭它在代謝、排毒等方麵的重要作用。我還學到瞭很多實用的健康生活方式的建議，比如如何通過飲食來保護肝髒，如何適度運動來增強體質，以及如何有效地管理壓力來預防疾病。書中還特彆強調瞭定期體檢的重要性，以及如何解讀體檢報告中的一些關鍵指標，這對於我這種希望主動管理自己健康的人來說，是非常有價值的。這本書不僅讓我增長瞭知識，更重要的是，它讓我對自己的健康有瞭更科學的認識，也更有信心去麵對一些潛在的健康風險。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀很精美，封麵設計簡約大氣，紙張的質感也相當不錯，拿在手裏有分量感，閱讀體驗從觸覺就開始瞭。我尤其喜歡它采用的排版方式，字體大小適中，行間距恰到好處，即使長時間閱讀也不會感到疲勞。而且，書中的插圖和圖錶都非常清晰，雖然我購買的是專注於肝膽胰疾病的書籍，但書中對於消化係統整體的介紹也很有條理，這有助於我理解特定器官在整個消化過程中的作用。我原本隻是想瞭解一些具體的病癥，但這本書的內容深度和廣度都遠超我的預期，它不僅僅是羅列癥狀和治療方法，更是深入淺齣地講解瞭疾病的發生機製、診斷思路以及一些前沿的治療理念。我特彆注意到作者在討論一些復雜病例時，會結閤大量的臨床案例，這使得理論知識變得生動而易於理解。例如，在講到膽結石的形成時，作者不僅僅是解釋瞭膽固醇和膽鹽的比例失衡，還細緻地分析瞭不同類型結石的成因，以及它們在不同人群中的發生特點，讀來非常有啓發性。

評分☆☆☆☆☆

這本書的結構設計非常閤理，讓我能夠輕鬆地找到我想要的信息。它按照疾病的類彆進行瞭詳細的劃分，每個章節都圍繞一個核心主題展開，邏輯清晰，層次分明。我最近在關注一些關於膽道係統疾病的內容，這本書在這方麵的內容非常詳實。它從膽道解剖生理入手，循序漸進地講解瞭膽囊炎、膽結石、膽管炎等常見疾病的病因、病理、臨床錶現、診斷和治療。我尤其喜歡書中關於影像學診斷的部分，它不僅展示瞭各種影像學檢查（如B超、CT、MRI）的典型徵象，還對比分析瞭不同檢查方法的優勢和局限性，對於我這種需要結閤影像學來輔助判斷的讀者來說，簡直是福音。而且，書中對每種疾病的治療方案都進行瞭詳細的闡述，包括手術治療、藥物治療以及介入治療等，並且對各種治療方法的適應癥和禁忌癥都做瞭清晰的界定，讓我對疾病的治療有瞭更全麵的認識。

評分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格非常吸引我，它不是那種枯燥乏味的醫學教科書，而是充滿瞭人文關懷和醫者情懷。李增烈教授的文字功底很深厚，他用一種溫和而堅定的語氣，嚮讀者娓娓道來。在講解一些疾病的治療過程時，他不僅關注醫學上的技術細節，還非常注重患者的心理感受和生活質量。我讀到關於胃癌早期篩查的部分，作者詳細介紹瞭不同篩查方法的優缺點，以及如何根據個體風險進行選擇，並且強調瞭保持積極心態對於患者康復的重要性。這讓我覺得，他不僅僅是在傳授醫學知識，更是在傳遞一種積極麵對疾病的態度。即使是對於一些相對沉重的話題，比如肝癌晚期的姑息治療，作者的描述也充滿瞭同情和尊重，沒有絲毫的冰冷和疏離感。這樣的錶達方式，讓我在閱讀過程中，不僅學到瞭醫學知識，更感受到瞭作為一名醫者應有的溫度。

評分☆☆☆☆☆

我是一名消化科的住院醫師，最近在工作中經常會遇到一些比較棘手的肝膽胰疾病病例，所以一直想找一本權威、全麵的參考書來提升自己的臨床診療水平。這本書真的給瞭我很大的驚喜。它不僅僅是關於疾病的介紹，更像是一本臨床思維的啓濛。作者李增烈教授以其豐富的臨床經驗，將復雜的醫學知識梳理得井井有條。在講解急性胰腺炎時，他沒有止步於教科書式的分類和分型，而是深入剖析瞭不同病因引起的胰腺炎在臨床錶現、影像學特徵以及治療策略上的細微差彆，並且強調瞭早期識彆和乾預的重要性。我特彆欣賞書中關於“個體化治療”的理念，作者反復強調要根據患者的具體情況，結閤病情嚴重程度、閤並癥以及患者的意願，製定最閤適的治療方案，而不是生搬硬套某種固定的模式。這對於年輕醫生來說，是非常寶貴的指導。此外，書中對一些少見病和疑難病的討論也相當精彩，讓我受益匪淺。