帮助妇女远离心脏病：防治心血管疾病（女性必读） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

芭芭拉H.罗伯兹（Roberts B.H.） 编，刘坤申 译

图书标签:

• 心脏病
• 女性健康
• 心血管疾病
• 预防
• 健康指南
• 医学科普
• 女性疾病
• 健康生活
• 养生
• 保健

出版社： 北京大学医学出版社

ISBN：9787810719636

版次：1

商品编码：10247937

包装：平装

开本：32开

出版时间：2008-03-01

用纸：胶版纸

页数：188

字数：189000

正文语种：中文

编辑推荐

　　您知道吗？
　　·41％的妇女死于心血管疾病？
　　·女性死于心脏疾病的可能性高
　　于乳腺癌的10倍？
　　·死于心脏病的女性多于男性？
　　·初发心肌梗死的女性死亡率几乎为男性的2倍？
　　·女性的心脏病症状可能不同于男性？
　　·您能预防心脏疾病吗？
　　“终于”，医生们开始探讨妇女与心脏病之间的真实联系，但是，关于女性心脏病的知识依然不足，直到现在，我们才能够重新掌握我们的身体了，至少要在很大程度上要感谢像芭芭拉这样的专业人士。我不知道您如何做，我是不愿意让自己永远禁锢于愚昧之中。”
　　——引自美国广播公司ABC日间脱口秀节目“视野”的共同主持人梅瑞狄丝·薇拉（Meredith Vieira）的前言
　　“作为一名心脏科医生，罗伯兹医生在她经历的驱使下写出了美国社会严重的、被低估的健康问题之一：女性心血管疾病。这是一本可以挽救许多生命的书。”
　　——大卫·撒切尔（David Satcher）前美国卫生局局长
　　“罗伯兹医生是一位为大众写作的、具天才的心脏科医生，她以女性的经验，非常全面和敏锐地描述了女性心脏病治疗的方方面面。”
　　——玛丽安·李加图（Marianne Legato）哥伦比亚大学内科与外科学院临床教授，《女性心脏（the Female Hert[1991]）》和《夏娃的肋骨（Eves Rib）[2002]的作者

内容简介

　　这一令人吃惊的统计学数字震惊了大多数人……，令不人解的是，其中也包括许多医生。在这本的新书中，罗伯兹·芭芭拉医生通过严谨的统计资料描述了女性心血管疾病的真实现状，为治疗和减少心血管病的风险提供了常识性的指导。
　　罗伯兹医生是美国医学委员会注册的心脏外科医生和罗得岛（Rhode Island）普罗维登斯市（Providence）米里亚姆医院（Miriam Hospital）女性心脏中心主任。在本书中，她向我们描述了女性心脏病患者与男性相比，在症状、检查、治疗和疾病表现方面如此不同，这就导致了女性过度患病和死亡。然后，她为读者指出了一条清晰的心脏病防治路径图，教会她们如何改善心脏健康。通过阐述如何改善心脏健康和需要时如何找到治疗方案的可能途径，对于被吓人的统计资料所烦恼的妇女们，罗伯兹医生为她们提供了一个实用的医疗和保健资源。对女性和关爱女性健康者而言，本书是一个难得的警示钟。
　　本书涵养以下内容：
　　危险因素和它们的含义，女性在心脏病预防中的位置，有关激素替代疗法的信息，女性心脏病的症状，诊断检查和新治疗措施，指导您找到好的医生。

作者简介

　　罗伯兹·芭芭拉（Barbara H．Roberts）医生于1968年毕业于克里夫兰（Cleveland）凯斯西储大学（Case Western Reserve University）1969—1971年期间，在享有盛誉的耶鲁纽黑文医学中心（Yale New Haven Medi—caI Center）接受住院医师培训。在美国国立心脏中心当了三年实验助理人员之后，罗伯兹医生在哈佛大学布林汉姆妇女医院（Brigham and Women’s Hospital）接受心脏专科培训。1977年后，作为心脏专科医生开始在罗得岛普罗维登斯市独立行医。另外，罗伯兹医生现为米里亚姆医院女性心脏中心主任，同时兼任布朗大学临床医学副教授，负责医学项目。罗伯兹医生是美国心脏协会罗得岛分会2003年年度提名的医生。已婚并育有三个成年子女。

目录

致谢
前言
引言
第一章 正常的心脏
第二章 病起何因：概览
第三章 危险因素有哪些，为什么我们应该关注它们？
第四章 心中有数：预防心血管疾病尽在掌握之中
第五章 “我失去了雌激素，我有一支枪！”：“雌激素”的大论战
第六章 深入了解有病的心脏：心脏病探密一
第七章 心脏病的症状和体征：胸痛之谜
第八章 心脏病的诊断检查方法：男女是否有别？
第九章 心脏病的药物治疗
第十章 心脏病的介入治疗：心导管治疗
第十一章 心脏疾病的外科治疗
第十二章 医学上的“性别偏差”：是“事实”还是“故事”？
第十三章 地平线上的曙光：新的以及正在涌现的治疗方法
第十四章 回顾医学史(宝贝，我们已经走过了漫漫长路！)
第十五章 在线与离线资源
后记
词汇

精彩书摘

　　第三章　危险因素有哪些，为什么我们应该关注它们？
　　马萨诸塞州的弗明汉（Framingham）是一个位于美国波士顿以西25英里的小镇。在人们的常识中，这是一个名不见经传的名字，但是对于医学界，弗明汉却是动人心弦的名字。我们所知道的大部分心血管危险因素来源于弗明汉医学研究，它始于20世纪40年代晚期。
　　早在20世纪初期，动物实验就显示，给动物喂食高胆固醇饮食以后，它们的动脉血管壁上就会出现斑块。那时，感染性疾患是导致美国及其他国家人口死亡的主要病因。然而，1920—1940年，美国因心血管疾病而致死的人数开始超过感染性疾患致死的人数，成为排名第一的杀手。于是，美国国立卫生院，这个资助了大量医学研究的政府机构开始关注这一疾患。在第二次世界大战结束后，美国国立卫生院决定调研心血管疾病的流行趋势，旨在找出参与心血管疾病发生与发展的因素。
　　弗明汉研究正是美国国立卫生院这一决策的产物。这一项目旨在研究心血管疾病的流行病学特点——患病率、发病率与病因。上述三种类型的信息当中，每一项信息对于我们了解某种疾病的发病原因、在哪些人群发病，以及它是如何发生和播散的，都非常重要。患病率是指在既定时间内人群中患有某种疾病的人数；发病率是指一种疾病的发生几率，通常是指在一既定时间内（通常为一年）有多少新的病例被诊断出来；

前言/序言

《静默的危机：揭秘女性心血管健康的隐形杀手》 一、 引言：被低估的威胁——女性心血管健康的严峻现实 长期以来，人们对心血管疾病的认知存在严重的性别偏差。传统观念中，心脏病似乎是男性罹患的“专利”，而女性则更多地被视为乳腺癌、卵巢癌等妇科疾病的“高危人群”。然而，这一认知误区正以惊人的速度被打破。科学研究、临床实践以及触目惊心的统计数据都在不容辩驳地揭示一个严峻的事实：心血管疾病，包括冠心病、心肌梗死、中风等，已成为导致女性死亡的首要原因，其危害程度远超人们的想象。 更令人担忧的是，女性心血管疾病常常表现出与男性不同的、更隐匿的症状，导致早期诊断率低，治疗延误，预后不良。许多女性在生活中默默承受着巨大的压力，她们可能是家庭的顶梁柱，也可能是职场上的佼佼者，但往往在自我健康管理上处于边缘化的地位。当疾病的警钟敲响时，她们可能已经错过了最佳的干预时机。 本书《静默的危机：揭秘女性心血管健康的隐形杀手》并非一本简单的科普读物，它是一次深入的探索，一次对女性心血管健康现状的深刻剖析，一次对那些隐藏在日常生活中、可能吞噬女性生命力的“隐形杀手”的有力揭露。我们旨在打破固有的认知壁垒，唤醒每一个女性对自身心脏健康的重视， equipping you with the knowledge and tools to proactively safeguard your cardiovascular well-being. 二、 女性心血管疾病的独特之处：为何她们如此“特别”？ 男性和女性在生理结构、激素水平、生活方式、社会角色等方面存在显著差异，这些差异共同塑造了女性心血管疾病的独特面貌。理解这些差异，是有效预防和管理疾病的关键。 2.1 生理差异：激素的“双刃剑”与荷尔蒙的波动 雌激素的保护作用： 绝经前，女性体内的雌激素具有重要的保护作用。它能够帮助维持血管的弹性，调节血脂水平（升高“好”胆固醇HDL，降低“坏”胆固醇LDL），并对血管内皮细胞起到保护作用。因此，在育龄期，女性罹患心血管疾病的风险相对较低。 绝经后的风险骤增： 然而，随着女性进入更年期，卵巢功能衰退，雌激素水平急剧下降。这使得女性失去了雌激素的天然保护，她们的心血管疾病风险迅速攀升，并在绝经后几年内接近甚至超过男性。这一生理转变是女性心血管健康的一个重要拐点，必须引起高度警惕。 妊娠相关心血管疾病： 妊娠期间，女性身体会经历巨大的生理变化，这可能诱发或加重心血管疾病。例如，妊娠期高血压、子痫前期、妊娠期糖尿病等，不仅对母婴健康构成 immediate 威胁，更会显著增加女性未来罹患心血管疾病的风险。这些因素在传统的男性心血管疾病评估中鲜有提及，却是不容忽视的女性特有问题。 其他生理差异： 女性的血管结构、心脏大小、血流动力学等也与男性存在差异，这些细微之处可能影响疾病的发生发展。例如，女性心脏病发作时，冠状动脉微血管病变可能比男性更常见，这使得诊断更加困难。 2.2 症状的“伪装”：为何女性心脏病信号常常被忽视？ 这是女性心血管疾病最令人警惕的特点之一。许多女性在心脏病发作时，并不会出现典型的“胸痛如大锤砸”的剧烈胸部压榨感，而是表现出一些更模糊、更易被误解的症状，这些症状常常被归咎于压力、疲劳、消化不良或焦虑。 非典型胸痛： 女性的胸痛可能表现为胸部不适、紧绷感、烧灼感，甚至只是隐隐作痛，疼痛部位可能扩散到颈部、下颌、背部、肩膀或手臂，但不一定局限于胸部中央。 呼吸困难： 呼吸急促、喘不过气，尤其是在休息时或进行轻微活动后出现，是女性心脏病发作的常见信号。 疲劳与乏力： 极度的、持续性的疲劳，即使充分休息也无法缓解，这可能是心脏无法获得足够氧气供应的表现。 恶心与呕吐： 胃部不适、恶心、呕吐，甚至被误认为是胃肠道问题。 头晕与晕厥： 突然的头晕、眩晕，甚至短暂的意识丧失。 背部疼痛： 难以解释的背部疼痛，尤其是在肩胛骨之间或下背部。 失眠与焦虑： 睡眠障碍、烦躁不安、无端焦虑，也可能是心脏问题的早期信号。 这些非典型的症状，加上一些医生对女性心血管疾病认知不足，导致女性在出现症状后，往往得不到及时的诊断和治疗，延误了宝贵的抢救时间。 2.3 生活方式与社会因素：隐形的压力源 现代女性肩负着多重角色，她们可能同时是职场女性、妻子、母亲、女儿，承担着巨大的家庭和工作压力。 工作压力与家庭负担： 长时间工作、加班、家庭琐事、照顾老人和孩子，这些都可能导致慢性压力、睡眠不足、饮食不规律，并削弱女性的自我关怀意识。 不良生活习惯的悄然侵蚀： 尽管社会进步，但仍有不少女性受到吸烟、过量饮酒、不健康饮食、缺乏运动等不良生活习惯的影响。特别是吸烟，其对女性心血管健康的危害丝毫不亚于男性。 社会经济地位的影响： 社会经济地位较低的女性，可能面临更大的健康风险，她们可能缺乏优质的医疗保健资源，也可能更容易受到环境因素的影响。 心理健康与心血管健康的关联： 抑郁、焦虑等心理健康问题与心血管疾病之间存在着密切的相互作用。长期的负面情绪不仅会影响生活质量，还会对心血管系统产生不利影响。 三、 揭露“隐形杀手”：女性心血管疾病的五大主要危险信号 本书将深入剖析导致女性心血管疾病的五大主要危险因素，并提供科学、可行、个性化的预防和干预策略。 3.1 沉默的“三高”：高血压、高血脂、高血糖——女性的“定时炸弹” 高血压： 俗称“沉默的杀手”，因为它常常没有明显症状，但却悄无声息地损害血管。女性高血压的风险受年龄、激素水平、妊娠史、家族史等多种因素影响。了解不同年龄段女性的高血压诊断标准和治疗方案至关重要。 高血脂： 胆固醇和甘油三酯水平异常是动脉粥样硬化的重要驱动因素。虽然雌激素在一定程度上对血脂有益，但绝经后女性血脂异常的风险显著增加。本书将详细解读不同类型的血脂异常，以及女性在血脂管理上的特殊考量。 高血糖/糖尿病： 糖尿病，特别是2型糖尿病，是心血管疾病的重要危险因素。女性糖尿病患者罹患心血管疾病的风险也显著高于非糖尿病女性。妊娠期糖尿病的管理和预后，以及女性在糖尿病管理中的特殊性，将是重点关注的内容。 3.2 肥胖与体重失控：身体发出的警报 中心性肥胖的危害： 脂肪在腹部堆积，即所谓的“苹果型身材”，比全身肥胖对心血管健康的危害更大。腹部脂肪会释放炎症因子，影响胰岛素敏感性，增加高血压、高血脂、糖尿病的风险。 体重管理与心血管健康： 本书将提供科学的体重管理方法，强调健康饮食、规律运动以及心理调适在控制体重中的作用，并帮助女性识别不同类型的肥胖，制定个性化的减重计划。 3.3 缺乏运动：久坐不动的生活方式 运动的“良药”： 规律的有氧运动能够增强心肌功能，改善血脂水平，控制血糖，降低血压，有效预防和管理心血管疾病。 为女性量身定制的运动计划： 如何根据女性的身体状况、生活习惯和兴趣，制定安全有效的运动计划？本书将提供不同强度、不同类型的运动建议，并帮助女性克服时间、场地等方面的障碍，将运动融入日常生活。 3.4 不健康饮食：隐藏的“促病”因素 “地中海饮食”与“得舒饮食”的优势： 推荐富含蔬菜、水果、全谷物、健康脂肪（如橄榄油、坚果、鱼类）的饮食模式，强调限制加工食品、红肉、高盐、高糖的摄入。 女性饮食的特殊性： 关注女性对铁、钙、维生素D等营养素的需求，以及如何在享受美食的同时，保持心血管健康。 “情绪化饮食”的陷阱： 探讨压力、焦虑等情绪如何导致不健康的饮食行为，以及如何通过心理调适来改善。 3.5 烟草与酒精：不容忽视的“致命诱惑” 吸烟的危害： 强调吸烟对女性心血管系统的破坏性，包括加速动脉粥样硬化、增加血栓形成的风险，以及对肺功能的影响。提供科学的戒烟方法和支持。 酒精的“度”： 适量饮酒的潜在益处与过量饮酒的危害并存。本书将为您解析酒精对心血管系统的影响，以及女性应如何界定“适量”。 四、 积极行动：从预防到管理，掌握您的心脏健康 本书并非仅仅在于揭示问题，更在于 empowering 您去解决问题。我们将提供一套全面、系统的行动指南，帮助您将健康理念转化为实际行动。 4.1 定期体检：早期发现，精准预防 女性心血管疾病筛查的重点： 哪些检查项目对女性尤为重要？何时开始进行筛查？本书将提供关于血压、血脂、血糖、心电图、心脏超声等检查的详细建议。 理解检查结果： 如何解读体检报告中的各项指标，并与医生进行有效沟通。 4.2 压力管理与心理健康：身心一体的和谐 识别与应对压力源： 学习有效的压力管理技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸、正念练习等。 寻求心理支持： 当面临抑郁、焦虑等心理困扰时，如何及时寻求专业帮助。 4.3 睡眠的重要性：身体的“充电站” 睡眠不足与心血管疾病的关联： 探讨长期睡眠不足对心血管系统的负面影响。 改善睡眠质量的实用方法： 建立健康的睡眠习惯，创造良好的睡眠环境。 4.4 了解家族史与遗传风险：知己知彼，百战不殆 家族史的重要性： 了解您家族中是否有心血管疾病史，并将其告知您的医生。 遗传风险的评估与管理： 对于高风险人群，可能需要进行基因检测，并采取更积极的预防措施。 4.5 妊娠期心血管健康：孕育新生命，守护母婴健康 孕前评估与准备： 针对有心血管疾病风险的女性，提供孕前咨询和健康管理建议。 孕期监测与管理： 详细阐述妊娠期高血压、子痫前期、妊娠期糖尿病等疾病的监测、诊断和治疗。 产后康复与远期管理： 强调产后心血管健康的随访和管理，降低远期心血管疾病风险。 4.6 疾病的早期识别与应对：黄金抢救时间 识别心脏病发作的“女性信号”： 再次强调非典型症状，提高警惕性。 紧急情况下的应对措施： 了解何时拨打急救电话，以及在等待救援时应做什么。 与医疗团队的有效沟通： 如何清晰地向医护人员描述症状，确保得到及时准确的诊断。 五、 结语：掌控生命，拥抱健康 《静默的危机：揭秘女性心血管健康的隐形杀手》是一份送给所有女性的珍贵礼物，它承载着对生命的热爱，对健康的承诺。我们希望通过这本书，能够点燃您对自身健康的高度关注，帮助您认识到心血管健康的重要性，并掌握切实可行的预防和管理方法。 请记住，心血管健康不是一蹴而就的，它需要您长期的关注、持续的努力和科学的管理。从今天开始，让我们一起行动起来，了解我们的身体，识别那些“隐形杀手”，掌握主动权，将心血管疾病拒之门外，拥抱一个更健康、更精彩的人生！ 您的心脏，值得最好的呵护！

评分☆☆☆☆☆

我最近瞥了一眼这本书，感觉它试图在女性心脏健康领域填补一些空白。我印象深刻的是它似乎有意在打破一些传统的、可能过于笼统的健康观念，转而关注女性群体的独特性。我猜这本书可能会深入探讨一些在男性身上不那么普遍，但在女性中却十分常见的心脏疾病表现。比如，一些非典型的心脏病症状，或者在某些特定生活阶段（如怀孕）可能出现的心脏问题。这对我来说非常有价值，因为很多时候，我们对心脏病的认知是基于男性样本的，这可能导致女性在出现某些早期迹象时，会被误解或忽视。我尤其好奇它会如何解读“防治”这个词。是仅仅提供一些预防措施，还是会包含一些疾病早期诊断和管理的建议？我希望它能提供一些非常具体、可操作的建议，而不是空泛的口号。例如，如果它能给出一些关于如何识别自己身体发出的“危险信号”的详细指导，或者如何在日常生活中轻松融入有益于心脏健康的习惯，那这本书的实用性就大大提升了。我也希望它能触及一些更深层次的影响因素，比如社会压力、家庭责任对女性健康的影响，以及如何在这种情况下寻求支持和平衡。如果它能提供一些心灵层面的慰藉和力量，那就更难得了。

评分☆☆☆☆☆

这是一本我最近翻阅过的关于女性心脏健康的指南，虽未完全深入阅读，但初略浏览便已感受到它在信息传达上的诚意。我尤其欣赏它在语言使用上的平实易懂，避免了大量晦涩的医学术语，使得像我这样没有医学背景的读者也能轻松理解。书中似乎触及了女性在心脏健康方面可能面临的独特挑战，这一点非常重要。我注意到它可能会探讨一些与女性荷尔蒙变化、妊娠期心脏问题，甚至是一些影响女性心脏健康的社会心理因素。对于我来说，了解这些细微差别非常有益，因为我常常觉得医学信息往往是“一刀切”的，忽略了性别差异。如果这本书真的能够做到这一点，那么它绝对是值得推荐的。我特别好奇它关于早期症状识别的部分，很多时候我们对心脏病症状的认知仅限于男性表现，这可能导致女性的早期信号被忽视。如果这本书能提供更具象化、更贴近女性生活场景的案例分析，那么它的实用性将大大增强。此外，我也期望它能提供一些关于生活方式调整的建议，比如饮食、运动以及压力管理等，这些都是我们可以主动采取的预防措施，能够 empowering（赋予力量）女性去掌控自己的健康。总的来说，这本书给我的第一印象是它致力于为女性提供一个全面、易于理解的心脏健康知识框架，这在当前的信息海洋中显得尤为珍贵。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的第一印象，是一种“亲切”的关怀。它似乎不是那种高高在上的医学教科书，而是更像一位耐心细致的健康顾问，用一种温暖的语调在和你沟通。我注意到它的封面设计和标题本身就带着一种强烈的指向性，明确地在“帮助妇女远离心脏病”，这让我觉得它是有针对性地在解决某个特定群体可能遇到的问题。我很期待它能在“防治心血管疾病”这个大主题下，挖掘出更多与女性生理和生活方式紧密相关的细节。例如，它是否会讨论女性在某些特定年龄段，比如青春期、孕期、产后或者更年期，心脏面临的不同风险？这些风险和男性又有什么本质上的区别？我希望它能提供一些“前所未闻”但又非常实用的信息，能让我恍然大悟，原来我一直忽略了这些。而且，“女性必读”这个副标题也暗示了这本书的内容可能包含了一些对女性来说尤为重要的、甚至是颠覆性的健康观念。我希望它不仅仅是列举疾病和症状，更重要的是提供一套完整的、可执行的“行动指南”。比如，在饮食方面，是否能提供一些专门为女性设计的食谱建议？在运动方面，是否能推荐一些适合不同体能水平和生活状态的锻炼方式？我更希望它能触及一些心理健康和情绪管理的部分，因为我知道负面情绪和长期的压力对心脏健康也有不小的影响。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面和标题给我的第一感觉是，它是一个关于女性健康问题的“扫盲”之作。我之所以这么说，是因为我常常觉得，关于心脏健康的知识，在性别上的区分度不够明确，很多信息都是笼而统之的。我期待这本书能在这个方面做得更出色。它似乎想要告诉我们，女性的心脏不仅仅是“小一点”的男性心脏，而是在生理、激素以及生活经历上都有其独特之处，因而也面临着独特的健康挑战。我非常想知道它会如何具体地阐述这些“独特之处”。是会谈论到荷尔蒙波动对血管的影响？还是会分析女性在承受压力时，心脏反应的微妙差异？我希望它能提供一些能够引起读者共鸣的例子，让大家能够“对号入座”，从而更警惕地关注自己的身体状况。而且，它强调“防治”，这意味着它不仅仅会告诉你“有什么危险”，更会告诉你“怎么去做”。我希望它能提供一套切实可行的“行动方案”，而不仅仅是一些理论知识。例如，它是否会提供一些针对女性的、易于坚持的运动计划？或者一些能够帮助改善心脏健康的饮食建议，考虑到女性的营养需求和口味偏好？我也隐隐期待它能触及一些心理健康方面的内容，因为我知道情绪和心理状态对我们的整体健康，尤其是心脏健康，有着不容忽视的影响。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我拿到这本书的时候，抱着一种试试看的心态。我一直觉得心血管疾病离我有点远，但最近身边有长辈因为这个问题比较困扰，我才开始意识到，这方面知识的普及有多么重要，尤其是对于我们女性群体。这本书给我的感觉是，它并没有一上来就抛出冷冰冰的统计数据或者吓人的病例，而是更侧重于一种循序渐进的引导。我感觉它会从最基础的常识入手，比如心脏的基本功能，以及为什么女性的心脏会面临一些特别的风险。这对于我这样对医学了解不深的人来说，是一个很好的起点，能够建立起对心脏健康的基本认知。我有点期待它关于“女性特有风险”的探讨，比如更年期前后雌激素水平的变化对心脏的影响，或者怀孕期间可能出现的并发症。这部分的阐述如果能生动一些，用一些 relatable（感同身受）的故事来佐证，那就更好了。我也想知道它在预防方面会给出哪些具体的建议。是那种泛泛而谈的“多运动，少吃油炸食品”，还是能提供更具操作性，考虑到女性日常生活节奏和习惯的方案？比如，针对忙碌的职场女性，有哪些高效的运动建议？或者如何在家中就能进行的减压技巧？如果它能做到这些，那这本书的价值就真的体现在了“帮助”二字上，而不是单纯的知识堆砌。